豬瘟、圓環病毒病和霉菌毒素性腸炎混合感染的診斷

王麗萍 李克鑫 李克欽 牛緒東 張元瑞 劉建柱

1.山東農業大學動物科技學院

2.山東德信生物科技集團

3.濟南鑫寶星動物藥業有限公司

豬瘟（CSF）是由黃病毒科豬瘟病毒屬豬瘟病毒（CSFV）感染引起的一種急性、熱性、接觸性傳染病，具有高傳染性和致死性，是威脅養豬業的主要傳染病之一。豬圓環病毒病（PCVD）是由圓環病毒科圓環病毒屬的豬圓環病毒2 型（PCV2）感染引起的多個與之相關疾病的統稱。2018年4月23日，臨沂市某養豬戶帶一頭病死豬來本院就診，經診斷確診為豬瘟、圓環病毒和霉菌性腸炎混合感染，現報告如下。

（一）發病情況及癥狀

4月8日，畜主購買一批豬苗，30 kg左右豬苗20頭，10 kg左右豬苗40頭，并注射了豬瘟疫苗，自購買之日起2～3 d后仔豬開始發病，輕度咳嗽，重度氣喘，個別伴有嘔吐現象；體溫40.5℃～41.0℃；病豬皮膚發白，貧血；耳朵，腹部，頸部皮膚發紫；食欲減退或廢絕。病程12 d中所用藥物有頭孢、替米考星、氟苯尼考、板藍根、電解多維、雙黃連注射液、金岑芍注射液、茵陳等。所用藥物均無效。直至4月23日來本院就診時，60頭豬幾乎全部發病，其中60斤左右豬苗已經死亡6頭，死亡率30%(6/20)，10 kg左右豬苗死亡3頭，死亡率7.5%(3/40)，總死亡率為15%(9/60)。

（二）剖檢變化

膝上淋巴結腫大；腹股溝淋巴結水腫并伴有輕度出血，胸前淋巴結壞死，胸上淋巴結腫大，肝門淋巴結水樣腫，胃門淋巴結水樣腫肺門淋巴結腫大。可見大量心包積液，為渾濁液體，心臟表面有纖維素性滲出物，心內膜出血；肝臟局部出血，脾臟未見明顯變化。胸腔有纖維素性滲出物，肺嚴重出血壞死，肉樣變、胰樣變，增生，有纖維蛋白滲出物，氣管內有少量淡黃色黏液，支氣管內可見多量泡沫狀液體。胰有出血點小腸內容物血腥味，腸道纖維蛋白滲出，賁門腺區出血并伴有輕度水腫，胃底腺區潮紅，盲腸粘膜出血，回腸、結腸出血，膀胱未見明顯變化，腎貧血，積尿，表面有肉眼可見白斑。

膝上淋巴結腫大

腹股溝淋巴結腫大

心包積液與滲出物

心內膜出血

（三）實驗室診斷

對剖檢病豬的扁桃體、淋巴結、脾臟、肺部組織等進行無菌采樣，剪取適量的病料組織加入適量滅菌的PBS溶液并使用組織勻漿機研磨成勻漿，然后將研磨好的病料組織勻漿通過離心機9 000 r/ min 離心4 min后，取上清液備用。使用北京全式金生物科技有限公司Easy Pure Viral DNA/RNA Kit試劑盒提取病毒DNA/RNA，進行豬瘟病毒、

圖2-1 （RT）PCR檢測結果

（四）結論

根據發病情況、臨床癥狀和病理變化，結合實驗室檢驗，最終確診該養豬場發生圓環病毒病和豬瘟混合感染，并伴隨霉菌毒素性腸炎。

（五）討論

通過診斷結果可以看出，該疫情是因為豬圓環病毒并發豬瘟造成的。由于注射豬瘟細胞苗4 d后就能起到保護作用，畜主來診時已注射疫苗接近兩周，但豬群仍發病，可能與PCV參與有關。因PCV能破壞機體的免疫系統，進而影響豬瘟疫苗的免疫效果。豬患圓環病毒病時，淋巴結可腫大至十幾倍，巨嗜細胞的數量顯著增加，侵占了原來的淋巴細胞的位置，導致淋巴細胞在淋巴組織當中的含量有很明顯的減少。由于淋巴細胞的位置被大量占用，缺少淋巴細胞的豬便產生了豬藍耳病毒、偽狂犬病病毒、豬圓環病毒2型（RT）PCR檢測。飼料交由百奧明飼料添加劑（中國）有限公司進行霉菌毒素檢測。

經檢測發現，豬瘟病毒和圓環病毒2型的檢測結果為陽性（圖2-1），飼料中含有多種霉菌毒素，包括嘔吐毒素371μg/kg，15～乙酰基嘔吐毒素100μg/kg，伏馬毒素 B1/B2/B3分別 為 855μg/kg，242μg/kg，121μg/kg.玉米赤霉烯酮74μg/kg。嚴重的免疫抑制。抑制豬免疫應答產生，導致在進行豬瘟疫苗免疫時，無CSFV抗體產生或只產生低水平抗體，增加臨床上發生非典型豬瘟及豬瘟免疫失敗的風險。

霉菌毒素達到豬體受損害的閾值很低，很少的量即可引發多種嚴重疾病。此病例中，飼料含多種霉菌毒素，共同作用下產生的毒害作用遠遠大于單一霉菌毒素所造成的機體損傷。世界各地的養豬場中，幾乎所有的豬傳染病的發生都是由霉菌毒素間接造成的。動物飼料中僅存在少量霉菌毒素時，會降低疫苗對使用的免疫效果。因為毒素的不同，他們會影響免疫反應以及抑制其細胞因子的合成行動。霉菌毒素的特異性免疫反應影響了動物，使疫苗免疫破裂導致疾病的發生。霉菌毒素不僅會使飼料中的營養物質流失，飼料發熱、變質，還會面干擾豬的胃腸道的正常生理機能，通常會表現為豬的生殖周期紊亂，采食量下降，生長緩慢，破壞動物的免疫系統，為各種病原菌的侵入提供機會。

針對該病例的處理，首先建議讓畜主隔離病豬并且盡快淘汰嚴重者，再使用三氯異氰尿酸鈉消毒劑進行全面帶豬消毒。全豬群立刻緊急倍量注射疫苗，舍棄含霉菌毒素飼料，選用安全營養的飼料，可以在飼料中加入25%的VC，可以達到抗病毒和提高免疫力的作用。

由于這兩種疾病都屬于病毒性疾病，所以臨床上并沒有針對此兩種疾病的特效藥，目前針對這兩種疾病還是以預防為基礎手段，注射相關類疫苗，保持養殖場環境的衛生，病死豬在指定地點深埋，凡是病豬污染過的圈舍、用具、地面、車船以及糞水吃剩的飼料都要充分消毒。豬瘟病毒可與多種病原微生物混合感染。一旦感染，將無法醫治，所以預防才是這治療兩種病的最佳途徑。為防止蟲鼠等動物機械性帶毒并對病毒進行傳播，養殖戶應當堅持做好防暑和驅蟲滅鼠工作，盡可能減少傳染源，如果飼養過程中發現有可疑豬只需要及時隔離，切斷傳播途徑，防止疫情發展擴大到不可控制的地步，造成無法挽回的嚴重后果。

豬瘟，圓環病毒病，霉菌毒素三種因素都造成了不同程度的免疫抑制，所以病程中所用藥物及疫苗均無明顯效用。在預防傳染病的同時還要預先提防霉菌毒素的侵害，多給豬飼喂青料，注重維生素的補充，做到營養均衡，使豬的體格增強，變得健壯，如此免疫力也會得到提高，增強抗病能力，從各個方面保證豬群的健康生長及繁育。