仔豬偽狂犬病繼發大腸桿菌病的診斷

2017年11月，墊江縣某新建豬場的仔豬發生一種發病率高、死亡率高、以高熱、神經癥狀為特征的疫病。筆者通過臨床檢查、病理剖檢、實驗室檢驗，確診為豬偽狂犬病繼發大腸桿菌病，現報告如下。

（一）疫病情況

此場原為一小學改造而成，分東西兩棟圈舍，外有圍墻相隔。于2017年11月8日從外縣引入16頭純種約克母豬，1頭純長白公豬，30頭50日齡左右榮昌仔母豬，132頭兩月齡內育肥仔豬；13日有14頭仔豬出現減食、發熱、后軀不能站立，到16日，數量增至78頭，當時診斷為飼料中毒和水腫病，更換飼料并投與抗菌素、對癥治療，疫病得到一定控制。但至20日，病豬出現呼吸困難、頸部水腫、后軀不能站立，神經癥狀，部分倒地，呈劃水狀，死亡迅速。特別是原發病后看似正常者，一旦再發病，死亡很快。11月23日當天，全場就死亡仔豬32頭，即報告至縣動物衛生監督所，后經確切診斷，積極處理，至28日，有效地控制了病情，全場無新增病例，12月5日，停止死亡。

（二）臨床癥狀

病豬主要表現精神沉郁，食欲不振、甚者絕食，呼吸加快，體溫升高，一般在40℃～41℃。個別仔豬嘔吐，多數拉烏青色稀糞。耳腹出現紫色斑塊，眼瞼水腫，頸部腫脹。多數仔豬在出現臨床癥狀后不久即出現不同程度的神經癥狀，一些仔豬出現間歇性抽搐，唾液分泌增多，出現間歇性轉圈運動，有的仔豬呆立不動，頭觸地或抵墻，共濟失調；有的仔豬因后肢麻痹呈犬坐姿勢，進一步發展為四肢麻痹，完全不能站立，側臥，四肢呈游泳狀劃動。嚴重者呼吸困難，叫聲嘶啞，口吐白沫，體溫下降，持續性抽搐，很快死亡。

（三）剖檢變化

對當天死亡的8頭死亡仔豬進行對比剖檢：

1.頸部皮下水腫，切口浸出淡黃色液體。

2.頜下淋巴結、呼吸道淋巴結、腸系膜淋巴結腫大、出血，切面呈大理石樣變化。

3.心包積液，心包炎，嚴重者心臟與心包膜粘連，剝開心包膜，心臟表面呈現絨毛狀，心肌出血。

4.喉頭充血，肺水腫、瘀血

5.肝、脾稍腫大，表面散在有粟粒大灰白色壞死灶。

6.腎表面、皮質及髓質內可見針尖大小的出血點。

7.胃腸漿膜及肌層出現廣泛性出血，胃腸粘膜脫落、出血，腸系膜有膠凍樣纖維素性附著物。

8.腦膜及腦膜下出血，灰質部有小點狀出血。

9.腸道內寄生大量蛔蟲。

（四）實驗室檢驗

1.取病死豬的肝、肺、脾、腦、腎等病料進行涂片、染色、鏡檢，可觀察到呈球狀、桿狀、革蘭氏陰性細菌。

2.無菌取病死豬心包液、肺、十二指腸粘膜、腸系膜淋巴結，接種于血瓊脂培養基上，37℃培養，仔細觀察。24 h左右出現一種呈β溶血的菌落。40 h左右出現一種不溶血小菌落。

3.將4.2分離到的溶血性菌落，接種于普通瓊脂培養基中，37℃培養18～24 h，發現培養基上有呈圓形、整齊、隆起、濕潤、光滑及灰白色的菌落生長，直徑約2～3 mm。取此菌劃線接種于麥康凱瓊脂培養基中，37℃培養18～24 h，發現有紅色菌落生長。

取此菌涂片、染色鏡檢，呈革蘭氏陰性、中等大小桿菌。

生化鑒定：對培養所得的細菌進行葡萄糖、乳糖、麥芽糖、甘露醇、蔗糖發酵試驗。結果均能發酵上述糖類，并產酸產氣。

4.取病死豬心血5份及前腔靜脈采取病豬血液15份，離心制作血清，等檢。

5.用偽狂犬病膠乳凝集試驗試劑盒進行偽狂犬病檢測。試劑盒由武漢科前動物生物制品有限公司生產，批號：170301。

（1）凝集反應強度標準：

+ + + + 全部膠乳凝集，顆粒聚于液滴邊緣，液體完全透明。

+ + + 大部膠乳凝集，顆粒明顯，液體稍渾濁。

+ + 約50%膠乳凝集，但顆粒較細，液體較渾濁。

+ 有少許凝集，液體呈渾濁。

- 液滴呈原有的均勻乳狀。

出現“+ +”以上凝集判為陽性。

（2）陽性對照試驗：將陽性血清進行2倍系列稀釋，取1滴（20μl）與等量膠乳抗原進行膠乳凝集試驗，結果膠乳抗原與1∶64稀釋的陽性血清出現“+ +”凝集反應，與1∶32、1∶16稀釋的陽性血清出現“+ + +”凝集反應，與1∶8以內稀釋的陽性血清出現“+ + + +”凝集反應。

陰性對照試驗：陰性血清加抗原，未發生凝集反應。

稀釋液對照試驗：抗原加稀釋液混合后，未發生凝集反應。

（3）被檢血清試驗：取20份被檢血清各一滴（20μl），陽性血清、陰性血清、稀釋液各1滴（20μl），分別置于玻片上，各加等量膠乳抗原1滴，混勻，攪拌并搖動1～2 min，在3～5 min內觀察，判定結果。

（4）20份檢測血清試驗結果如下：

反應強度 - + + + + + + + + + +待檢血清數 2 1 10 5 2

從以上結果可以看出，呈陽性反應的待檢血清數量為17份。占待檢血清數量的85%。

通過以上疫病調查、臨床檢查、病理剖檢、實驗室檢測，可以確診：此批仔豬疫病是由豬偽狂犬病引起，并繼發大腸桿菌病。

（五）防治

1.首先作好隔離。對出現癥狀的豬，全部隔離到東邊圈舍。

2.全場使用碘伏、百毒殺、復合酚等進行徹底消毒，對入場口、入舍口設立消毒池，每日更換新鮮消毒液。

3.對健康豬采用豬偽狂犬弱毒疫苗進行緊急預防注射。疫苗由四川華神生物制品有限公司生產，批號：170808。

4.停止飼喂顆粒料。給予以玉米為主的粉料，加倍量添加多種維生素、阿莫西林粉或氟苯尼考原粉，減少料中蛋白質及微量金屬含量，以降低應激，控制繼發感染。避免飼喂發霉飼料、油巴、胡豆等不易消化性飼料。

5.對出現癥狀者，使用氨芐西林、卡那霉素、氟苯尼考、恩諾沙星等控制感染。

6.對癥治療。嚴重者，可使用5%葡萄糖生理鹽水、CoA、ATP、VitC等進行腹腔注射，使用時注意將液體溫度調節到正常體溫。

7.加強護理。保持舍內溫度，可使用紅外線燈升溫；飼料少量多次；注意保護極弱仔豬。

8.使用左旋咪唑或丙硫咪唑進行驅蟲。

9.禁止飼養犬、貓，撲殺老鼠。

（六）討論

1.仔豬偽狂犬病近來病例發生較多，又極易繼發其他疾病。從本次疫情來看，盡早診斷、及時緊急防疫是控制本病最關鍵的措施。因此，一旦有疫情發生，盡早進行實驗室鑒別診斷，以指導臨床，撲滅疫病。

2.大腸桿菌病是臨床上最常見的一種疾病，其本身可單獨發生，也可因其它疾病引起繼發感染。作好同型菌株的大腸桿菌防疫，是控制本病的關鍵。

3.仔豬的長途運輸，是引起許多疫病的誘因。由于高致病性藍耳病引起許多地方的豬發病而死亡，導致仔豬的長途調運，也讓現在的疫病更加復雜、多變。