上海醫療服務的嶄新“名片”

上海市質子重離子醫院（復旦大學附屬腫瘤醫院質子重離子中心）地處張江國家科學城，借助科學城的特色優勢，作為上海醫療服務的一張嶄新“名片”，醫院正在這片土地上生根、發芽，并期待著“花朵”的綻放。

一套班子 兩塊牌子

早在1998年，上海市委、市政府即開始跟蹤國際粒子放射治療的前沿技術，并于2003年正式啟動引進相關設備技術的調研、論證等工作。在經過大量縝密的考察調研和科學嚴謹的論證基礎上，上海市質子重離子醫院項目于2009年正式開工建設，并于2012年1月順利完成基建工程，先后又經歷設備調試監測、臨床試驗等各項開業前準備工作，直到2015年5月8日，質子重離子系統設備正式投入臨床應用。

醫院3年來的平穩運行得益于體制機制的創新。據該院副院長呂力瑯介紹，上海質子重離子醫院是多元辦醫的先行者。建院之初，在市國資委、上海申康醫院發展中心指導下，醫院組織了一系列調研、測算、論證，并在開業前順利完成了PT（particle therapy 質子重離子治療）系統設備定價工作及市場化的非PT區醫療服務項目定價標準。

醫院采取“一套班子，兩塊牌子”的運營方式，成立了上海市質子重離子醫院有限公司、上海市質子重離子臨床技術研發中心，設立企事業一體化管理體系，醫院性質為國有企業控股的營利性醫療機構——三級專科醫院。

由于醫院不在醫保范圍內，醫院積極開拓商業保險險種，與太平洋人壽保險有限公司、太保安聯健康保險股份公司聯合設計推出的“質重優享”防癌醫療保險已于2015年11月上線發售，這既是在國內醫改商業保險機制領域跨出重要一步，也為質子重離子技術進一步推廣和患者費用方面解除后顧之憂。同時，上海最新的醫保政策，即醫保賬戶余額可用于購買商業險，已將該院住院費及粒子治療費包含其中。

外引內培打造人才沃土

不局限于傳統公立醫院的人才招聘方式，醫院創新人才引進機制，積極開展面向社會、全球的招聘。同時，與復旦大學合作，依托大學設立了生物醫學工程學碩士（放射物理方向），培養國內第一代粒子治療放射物理師。此外，醫院在建院之初就引進了具備豐富經驗的外籍首席物理師。

目前，醫院共引進外籍專家15名：1名常務副院長（美）、4名首席物理師（美）、6名高級物理師（美2德2臺2）、1名資深劑量師（新）、1名資深IT專（美）、1名副主任醫師（美）、1名資深技師（加）。這些招聘的外籍專家都具備豐富的質子重離子治療經驗，通過他們對醫院內的本土人才進行代教和培訓，逐步培養國內自己的粒子治療人才團隊。

此外，在設備引進、檢測過程中，這些外籍專家也發揮了巨大的作用。由于當時項目人員沒有同類設備的相關安裝和操作工作經驗，外籍專家便成為“主力軍”。據呂力瑯介紹，在國內質子重離子技術剛剛起步的情況下，引進國外具備豐富粒子治療經驗的相關專家，一方面可以為粒子治療在國內安全、有效地臨床應用提供有力保障，另一方面也可以作為“土壤和基石”，借助他們的力量、經驗和知識，推動國內自主人才梯隊的建設。

此外，醫院分別與德國國家重離子研究所（GSI）、意大利POVO質子中心等簽署人才培養、科研合作等方面合作協議，今年已經派送10多名專業人員到日本、美國學習交流。目前，醫院已培養的放射臨床和放射物理專家，分別有一位入選中央和上海市“千人計劃”，1位醫院管理專家獲得“上海十大杰出青年”提名，1位粒子放射臨床專家基本入選浦東“張江人才”計劃。

做精做大做強“5+1”重點病種

目前，結合醫院的定位及質子重離子技術特點，以專業化、精細化和國際化為目標，以強化核心醫療技術團隊及問題為導向，醫院初步形成了體現各科室部門特點、強化相應質量、服務和效率等運行管理要求的績效考核方案。以人事管理為抓手，健全和強化醫院內部管理制度，制定了員工手冊、考勤（加班）辦法、員工培訓、外事參會培訓學習、事業單位進編要求、員工獎懲規定及崗位職級、薪酬標準等一系列規章。

2018年，醫院的工作重心是在確保臨床質量和安全的前提下，不斷優化治療方案、減少治療次數，繼續提高重離子治療比例，在2018年向收治不低于650名患者的目標努力。做精、做大、做強“5+1”重點病種（鼻咽癌、顱內顱底腫瘤、肺癌、肝癌、前列腺癌等5個重點病種開展臨床治療，并對胰腺癌開展重點臨床研究），逐步樹立重點病種的“品牌”效應。同時，深入推進微小非小細胞肺癌、乳腺癌質子重離子治療，并積極啟動眼部疾病治療。

今年，醫院還要依托“上海質子重離子放射治療工程技術研究中心”基地建設，開展質子重離子技術精準治療與轉化研究，搭建質子重離子技術臨床應用示范平臺，繼續加快推進質子重離子治療設備及輔助系統設備的自主研發和臨床應用；繼續夯實PT區核心骨干人才培養和梯隊建設，引進或培養相關領域專業領軍人才和后備學科帶頭人，不斷加強醫院質量安全體系建設，扎實做好以成本為核心、束流使用為重點的醫院運營精細化管理。

呂力瑯告訴記者，“跨過建院3周年階梯的上海市質子重離子醫院已經逐漸將規劃一一實現。到建院5周年時，醫院的目標是將粒子治療量超過國際同類機構，臨床研發和應用水平跨入國際一流粒子治療研發中心行列，并且，能夠對高端技術進行消化吸收和創新。”