華西二院 擦亮“互聯網醫院”牌照

2015年7月，《國務院關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》中提出，開展“互聯網+”益民服務，推廣在線醫療衛生新模式，積極利用移動互聯網提供在線預約診療、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢、藥品配送等便捷服務。同年，《四川省2015年“互聯網+”重點工作方案》中明確提出，開展網絡醫療服務試點，為居民提供健康指導、醫療資源預約等服務。在此基礎上，四川大學華西第二醫院（又稱“華西婦產兒童醫院”）率先向四川省衛生計生委提出“開展互聯網醫院創新試點工作的申請”。2016年10月，四川省衛生計生委正式授予“四川大學華西婦女兒童互聯網醫院”牌照。

依托線下實體醫院提供“面對面”服務

醫院建立了以院長為核心的信息化建設領導小組，確立了“兩點一線”的戰略實施模式。“一點”是以疑難危急重癥為方向的婦幼醫學學科鍛造和提升，“另一點”是以技術和品牌有效輸出為主題的婦幼健康產業發掘和精進，“一條輔助主線”是以互聯網為基礎的基于全生命周期的精細化運營管理模式的實現。在此前提下，醫院以“互聯網+”為抓手，依托線下實體醫院，開展如下互聯網醫療服務：

推行電子健康卡。2017年，醫院完成了電子健康卡的建設應用工作，并初步探索出電子健康卡快速普及、應用的新模式。電子健康卡記錄著一個人從生到死的所有醫療信息，對于形成全生命周期健康檔案、實現醫療健康精準化應用服務有著至關重要的基礎性作用。在全面普及電子健康卡的同時，全院互聯網醫療服務與電子健康卡實現了無縫對接。

創新便民惠民服務。醫院利用微信服務公眾號實現線上全流程就醫，服務內容包括在線辦卡、智能導診掛號、就診提醒、在線支付、醫保在線報銷、檢驗檢查預約、報告查詢等。打造完整的在線門診流程，讓醫患雙方“面對面”交流，實現就診前、就診中及就診后的全流程互動。創新開展的醫保在線支付，在互聯網醫院建設中具有里程碑意義，標志著網上就醫支付“最后一公里”的打通。

變革醫院管理模式。醫院不斷優化管理流程，利用微信企業號建立移動協同辦公系統“醫互通”。通過“醫互通”可以進行請銷假申報、工資查詢、物資申購、會議室預定、收發文、體檢預約、在線學習等功能，在實現業務科室及醫務人員共享信息、高效協同開展工作的同時，通過開展滿意度測評、無紙化辦公等改善了醫患關系、優化醫院管理流程。

打造區域婦幼醫聯體。作為西南地區婦女兒童疑難重癥救治轉診中心，醫院自2016年開始建立四川大學華西第二醫院婦幼醫聯體。醫聯體利用互聯網信息技術，依托華西二院優質資源，打造遠程醫療平臺，實現網絡門診、遠程會診、信息化建設和在線人才培養等工作。同時，建立超聲、放射、病理、檢驗四大區域中心平臺，以信息技術為紐帶實現對區域聯盟醫院在醫技方面的幫扶。

流程優化 能力提升獲得感增強

自開展互聯網服務以來，醫院微信服務公眾號關注量近140余萬，掛號近200萬人次，繳費近160萬人次，累積交易金額近6億元；微信交易量占總門診量的65%以上，平均節省患者就醫時間超過2.5小時。

在線問診開通以來，已為近30萬人次患者在線答疑，日均咨詢量600余人次；在線問診滿足了患者自診需求和診前、診后咨詢，減少了患者不必要往返醫院的次數，并對患者進行了健康和醫學知識宣教。

醫保微信支付功能開通以來，已經實現了對自費用戶和醫保用戶的全覆蓋，至今已有近1.1萬筆交易，金額達230萬元；患者在享受“互聯網+”帶來的便捷就醫服務的同時，也提升了醫院服務滿意度，緩解了醫院排隊擁堵問題，為患者平均節省近50分鐘的排隊繳費等候時間。

現在，已經有30多家醫院成為華西二院婦幼醫聯體的區域聯盟成員，至今共開通近50次網絡門診，區域超聲會診3次，共計問診患者已達700多人，受到基層患者的一致好評。移動遠程教學平臺服務于十余家區域聯盟醫院、上百名醫生。在移動遠程教學平臺上，產前診斷中心直播了2次學術沙龍講座，共有270名相關專業醫生進行了收看；資陽市雁江區婦幼保健院全程直播1次學術會議，近百名區域聯盟醫院成員收看直播。

將更多技術運用到健康服務中

下一步，繼續完善“互聯網+醫療健康”服務體系，打造“互聯網+醫療健康”示范醫院。

提升醫院管理和便民服務水平。圍繞群眾日益增加的需求，醫院將繼續優化服務流程，提升服務效能，提高醫療服務供給與需求匹配度。在現有信息化基礎上，開展移動護理、生命體征在線檢測、智能醫學影像識別和全院無紙化辦公等服務。探索開展院前急救車載監護系統與醫院信息平臺的互聯互通，做好患者遠程急救指導和院內急救準備工作，提高急救效能。

改進藥品配送模式。持續優化在線問診中的藥品配送服務，對于在線問診開具的處方，經藥師審核后，委托符合條件的第三方機構配送。探索醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通的新格局。

打造緊密型婦幼醫聯體。依托現有的信息化建設基礎和醫療聯合體資源，以電子健康卡為紐帶，借助區塊鏈技術高標準打造緊密型華西婦幼醫聯體信息平臺，扎實開展婦幼醫聯體應用工作，盡快實現醫聯體內電子健康卡醫療服務一卡通，實現電子健康檔案、電子病歷的連續記錄和信息共享，為促進婦幼醫療服務改革與發展、創新“互聯網+婦幼醫聯體應用”探索新路。

探索“互聯網+人工智能”應用服務。探索基于人工智能的臨床診療決策支持系統，開展智能醫學影像識別、病理分型和多學科會診，以及多種醫療健康場景下的智能語音技術應用，提高醫療服務效率。逐步實現婦幼領域的電子健康檔案的實時監測與評估、疾病預警、慢病篩查、主動干預。