DCE-MRI定量滲透性參數聯合DWI定量分析在乳腺良惡性病變中的診斷價值＊

1.焦作同仁醫院影像科(河南 焦作 454150)

2.鄭州大學第一附屬醫院MRI室(河南 鄭州 450000)

王建軍1 汪衛建2

乳腺癌是世界范圍內最常見的女性惡性腫瘤，近年來發病率及死亡率均顯著上升，已成為威脅女性生命健康的首位惡性腫瘤。但由于乳腺癌早期無特異性癥狀體征，多數患者發現時已屬晚期。現有治療多通過早發現、早診斷、早治療以達到改善乳腺癌患者生活質量的目的[1-2]。乳腺X線攝影及超聲是臨床常用的乳腺癌診斷方法，可通過觀察乳腺腫塊形態、邊緣等判斷乳腺病變性質，但對于乳腺非腫塊樣病變的診斷及病變性質的判斷準確度不高，存在一定局限性[3-4]。動態增強磁共振成像(DCE-MRI)軟組織分辨率高，可清晰顯示乳腺異常強化灶，是現有乳腺癌診斷中敏感度最高的標準檢查方法[5]。磁共振彌散加權成像(DWI)屬非侵入性操作，可反映體內自由水的隨機運動情況，現已廣泛用于乳腺病變研究[6]。本研究旨在探究DCE-MRI定量滲透性參數聯合DWI定量分析在乳腺良惡性病變中的診斷價值，為乳腺癌的臨床診治提供科學依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究采用回顧性分析，采集時間為2016年12月～2017年12月，采集對象為該時間段我院經手術病理證實的64例乳腺病變患者，均為女性，對本研究知情同情，年齡25～67歲，平均(45.14±11.08)歲，就診原因為乳房不明原因脹痛、自覺腫塊、乳頭溢液等，其中浸潤性導管癌45例，纖維腺瘤19例。另選取同期正常乳腺20例為對照組，年齡24～65歲，平均(44.54±10.32)歲。所有病例均于術前1周行3.0T MRI平掃、DWI、DCE-MRI檢查，并與檢查后經手術或穿刺獲得病理結果。……