纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效分析

于 洋

（遼寧省丹東市中心醫院心內四科，遼寧 丹東 118000）

為了觀察纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效，選擇2016年6月至2017年7月在我院接受治療的心血管疾病患者240例作為研究對象進行臨床研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年6月至2017年7月在我院接受治療的心血管疾病患者240例作為研究對象。全部患者均經臨床、病理、影像學檢查或病史確診為心血管疾病，在我院接受住院治療，排除重大心血管疾病史、家族遺傳病史患者[1]。將全部患者隨機劃入觀察組和對照組，其中觀察組120例，年齡50～76歲，平均年齡（63.4±13.5）歲；男性65例，女性55例。對照組120例，年齡48～78歲，平均年齡（64.7±12.8）歲；男性66例，女性54例。兩組患者一般資料差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法：對照組患者接受常規藥物治療，缺血性心臟病患者給予鈣通道拮抗劑、硝酸之類藥物，依那普利10毫克/次，1～3次/天，充血性心力衰竭患者給予血壓水平使用降壓藥物如心得安、環戊甲噻嗪、氫氧噻嗪、利血平等，控制血壓至正常水平，減少膽固醇攝入，保持低脂低鹽飲食；觀察組患者使用纈沙坦，80毫克/次，1次/天，根據患者血壓水平，7 d后調整給藥量至1次/天，40～160毫克/次，患者無不良反應，可繼續給藥[2]。

1.3 觀察指標：依據《臨床醫藥實踐》制定治療效果判定標準：顯效：經治療患者各項臨床癥狀體征全部消失，無心血管事件；有效：經治療患者各項癥狀體征無明顯改善，心血管事件發生率減少≥40%；無效：患者各項癥狀體征無明顯改善，心血管事件發生率無變化甚至有提高趨勢；總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。另測定并比較兩組患者的血壓水平，統計兩組患者發生心絞痛、心肌梗死、心率衰竭等心血管事件的例數。

1.4 統計學方法：本次研究使用SPSS19.0統計學軟件進行數據的分析和處理，計數資料（n，%）經卡方檢驗，計量資料（±s）經t檢驗，P＜0.05認為差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者舒張壓（84.5±1.2）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），收縮壓（148.5±1.7）mm Hg，治療總有效率91.7%，心血管事件8例；對照組患者舒張壓（89.4±1.6）mm Hg，收縮壓（138.4±2.8）mm Hg，治療總有效率81.7%，心血管事件20例；組間差異有統計學意義，P＜0.05。

表1 兩組患者觀察指標結果比較（±s）

表1 兩組患者觀察指標結果比較（±s）

心血管事件(例)觀察組 120 84.5±1.2 148.5±1.7 110(91.7) 8對照組 120 89.4±1.6 138.4±2.8 98(81.7) 20 χ2/t 26.838 33.776 5.192 4.959 P 0.000 0.000 0.023 0.026組別 n 舒張壓(mm Hg)收縮壓(mm Hg)總有效率(%)

3 討 論

心血管疾病主要是指高脂血癥、血液黏稠、動脈粥樣硬化以及高血壓引發的心臟或者其他全身缺血性疾病，近些年心腦血管疾病患者數量不斷增加，發病率逐年上升，逐漸發展為威脅現代人類生命安全和生活質量的嚴重疾病，探索治療心血管疾病的有效方法和藥物，對提高患者生存質量，減輕患者痛苦有重要意義[3]。心血管是威脅人類生命健康的主要疾病類型，主要發病于患者心血管，高危因素有高血壓、酗酒、糖尿病、血液黏稠等。近些年國家經濟社會快速發展，人們生活方式和飲食結構出現了很大變化，不健康的食物與營養攝取增加了心血管疾病的風險[4]。

心血管疾病患者發病主要臨床表現為心悸氣短、呼吸困難、胸悶不適等，嚴重者可能還伴隨上腹痛、嘔吐等癥狀，這一類患者的臨床治療要注意到，心血管疾病發病和患者自身的情緒狀態有一定關系，因此在治療過程中，要注意做好患者的心理護理，幫助患者放松身心，保持平和的心態，消除患者的負面心理情緒，當患者病癥基本消除之后，再適當開展一些必要的康復訓練[5]。纈沙坦是一種高效的口服特異性血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過對血管緊張素Ⅱ受體亞形的選擇性拮抗作用，阻斷AngⅡ和AT1結合，從而抑制心血管收縮，增強外周血液循環，發揮有效的降壓作用，同時不會嚴重影響患者心率，不良反應輕微，用藥安全性更高。纈沙坦能夠有效控制患者血壓水平，同時也對心血管系統發揮了保護作用，減輕了心臟負荷，降低了心血管事件再次發生風險，適用于心血管疾病治療[6]。

纈沙坦治療心血管疾病效果顯著，本次研究中，觀察組患者29例在基礎藥物治療基礎上給予纈沙坦，觀察患者經治療后的血壓水平、治療總有效率和心血管事件發生例數，結果顯示，纈沙坦用于心血管疾病的治療，能夠有效提高患者的治療總有效率，控制患者血壓水平，降低心血管事件發生風險，組間差異有統計學意義。表明心血管疾病治療過程中給予患者纈沙坦，能夠更有效的控制患者血壓水平，保持患者血壓穩定，消除心血管疾病發作和發展的危險因素，從而進一步提高臨床治療的有效性。

心血管疾病患者自身也要注意，心血管疾病預防和治療同等重要，患者自身要積極養成控制自身病情發展的良好健康意識，從病發前的預防措施到再次發病造成的生命威脅的預防措施兩方面入手，防范病情發生和發展。近些年醫療技術水平不斷進步，心血管疾病的臨床治療效果也不斷改善，治療方法更加豐富，通過手術和非手術方式，都能夠取得理想的治療效果，但是能夠治愈或者預后質量較高的心血管疾病只有少數，部分患者病情發展迅速，如果不接受及時有效的搶救治療，可能會給患者的生命安全帶來嚴重的威脅，因此患者要注意保持自身健康的生活作息和飲食習慣，戒煙戒酒，低鹽飲食，適當運動，通過有效的生活干預，提高血糖與血壓控制的有效性，延緩病情的發生和發展。

綜上，纈沙坦治療心血管疾病臨床效果顯著，有較高的臨床應用和推廣價值。