細致化護理在改善慢阻肺急性發作患者不良心理應激的效果

賈叢羽 張寶霞

【摘要】目的：研究細致化護理在改善慢阻肺急性發作患者不良心理應激的效果。方法：選取我院慢阻肺急性發作患者74例，按照入院順序奇偶數隨機分為實驗組和常規組各37例，常規組采用日常常規性護理，實驗組在常規護理基礎上對患者實施細致化護理，對比兩組患者生存質量評分、運動能力值以及不良心理情緒。結果：實驗組患者生存質量評分明顯低于常規組，運動能力值明顯高于常規組，SAS評分以及SDS評分也明顯低于常規組，P<0.05，具有統計學意義。結論：對慢阻肺急性發作患者實施細致化護理能有效改善患者的生存質量，同時在一定程度上能顯著提升患者的運動能力，讓其不良心理應激效果得以合理改善，從而促進病情能早日康復，具有臨床推廣應用價值。

【關鍵詞】細致化護理；慢阻肺急性發作；心理應激

呼吸內科較為常見的疾病就是慢阻肺，患者往往表現出咳痰、咳嗽等臨床癥狀，在急性發作期間，患者極易出現呼吸困難等不良反應，尤其極易出現心理不良應激反應。對慢阻肺急性發作患者實施針對性治療能有效改善臨床癥狀，抑制病情發展，從而促進病情能早日康復[1]。為分析細致化護理在改善慢阻肺急性發作患者不良心理應激的效果，本院展開相關研究，如下：

1 資料和相關方法

1.1 資料

選取2016年3月-2017年3月在我院治療的慢阻肺急性發作患者74例，采用入院順序奇偶數隨機分組，每組37例。74例患者均經過X片檢查確診為慢阻肺急性發作，符合診斷標準。實驗組患者中，男性49例，女性25例；年齡40-77歲，平均年齡為（53.6±4.7）歲；病程3-20年，平均病程為（17.9±3.6）年；常規組患者中，男性41例，女性33例；年齡41-78歲，平均年齡為（53.9±4.1）歲；病程2-19年，平均病程為（17.1±3.2）年。兩組患者的一般資料不存在明顯差異（P>0.05），說明可進行比較研究。

1.2 護理方式

常規組實施常規護理，實驗組在常規護理的基礎上對患者實施細致化護理，具體護理方法如下：（1）心理護理：患者入院后極易產生緊張、焦慮以及抑郁等不良情緒，相關護理人員要積極主動的與患者進行溝通交流，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，同時在一定程度上有效改善護患關系，從而能積極配合相關醫師進行治療[2]。（2）環境護理：相關護理人員要為患者營造良好的病房環境，定時開窗通風，合理調節室內溫度，對相關患者及時做好相應的保暖措施，避免感冒。（3）健康宣教指導：相關護理人員要積極主動的告知患者關于該項疾病的相關知識，讓其能加以了解，同時將成功病例為關鍵點，告知患者相應的注意事項，從而促進病情康復。（4）氧療護理：相關護理人員要想有效預防相關患者出現低氧血癥，對患者要合理實施氧療，嚴格控制相應的氧療濃度以及氧流量，同時在一定程度上對相關患者多鼓勵安慰，告知其氧療的實際臨床效果，從而讓患者能積極主動的配合相關醫師進行治療，為相應的治療依從性提供可靠性保障[3]。

1.3 護理指標

觀察對比兩組患者的生存質量評分、運動能力值以及不良心理情緒生存質量評分與運動能力值：采用生存質量測定量表比較兩組患者的生存質量評分以及運動能力值，生存質量評分越低、運動能力值越低，護理效果越顯著[4]。

不良心理情緒：利用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）比較兩組患者的不良心理情緒，評分越低，護理效果越顯著[5]。

1.4 統計學方法

以SPSS23.0對數據進行統計分析，生存質量評分、運動能力值以及不良心理情緒用（x±s）表示，t檢驗。對比有統計學意義參照P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者生存質量評分以及運動能力值比較

實驗組采取細致護理后，慢阻肺急性發作患者的生存質量評分明顯低于常規組，運動能力值明顯高于常規組，差異具有統計學意義，P<0.05，詳情見表1。

2.2 兩組患者不良心理情緒情況比較

實驗組采取細致化護理后，慢阻肺急性發作患者的SAS評分與SDS評分明顯低于常規組，差異具有統計學意義，P<0.05，詳情見表2。

3 結論

臨床上較為常見的老年患者疾病就是慢阻肺，出現該項疾病的主要因素是患者自身機體長時間處于低氧或者缺氧狀態，在一定程度上嚴重損害患者的肺功能，臨床便表現出呼吸衰竭的癥狀[6]。該項疾病自身具有病程時間長、易反復的顯著特點，因此相關患者入院后極易產生焦慮、緊張等不良情緒，對其自身生存質量以及運動能力造成直接影響。目前臨床上治療慢阻肺的主要手段是藥物治療以及通氣治療，其在一定程度上能顯著提升最終的治療效果。對慢阻肺急性發作患者在實際治療過程中采用科學合理的護理干預有利于促進患者病情康復，有效縮短患者的治療時間，同時能減少患者的住院時間[7]。

細致化護理屬于較為新型的護理模式，其在臨床上被廣泛的應用，自身具有針對性較強、科學性以及整體性較高等顯著特點，其在一定程度上能為患者提供最優質的服務，相關護理人員在實際護理過程中，首先要不斷優化自身的專業技能以及專業素質，綜合考慮患者的實際情況，科學合理的制定相應的護理計劃，確保后期護理工作更加具有針對性，從而在一定程度上能有效改善護患關系。另外，相關護理人員要積極主動的與患者進行溝通交流，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，從而讓其能積極主動的配合治療[8]。

在本次研究中，實驗組采用細致化護理后，患者生存質量評分明顯低于常規組，運動能力值明顯高于常規組，SAS評分以及SDS評分也明顯低于常規組，（P<0.05）。由此可證：對慢阻肺急性發作患者實施細致化護理能有效改善患者的生存質量，同時在一定程度上能顯著提升患者的運動能力，讓其不良心理應激效果得以合理改善，從而促進病情能早日康復，具有臨床推廣應用價值。

參考文獻

[1]韋紅泉，黃英華，潘婉玲.細致化護理對慢阻肺急性發作患者不良心理應激的效果分析[J].臨床醫學工程，2017，24（04）：563-564.

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[3]路雪彩.細致化護理改善慢性阻塞性肺疾病急性發作患者不良心理應激的效果分析[J].中國繼續醫學教育，2016，8（25）：228-229.

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[8]王烙.老年慢阻肺患者中運用心理護理的效果分析[J].現代養生，2016（14）：214-214.