尿常規檢驗的影響因素分析及研究

樂良波

【摘要】目的探討尿常規檢驗的影響因素。方法選2014年12月到2016年12月在我院門診進行尿常規檢驗的128例患者作為研究對象，所有患者均實施尿常規檢驗，觀察尿常規樣本收集、保管、運送與檢驗環節影響的因素，并對其進行統計分析。結果尿常規檢驗的影響因素有多種，主要是在尿常規檢驗的各個環節。結論根據相應規章制度實施質量控制監控管理，并且按照相應的規范流程進行操作，能夠減少尿常規檢查過程當中所產生的誤差，有助于提高臨床尿常規檢驗準確度、有效度。

【關鍵詞】尿常規檢驗；影響因素；質量管理

[中圖分類號]R4 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-127-02

臨床檢驗過程中，尿常規檢驗可以有效評估患者健康的狀態川，尿常規檢驗多用于泌尿系統病癥診斷、治療、評估治療效果、監護臨床用藥安全以及職業病癥等各個方面實施輔助診斷治療[2]。此次就2014年12月到2016年12月在我院門診進行尿常規檢驗的128例患者作為研究對象，分析尿常規檢驗的影響因素，現分析如下：

1 資料與方法

1.1 病例資料

選2014年12月到2016年12月在我院門診進行尿常規檢驗的128例患者作為研究對象，128例患者當中男性患者有65例，女性患者有63例，年齡均在16至78歲之間，平均年齡為（58.6±4.0）歲。

1.2 方法

所有患者均進行尿常規檢驗，在對患者實施尿液采集之前，需要嚴格注重患者飲食狀況，觀察患者用藥狀況，防止尿液樣本受到污染。在實施尿常規檢驗過程當中，需要參照相關操作流程，并巨根據說明書進行參數設計，每天兩次對尿液標本實施采集與質量控制，統計記錄檢驗結果[3]。

患者在進行尿常規檢驗之前，要指導患者禁飲濃茶與咖啡，需要給醫師提供患者藥物服用的報告。尿液采集過程通過患者自行完成，工作人員需要對患者采集準確度進行監督，確保患者后續檢驗工作準確度。在尿液標本采集前，要告訴患者清潔尿道口，男性受檢患者需要防止前列腺液、精液混合到樣本當中，女性患者則需要防止陰道分泌物混合到樣本中。尿液采集需要在清晨采集，采集的量不能夠小于10毫升，采集的尿量需要在30毫升左右。尿液需要采用一次性尿杯實施采集，防止尿杯被污染，導致出現檢驗誤差。

尿液標本在采集之后，需要立即送檢，在儲存與運輸過程中，要防止污染出現，并且在送檢單上要標注送檢的時間，按照相應的時間進行送檢，防止時間太長而導致尿液標本當中細菌繁殖、細胞溶解、蛋白質變性與尿膽原氧化等，致使檢測結果出現誤差。在細菌滋生之后，會引發尿素分解成氨，導致尿液標本當中的PH值升高，致使樣本的有機成分分解，對蛋白質檢驗結果造成干擾。一般情況，尿液標本需要于兩個小時之內完成檢驗，若需要進行保存，則需要在冷藏室之內實施儲存，防止樣本出現變化。對尿液標本的分析當中，把尿試紙條放在容器中，根據特定溫度進行保存，并且要避光、避潮保存，尿試紙在取出之后，需要立即將容器密封，防止容器敞開，致使尿試紙條失去效果，要注意不能夠徒手觸摸、污染尿試紙條化學反應的模塊。

之后采用尿分析儀器根據相關規范實施操作，定時對其進行維護與保養，保證試紙條干燥、清潔等。保證檢驗質量。每次實施檢驗前，需要更換尿試紙條，檢驗之后，比較尿試紙條結果。

1.3 觀察指標

對尿常規檢驗的影響因素進行分析，對具體影響因素進行統計記錄。

1.4 統計分析

采用SPSS17.0軟件，影響因素以（%）表示，行χ2檢驗。若P<0.05，則表示差異有統計學意義。

2 結果

尿常規檢驗各個過程均會對檢驗結果產生影響，此次研究的128例患者當中，尿常規檢驗不合格現象的患者有18例，不合格率為14.1%。由于標本采集所導致不合格的患者有6例，儲存不合格所導致檢醚耀吉果不合格的患者有4例，運輸不合格所導致檢醚耀吉果不合格的患者有5例，儀器分析過程不合格導致檢驗結果不合格的患者有3例。所占比例分別為4.7%、3.1%、3.9%、2.3%。

3 討論

尿常規檢驗是臨床最為常用的檢驗方式，但是尿常規檢驗過程當中受到影響的因素有許多種，若要確保臨床檢驗的準確度[3-4]，需要針對影響因素采取相應的措施，提高臨床診斷準確率。

仲昭睿[4]等人的研究顯示，導致尿常規檢驗結果不合格的因素有許多種，包括樣本采集、儲存容器、檢驗結果時間、儀器操作規范性、儀器維護、保養等，在不同程度上會對檢驗結果產生影響，最終導致檢測結果出現誤差。本次研究顯示，此次研究的128例患者當中，尿常規檢驗不合格現象的患者有18例，不合格率為14.1%。由于標本采集所導致不合格的患者有6例，儲存不合格所導致檢驗結果不合格的患者有4例，運輸不合格所導致檢驗結果不合格的患者有5例，儀器分析過程不合格導致檢驗結果不合格的患者有3例。根據影響因素發現，若要提高檢驗結果準確度，需要對質量進行嚴格控制，規范好檢驗操作的流程，對相關人員培訓進行強化，降低臨床檢驗誤差率，能夠有效給臨床診斷治療提供相應參考依據[4-5]。

綜上所述，根據相應規章制度實施質量控制監控管理，并且按照相應的規范流程進行操作，能夠減少尿常規檢查過程當中所產生的誤差[5]，有助于提高臨床尿常規檢驗準確度、有效度。嚴格的質量控制有利于尿常規檢驗的順利進行，有利于臨床醫生對患者疾病進行診斷。

參考文獻：

[1]任允斌，薛李榮.探討影響臨床尿常規檢驗的影響因素及應對策略[J].中國醫藥指南，2015，13（14）：136-137.

[2]李勇，賴寒光，謝美華等.臨床尿常規檢驗影響因素分析[J].中國社區醫師，2015，31（36）：112，114.

[3]劉靜.淺析尿常規檢驗的臨床價值及影響因素[J].中國保健營養，2017，27（17）：192.

[4]仲昭春，李巖，張麗巖等.分析影響臨床尿常規檢驗的影響因素及應對策略[J].中國保健營養，2016，26（4）：360.

[5]文流勇，趙果園，崔森森等.臨床尿常規檢驗的影響因素探討[J].中國保健營養，2017，27（4）：117.