以家庭為中心的護理對小兒支氣管肺炎療效及肺功能的影響

李秀芹

【摘要】目的探究小兒支氣管肺炎實施以家庭為中心的護理臨床療效及對肺功能的影響。方法資料隨機選取本院2015. 6—2016. 11收入88例小兒支氣管肺炎患兒作為本次觀察對象，按照護理模式不同分為觀察組和對照組，各44例，對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施以家庭為中心護理，比較兩組臨床效果以及肺功能改善情況。結果觀察組治療總有效率95.5%高于對照組81.8%，兩組差異有意義（P<0.05），兩組護理前后肺功能改善情況比較中護理前差異無意義（P>0.05），護理后差異有意義（P<0.05）。結論對小兒支氣管肺炎患兒實施以家庭為中心護理模式，可以改善患兒肺功能情況，有效提高臨床治療療效。

【關鍵詞】護理；以家庭為中心；支氣管肺炎；肺功能

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】2096-5249（ 2018） 03-196-01

嬰幼兒時期最為常見一類疾病為支氣管肺炎，主要是由多種病原體以及其他因素所引起一類疾病，此疾病主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽以及呼吸困難[1]。患兒癥狀較輕即預后情況良好，嚴重者會出現(xiàn)中毒性腦病、水電解質紊亂等癥狀出現(xiàn)，甚至會導致患兒出現(xiàn)死亡。隨著醫(yī)療事業(yè)先進發(fā)展，許多危重病例搶救治療及時，其預后效果良好，本文就小兒支氣管肺炎實施以家庭為中心的護理臨床療效及對肺功能的影響進行探究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機選取本院2015.6—2016.11收入88例小兒支氣管肺炎患兒作為本次觀察對象，按照護理模式不同分為觀察組和對照組，各44例，對照組中男24例，女20例，年齡0.7—7歲，平均（35±0.8）歲，觀察組中男25例，女19例，年齡0.8—8歲，平均（3.8±1.1）歲，兩組—般資料差異無意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組采用常規(guī)護理干預，予以患兒常規(guī)抗感染治療，整個治療過程為無菌操作，護理人員根據(jù)患兒病情進行氧流量調節(jié)，并根據(jù)患兒痰液分泌量，予以患兒排痰護理。

1.2.2觀察組

觀察組予以以家庭為中心護理，1護理人員可以指導家屬參與到整個護理當中，在患兒發(fā)病初期時，患兒會出現(xiàn)焦躁、哭鬧等不良反應，可以適當采取有效方式轉移患兒注意力，緩解其不良情緒，同時加強與患兒之間溝通，疏導不良反應，建立治療信心。2.在疾病治療初期，應當告知家屬疾病健康知識，根據(jù)患兒具體病隋以及自身隋況，確定對其健康教育需求。并向患兒介紹相關疾病知識、整個治療過程以及預后情況。當患兒出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、面色蒼白等不良反應癥狀時，應當告知患兒家屬立即通知醫(yī)護人員。3.在服用藥物之前，告知藥物使用劑量、方法，并按時間以及醫(yī)囑服用。采用霧化治療時，應當保持正確姿勢，當患兒出現(xiàn)煩躁時，應當立即停止治療。4.建立良好病房環(huán)境，讓患兒感到舒適，并定時進行開窗通風、消毒處理，保持病室溫濕度適宜，同時可以放置患兒喜愛玩具，使患兒保持愉快心情以及充足睡眠。

1.3 觀察指標

對兩組患兒治療效果進行比較，包括顯效[2]：臨床癥狀消失，有效：臨床癥狀緩解，無效：臨床癥狀無改善甚至惡化。（顯效+有效），例數(shù)*100%=總有效率。并對兩組患兒護理前后肺功能改善情況進行比較，通過肺功能檢測儀對患兒肺活量（ FVC）、Is用力呼氣容積占肺活量比率（FEVl/FVC）、呼吸峰值流速（ PEF）進行測定。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用X2檢驗，P< 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組治療效果比較觀察組治療總有效率95.5%高于對照組81.8%，兩組差異有意義（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組護理前后肺功能改善情況比較兩組護理前差異無意義（P>0.05），兩組護理后差異有意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

小兒支氣管肺炎是屬于低齡兒童最為常見感染性疾病，主要是由于病原體和其他一些因素所引起一類疾病，又稱之為小葉性肺炎，是2歲左右兒童發(fā)病率最高疾病。其臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等，嚴重可見心力衰竭、中毒性腦病等，甚至會引起死亡。以家庭為中心護理模式主要是護理人員根據(jù)患兒病情以及需求實施不同護理方法，盡量滿足患兒以及家屬需求，并在家屬密切配合之下開展各項護理服務嘲。

本文研究表明，觀察組治療總有效率95.5%高于對照組81.8%，兩組差異有意義（P<0.05），兩組護理前后肺功能改善情況比較中護理前差異無意義（P>0.05），護理后差異有意義（P<0.05）。小兒支氣管肺炎患兒予以以家庭為中心護理模式，根據(jù)患兒實際情況制定護理計劃，并予以患兒心理、用藥、健康宣教以及環(huán)境方面護理干預措施，以加強與家屬之間溝通，以建立友好護患關系。實施有效護理干預可以解決治療中出現(xiàn)許多問題，能有效改善肺功能，提高臨床治療效果，縮短住院時間，同時降低患兒家屬經(jīng)濟負擔[4]。

綜上所述，臨床上對小兒支氣管肺炎患兒實施以家庭為中心護理模式，對于患兒肺功能情況能有效改善，同時可以提高臨床治療效果，值得臨床推廣加以使用。

參考文獻：

[1]周淑艷以家庭為中心的護理干預在小兒支氣管肺炎中的應用[J]中華現(xiàn)代護理雜志，2014，20（18）：2232-2234.

[2]奚玉秀，李瑞雪，姚記農等.探討PDCA護理模式在小兒支氣管肺炎中的應用[J]貴州醫(yī)藥，2016，40（11）：1229-1230

[3]趙麗，楊衛(wèi)紅，姚金華等.PDCA循環(huán)法在小兒支氣管肺炎護理管理中的實用價值研究[J]護士進修雜志，2017，32（17）：1594-1596

[4]陳涓個性化護理措施對小兒支氣管肺炎療效及預后的影響分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（4）：149-151，161.