重癥監(jiān)護室患者尊嚴現(xiàn)狀及其相關因素調查

池麗芳

【摘要】目的：了解重癥監(jiān)護患者的尊嚴的具體情況，并針對其進行分析。方法：從2017年1月到12月的時間內我院的140名正在接受治療的重癥患者，本文中就以這140名患者作為研究對象，對他們進行尊嚴調查。采用調查表的形式來進行，調查結果以尊嚴評分結果來體現(xiàn)。結果：根據(jù)調查表的結果顯示，重癥監(jiān)護患者失去尊嚴的現(xiàn)象還是比較普遍的。其中有5. 12%的重癥監(jiān)護患者感覺尊嚴喪失非常嚴重，39. 24%的重癥監(jiān)護患者感覺重度喪失尊嚴，43. 49%的重癥監(jiān)護患者感覺中度喪失尊嚴，還有12.15%的重癥監(jiān)護患者是輕度尊嚴喪失。而且根據(jù)調查發(fā)現(xiàn)，重癥患者的尊嚴總的得分數(shù)和重癥患者的年齡大小密切相關，大致呈正相關的關系。與此同時，重癥患者的尊仰喪失情況還嚴重受到患者自身家庭關系是否和諧、家人身體是否健康等因素的影響。結論：目前重癥患者尊嚴喪失情況比較嚴重，為了保證重癥患者的尊嚴，應該采取相關措施，這對于重癥患者的治療也是非常有幫助的。

【關鍵詞】重癥監(jiān)護室；患者；尊嚴

【中圖分類號】 R4

【文獻標識碼】

【文章編號】2096-5249（ 2018） 03-181-01

前言：近年來，隨著社會的不斷發(fā)展，人們在就醫(yī)的時候不再只是關注于疾病的治療情況，對于在治療的過程中患者的尊嚴是否得到保證，能否做到“以病人為中心”，關愛、關心、尊重病人的關注度越來越高。尤其是重癥監(jiān)護患者的尊嚴現(xiàn)狀愈發(fā)受到人們的重視。所謂尊嚴指的就是自身的價值感、自尊等受到尊重的狀態(tài)。一般來說，重癥監(jiān)護室的患者由于身體受到病痛的折磨，心理和精神上往往也承受著巨大的壓力，因而變得更加敏感。重癥監(jiān)護室的患者的治療時間通常比較漫長，治療的過程一般來說也比較復雜，而且患者本身的活動也會受到多方面的限制，這對于患者來說本身就已經(jīng)是一個比較痛苦的過程了。但是，在治療的過程中，有些醫(yī)護工作者可能只是關注于病人的病情治療而忽視了病人的心理問題，甚至是忽視了病人的個人尊嚴，這就會引起患者及其家屬的不滿，會使得醫(yī)患關系緊張甚至會引發(fā)醫(yī)療糾紛。近年來，雖然人們開始關注與重癥患者的尊嚴現(xiàn)狀，但是關于這方面的文獻研究還不是很多。所以，本文將會針對重癥監(jiān)護室患者的尊嚴情況展開研究，分析這方面存在的問題并尋求相應的對策來改善這種現(xiàn)狀，希望能夠給重癥患者更多的尊重和關愛，也為進一步改善醫(yī)患關系盡一份力量。

1 對象與方法

1.1 研究對象

在2017年1月到12月的時間內，我院選取140名正在接受治療的重癥患者，本文就以這140名重癥監(jiān)護患者位研究對象來進行重癥患者的尊嚴現(xiàn)狀的研究。在進行研究對象的選擇的時候要按照以下幾個標準：①重癥監(jiān)護室允許接收的患者，即病情達到重癥監(jiān)護室收治標準；②年齡在十八歲及以上的患者；③進入重癥監(jiān)護室的時間超過二十四小時，并且保持清醒的時間超過十二小時；④要得到主治醫(yī)師的允許。

1.2方法

第一，調查工具。本文中選擇的是問卷調查的方式，在進行問卷調查的時候內容包括重癥監(jiān)護患者的一些個人基本信息，包括其姓名、性別、年齡、婚姻狀況等，還有一個就是患者的尊嚴量表，這個量表一共包含了二十五項內容，并且在評分的時候采用的是五分制的方式，即5分對應于“非常嚴重”，4分對應于“重度”，3分對應于“中度”，2分對應于“輕度”，1分則對應于“無”。總的分數(shù)范圍是25分到125分之間，所得的分數(shù)越低說明患者的尊嚴喪失越不是那么嚴重，相反地，如果所得的分數(shù)很高，則表明患者的尊嚴喪失非常嚴重。具體的評判標準為：分數(shù)在101到125之間的認為尊嚴喪失非常嚴重，分數(shù)在76到100之間的認為是重度尊嚴喪失，分數(shù)在51到75之間的則認為是中度尊嚴喪失，分數(shù)在25到50之間的認為是輕度尊嚴喪失，如果分數(shù)小于25分則判定為無尊嚴喪失。

第二，資料的收集方法。在向患者進行調查問卷之前，首先要請培訓過的護士給患者詳述此次的調查，并要求患者認真填寫問卷調查表，并且要保證填寫內容真實可靠。在此次研究中最終收回的問卷是140份。

第三，在收回問卷調查表之后，對數(shù)據(jù)進行分析，本文中選用統(tǒng)計軟件包SPSS 22.0作為統(tǒng)計方法，詳細計數(shù)資料的例數(shù)，并且采用百分比的形式來進行表述。利用標準差和均數(shù)來表述計量資料，采用t檢驗的形式來進行組間的比較。在進行重癥患者的尊嚴相關性的分析的時候選擇Pearson相關分析的方法，對于影響患者尊嚴喪失的因素的分析利用多元線性回歸的方式來進行分析。

2 結果

根據(jù)患者尊嚴量表調查顯示，其中有5.12%的重癥監(jiān)護患者感覺尊嚴喪失非常嚴重，39.24%的重癥監(jiān)護患者感覺重度喪失尊嚴，43.49%的重癥監(jiān)護患者感覺中度喪失尊嚴，還有12.15%的重癥監(jiān)護患者是輕度尊嚴喪失。對數(shù)據(jù)的分析結果表明，患者的尊嚴受到患者年齡的影響，二者呈正相關的關系。除此之外，患者所在家庭是否和諧以及家人圣體是否健康對于患者的尊嚴喪失情況也有影響。

3 結束語

重癥監(jiān)護患者尊嚴喪失的情況經(jīng)常發(fā)生，而且這種現(xiàn)象的發(fā)生受到多方面因素的影響，其中患者的年齡、家人的身體健康狀況以及生活的家庭是否和諧是比較常見而且影響較大的因素。在對重癥監(jiān)護患者進行治療的時候，醫(yī)護人員應該在給患者進行疾病治療的同時還要適當照顧患者的心理，給患者提供更為細心、溫暖的護理，多與患者溝通交流，保證患者的尊嚴不受到傷害。

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