心電圖診斷左心室肥大的價值及心電圖特征分析

周莉

【摘要】目的：研究與分析心電圖診斷左心室肥大的價值及心電圖特征。方法：選取我院收治的左心室肥大患者50例，回顧性分析其全部的臨床資料，所有患者均經二維超聲心動圖確診，且均實施心電圖以及X線檢查。比較兩種檢查方法的診斷準確性。結果：以二維超聲心動圖結果為準，本組50例患者經心電圖診斷準確率為88.O%（44/50）與X線70.O%（35/50）相比顯著較高，且P<0.05差異具有統計學意義。而這兩種方法聯合診斷準確率為96.O%（48/50）。左心室肥大患者心電圖特征為：ST-T出現繼發性改變或QRS時間延長、QRS電軸左偏、胸前導聯QRS波和肢體QRS波群電壓增高。結論：針對左心室肥大患者采用心電圖診斷準確性較高，而將其聯合X檢查則能顯著提升診斷的正確性，從而為患者選擇合適治療方案提供一定參考和依據。

【關鍵詞】左心室肥大；心電圖；診斷價值；特征

【中圖分類號】 R8

【文獻標識碼】A

【文章編號】2096-5249（ 2018） 03-137-01

在臨床上，左心室肥大是心臟病的前兆，其不屬于疾病范疇，其既屬于心血管疾病和高血壓的病理反應，又屬于心肌對力量訓練和有氧運動的自然反應，但多數為增加心臟后負荷【1】。因此本文選取我院收治的左心室肥大患者50例，即對心電圖診斷左心室肥大的價值及心電圖特征進行了研究與分析，現報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的左心室肥大患者50例，回顧性分析其全部的臨床資料，所有患者均經二維超聲心動圖確診，其中男性患者37例，女性患者13例，年齡為16-84歲，平均年齡為（ 50.33±10.17）歲。

1.2方法

所有患者均實施心電圖以及X線檢查。具體為：（1）采用X線攝影機進行X線檢查。（2）采用日本光電9130型心電圖儀進行心電圖檢查，并做標準12導聯同步心電圖。

103判定標準【2】

X線檢查符合標準：心胸增大比例：輕度0.51-0.55、中度0.56-0.60、重度≥0.61。

心電圖檢查符合標準：（1） ST-T出現繼發性改變。（2）QRS時間延長。女性≥107ms、男性≥114ms。（3） QRS電軸左偏。范圍為-30度以內。（4）胸前導聯QRS波群電壓增高。29mv1.4統計學分析

采用spss22.0進行數據處理。卡方用以檢驗計數資料，t值用以檢驗計量資料，組間差異以P<0.05具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩種檢查方法結果對比

以二維超聲心動圖結果為準，本組50例患者經心電圖診斷準確率為88.0%（ 44/50）與X線70.0%（ 35/50）相比顯著較高，且P<0.05（見表1。）。而這兩種方法聯合診斷準確率為96.0%（ 48/50）。

2.2心電圖特征

本組50例左心室肥大患者心電圖特征為：ST-T出現繼發性改變或QRS時間延長、QRS電軸左偏、胸前導聯QRS波和肢體QRS波群電壓增高。

3.討論

在臨床上，左心室肥大是一種嚴重的獨立心血管事件，其可由多種原因引起，如瓣膜病、心肌病、冠心病等，早期診斷并及時治療此類患者，則可有效減少心臟突發事件，并能增強患者的心臟功能‘31。而目前針對左心室肥大，臨床這怒單方法主要包括心電圖診斷和X線檢查，其中X線檢查常用指標為心胸比例，但此種方法診斷準確性較低。而通過采用心電圖進行診斷，其在研究患者心臟基本功能和病理方面價值顯著，且能對心臟興奮電活動過程加以反應。同時其還能準確鑒別各種心率失常，并能充分反應患者發展期間心室、心房功能結構、心肌受損情況等，還能在—定程度上指導心臟手術后的藥物使用，具有經濟、快捷、重復性號等諸多優勢【4】。而本文的研究中，本組50例患者經心電圖診斷準確率為88.0%與X線70.0%相比顯著較高，且P<0.05。而這兩種方法聯合診斷準確率為96.0%。患眷心電圖特征為：ST-T出現繼發性改變或QRS時間延長、QRS電軸左偏、胸前導聯QRS波和肢體QRS波群電壓增高。因此可以看出，針對左心室肥大患者采用心電圖診斷具有十分重要的臨床價值和意義。

綜上所述，針對左心室肥大患者采用心電圖診斷準確性較高，而將其聯合X檢查則能顯著提升診斷的正確性，從而為患者選擇合適治療方案提供一定參考和依據。

參考文獻：

【1】李國輝，劉厚勇，于倩倩.超聲診斷左心室肥大與心電圖診斷效果比較觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（05）：163.

【2】耿成林.左心室肥大的心電圖檢查及應用意義探析[J].影像研究與醫學應用，2017，1（13）：100-101

【3】毛艷麗.心電圖診斷左心室肥大的臨床應用意義分析[J].中國社區醫師，2016，32（18）：139-140.

【4】曹繼敏.左心室肥大患者的心電圖診斷研究[J].中國衛生標準管理，2015，6（11）：123-124

【5】傅樺心電圖診斷高血壓左心室肥大的臨床價值評價[J]中國實用醫藥，2014，9（19）：55-56.