手術室護理不安全因素分析及其防范措施研究

李瑞芳

【摘要】目的：研究分析手術室護理不安全因素分析及其防范措施，爭取促使手術室護理不安全因素得到有效的預防，保證患者的生命安全。方法：隨機抽取研究樣本，主要是2016年1月一2017年1月期間收治的手術患者60例，在盲選平均法的基礎上，對上述選擇的研究樣本進行平均分組，分為常規組與觀察組，各組患者30例，常規組30例手術患者是進行手術室護理安全管理前的患者，觀察組30例手術患者則進行手術室護理安全管理后的患者。在完成管理之后，從根本上把兩組患者手術護理安全評分、護理滿意度、并發癥發生率等作為對比依據。結果：觀察組患者與常規組患者手術護理安全評分、護理滿意度、并發癥發生率各項指標組間差異顯著，其中觀察組較為優異（P<0.05）。結論：本次研究證明，在手術室護理當中采用手術室安全護理，有利于提高護理滿意度，保障患者手術安全性。

【關鍵詞】手術室；護理；安全護理；防范措施

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】2096-5249（ 2018） 03-081-02

手術室是搶救以及手術治療患者的重要場所，手術室具有工作時間比較長，技術要求較為嚴格的特點。因此手術室的護理工作十分重要，優質的手術護理會改善手術室服務質量，但是如果護理工作出現問題同樣會使得手術服務受到影響，甚至有可能危機患者生命安全[1]。本次研究主要分析在手術室護理當中采用手術室常規護理與安全護理對手術室護理安全性的影響。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本：選自本院60例行手術患者。研究時間：2016年1月-2017年1月。分組方式：遵循盲選平均法的分組原則，隨機將選擇的患者分為以下兩個組：常規組（30例）與觀察組（30例）。基本資料：其中常規組患者30人，男性：女性為15例：15例，患者年齡在12-79歲之間，平均年齡為（54±5.2）歲，其中眼科手術患者10例、腦科手術患者12例、泌尿科手術患者4例，其他4例；觀察組患者30人、男性：女性為21例：9例，患者年齡在15 -81歲之間，平均年齡為（60±1.2）歲，其中眼科手術患者9例、腦科手術患者1l例、泌尿科手術患者8例，其他2例。從兩組患者基本資料上分析，差異不構成統計學標準，具有比較的意義。

1.2方法

常規組患者采用手術室常規護理，觀察組患者采用手術室安全護理。

①術前護理，護理人員需要讓患者了解手術的具體情況，比如手術的主治醫師、手術的成功案例、手術的有關常識性知識，從根本上促使患者認知手術的有效率得到提升，并且還可以從根本上加強患者完成手術的信心，并且實現恐懼感以及焦慮感的有效減輕。并且指導患者在手術過程當中的注意事項，如體位訓練、手術室環境的熟悉，鼓勵患者積極配合手術治療。

②飲食安全護理，在患者的飲食中護理人員要起著監督的作用，避免患者攝人生冷辛辣具有刺激性的食物。并且需要對患者的生活衛生進行護理，避免細菌感染。從一般的常規手術而言，術前12h禁止攝人食物，事術前6h禁止攝入水分。

④手術室護理，護理人員給予患者術前消毒，在患者手術操作孔部位形成無菌區域，避免由于細菌感染而影響手術效果。并且在醫師指導下選擇麻醉方式，如硬膜外麻醉、局部麻醉、全身麻醉等。

⑤心理干預：與家屬進行合作，平復患者的情緒。當患者的情緒穩定之后，護理人員需要告知患者手術進展順利。然后展開術后的安全護理。需要第一時間告知患者手術完成之后可能發生的并發癥，最后實現其警惕性的提升。同時也要消除患者緊張的情緒，告訴患者只要按照要求進行科學的術后恢復就能避免。根據患者不同手術類型給予相應的護理干預。

1.3觀察標準

①手術護理安全評分；②護理滿意度評分；③并發癥的發生率；

1.4統計學處理

按照實驗需要，構建相應的數據庫，并且在SPSS20.0統計軟件中實施計數資料的處理，且完成計量資料處理。應用（x±s）表示計量資料，經t進行檢驗；應用百分率/%來描述計數資料，經卡方x2進行檢驗，如果所得數據進行對比以后，存在非常明顯的差異，使用P< 0.05來表示，即存在統計的意義。

2.結果

2.1手術護理安全評分、護理滿意度評分

2.2并發癥發生率

3.討論

3.1不安全因素的防范措施

手術室護理屬于護理工作當中的重點、難點，其護理干預的效果直接影響患者的手術治療效果，如果護理工作發生失誤，嚴重甚至影響患者的生命安全。手術是護理需要做到細致、全面、認真，護理人員需要通過患者病情與生命體征，配合醫師完成手術。首先護理人員要考慮患者的生理感受，比如手術中的不舒適感、由于恐懼而產生的緊張感等【2】。并且對于手術過程中的應激反應、不良事件發生狀況進行預防性干預。還有患者術前的飲食情況要加以監督。另外對于患者的心理感受而言，對于疾病的焦慮【3】、對于手術的擔心，護理人員需要讓患者了解手術的原理、主治醫生的能力與經驗【4】，從根本上促使患者擁有對抗疾病的信心。

在手術前需要密切關注患者的身體狀態，如果患者發生恐懼等負面情緒，需要立即采取干預措施進行疏通，另外在手術過程中，護理人員要幫助醫師關注患者心電圖等生命體征，如果發生緊急情況需要立即告知醫師進行緊急處理。

3.2 結論

觀察組患者與常規組患者手術護理安全評分、護理滿意度、并發癥發生率各項指標組間差異顯著，其中觀察組較為優異（P<0.05）。綜上所述，本次研究證明，在手術室護理當中采用安全護理，有利于實現患者護理滿意度的有效改善，并且還可以從根本上保障患者的手術安全性，值得進一步推廣使用。

參考文獻：

【1】潘定瓊.手術室護理不安全因素的調查分析及防范措施[J]基層醫學論壇，2015，15（20）：639-640

【2】程雪英.淺談手術室護理中的不安全因素及防范措施[J]當代醫藥論叢，2014，（7）：21-21.

【3】李鳳艷.手術室護理不安全因素及防范措施[J].中國醫藥導刊，2013，（z1）：154-154.

【4】邱錦芳，鄭靈，鄧小嫡等.手術室護理不安全因素分析與防范措施探討[J]當代醫學，2015，16（13）：109-110.