細節護理在急診患者護理中的應用效果

程聯瓊

【摘要】目的：分析細節護理在急診患者護理中的應用效果。方法：針對我院急診科室收治的急診患者63例進行觀察（2 017年3月至201 7年1 2月），隨機分成兩組后，分別實施常規急診護理及加用細節護理，對比兩組急診患者的護理效果。結果：B組急診患者護理后的焦慮評分、疼痛評分、并發癥發生率及治療依從性明顯優于A組急診患者（P<0.05），統計學有意義。結論：針對急診患者護理過程中實施細節護理的效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】細節護理；急診患者；效果

【中圖分類號】 R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】2096-5249（ 2018） 03-076-02

急診科室屬于整個醫院中急危重患者最多的病區，具有較高的風險，且管理任務較重，在急診科室護理過程中有效的護理措施顯得尤為重要[1]。為了分析針對急診患者護理過程中實施細節護理的效果，我院針對收治的急診患者進行了分析及觀察對比。具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

針對我院急診科室收治的急診患者63例進行觀察（ 2017年3月至2017年12月），隨機分成兩組后，A組31例急診患者中男女比例為18：13例，年齡20至81歲之間，均值（52.36±4.16）歲，其中中毒患者6例，心血管疾病患者9例，內科疾病患者10例，神經科患者6例；B組32例急診患者中男女比例為20：12例，年齡20至79歲之間，均值（52.10±4.05）歲，其中中毒患者5例，心血管疾病患者10例，內科疾病患者9例，神經科患者8例。兩組急診患者的臨床資料差異不大（P>0.05），統計學無意義，可對比。

排除標準[2]：中途轉院接受治療的患者、存在嚴重多種臟器損傷、意識不清晰及不同意此次觀察的患者； 納入標準：患者處于清醒狀態，均屬于突發疾病后入我院急診科室接受觀察及治療。

1.2方法

將63例急診患者隨機分成兩組后，分別實施常規急診護理及加用細節護理，常規護理主要包括環境護理、身體護理、藥物護理等基礎護理方式，B組急診患者在常規急診護理基礎上加用細節護理，主要措施包括細節全身護理、細節搶救護理、細節心理疏導、細節留觀護理等，提高患者的搶救成功率、促進患者預后，緩解其內心壓力及負面情緒。

1.3療效判定

對比兩組急診患者的焦慮評分、疼痛評分、并發癥發生率及治療依從性等指標的差異；（1）焦慮評分[3]：采用焦慮自評量表，總分100分，分數越高患者的焦慮程度越嚴重；（2）疼痛評分[4]：采用VAS疼痛評分，總分10分，分數越高患者的疼痛程度越嚴重；（3）治療依從性：=（完全依從+部分依從），例數. 100.00%。

1.4統計學分析

采用spss20.0軟件進行處理，當P小于0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1焦慮評分、疼痛評分

兩組急診患者的焦慮評分、疼痛評分存在較為顯著的差異（P<0.05），統計學有意義；數據見表1所示：

3討論

由于各種因素的影響，現階段的急診護理過程中一般實施基礎的急診護理方式，一般的基礎護理無法滿足急診患的需求，為了更好的彌補基礎護理中的不完善之處，我院提出了相應的細節護理，具體措施如下：（1）細節全身護理：在急診科室內準備好數量充足的輪椅及平車，備好相應的搶救藥品，檢查設備的性能，針對病情危急且無人陪護的患者幫助其掛號，及時清理患者身上的污物，為患者換下濕衣服，保護患者的隱私，協助患者完成各項檢查措施后監測患者生命體征指標的變化，做好相應的病情變化護理記錄；（2）細節搶救護理：及時告知患者家屬患者的疾病情況，讓患者做好心理準備及辦好各種手續，詳細向患者家屬講解搶救流程及各項治療護理操作，指導患者簽署知情同意書，提高患者家屬對患者疾病的認知程度，指導患者家屬客觀認識患者疾病后對護理人員產生信任感；（3）細節心理疏導：多數急診患者疾病屬于突發現象，護理人員應針對患者實施針對性心理疏導，告知患者配合治療及護理的意義，提高患者的依從性，傾聽患者的想法，觀察患者表情、肢體變化情況，為其實施心理疏導，緩解其內心焦躁心理；（4）細節留觀護理：大多數急診患者是需要留院觀察，針對留觀患者實施每日查房詢問護理，對患者一整天疾病情況及指標的變化情況進行詳細交接，加強對患者的巡視，主動詢問患者是否存在不適，針對存在不適及疼痛癥狀的患者給予精神轉移法或止痛泵進行緩解[5]。本次觀察的結果數據顯示，實施細節護理的B組急診患者護理后的焦慮評分、疼痛評分、并發癥發生率及治療依從性等指標明顯優于實施常規急診護理的A組急診患者，說明細節護理對急診患者的預后較好。

綜上所述，細節護理在急診患者護理過程中的應用效果較好，值得臨床推廣

參考文獻：

【1】林飛英，麥海亮，王紅吉，等.細節護理在急診休克患者護理中的應用研究[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（18）：83-85

【2】蘇丹細節護理在提高急診內科患者護理滿意度中的應用價值探究[J]當代醫學，2017，23（17）：171-172.

【3】Xiao-Ling H E，Emergency D O， HospitalJ P. Evaluation onEffect of Risk Management in the Emergency NursingManagement[J].China Health Industry，2017， 34（3）：5.

【4】符麗娜，李娜，曹佳.細節護理在對急診內科患者的護理中的臨床效果觀察[J].健康前沿，2017，26（5）： 84.

【5】張圓圓細節護理對提高急診內科患者護理滿意度的效果[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16（37）： 66