醫護一體化護理在服毒患者中的應用體會

張玲 徐寧

【摘要】目的：探討醫護一體化護理在服毒患者中的應用。方法：選取我院2017年1月至7月收治的服毒患者76例，將其分為觀察組和對照組，各38例，對比兩組患者對護士的滿意度和配合治療情況。結果：護士滿意度和患者治療依從性較前提高。結論：實施醫護一體化護理可提高患者對護士的滿意度，治療依從性好。

【關鍵詞】醫護一體化；服毒患者；應用體會

The application of integrated nursing care in patients with poisoning

Zhang Ling 1 Xu Ning 2*

1. Binzhou medical college，Shandong Binzhou 264003；2. Yantai affiliated hospital of binzhou medical college，Shandong Yantai 264100

abstract： objective： to explore the application of integrated nursing care in patients with poisoning. Selection methods： from January 2017 to Julys drug treated 76 cases of patients，it can be divided into observation group and control group，all the 38 cases，compared two groups of patients satisfaction of nurses and cooperate with the treatment. Results： nurse satisfaction and patient treatment compliance were improved. Conclusion： the implementation of integrated nursing care can improve patients satisfaction with nurses and treatment compliance.

key words： integration of medical care；Patients with drugs；Application experience

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）04-104-01

隨著社會的不斷發展，人民生活水平的不斷提高，工作節奏越來越快，生活壓力越來越大，少數人因承受不了而走極端選擇自殺。有報道稱自殺為我國全部人群死因的第5位【1】，其中服毒自殺是較為常見的一種自殺方式【2】，服毒自殺患者在急診科比較常見，也是急診危重癥之一，病情發展變化迅速，并發癥多，且治療費用高，給患者家屬帶來經濟和精神壓力，同時也對社會帶來了負面影響。若不采取有效的搶救護理措施，很可能危及患者生命。因此，做好服毒患者的臨床護理至關重要。醫護一體化護理模式由醫生和護士共同承擔對患者實施治療和護理的過程，是近年來廣泛興起的模式，在各個臨床科室的應用中取得了較為滿意的效果【3】。為此我科將其應用于服毒患者的治療護理過程中，試圖提高患者的治療依從性，對護士的滿意度，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月至2017年7月收治的服毒自殺患者76例，將其按照護理方式的不同分為觀察組和對照組，各38例。觀察組患者男12例，女26例，平均年齡（35.2±5.3）歲。對照組患者男14例，女24例，平均年齡（36.2±5.4）歲。兩組患者的一般臨床資料無明顯差異，P>0.05。

1.2 護理方法 對照組患者進行常規護理，實驗組在常規護理基礎上實施醫護一體化護理。①成立醫護一體化診療小組，即有經驗的主管醫生、責任護士組成的醫護一體化小組，主要負責從患者入院到出院的所有治療和護理。②施行醫生護士共同查房，醫護小組的醫生護士每天共同查房2次，每天晨會交班后護士對病人做完治療后與醫生共同查房，及時掌握患者的病情變化，并對在護理過程中發現的問題及時反饋給醫生，與其共同對患者進行適宜的治療護理措施，了解患者與家屬的心理動態，共同對其實施心理護理和健康宣教。下午查房時針對患者的檢查結果對其更改醫囑，護士能及時有效的執行。

1.3 觀察指標。觀察兩組患者的治療依從性及滿意度。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理，計數資料用x2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者對護士的滿意度為97.36%，對照組患者為73.68%，觀察組患者治療依從性為89.47%，對照組患者為65.78%，均具有統計學意義，P<0.05，見表1。

3 討論

據有關報道稱醫護一體化可改善患者的情緒并提高患者的滿意度【4】。服毒患者情緒往往比較低落，多有明顯的原因，如家庭、婚姻矛盾、工作或學習壓力大、人際關系緊張等，若病因不除，患者心理未能康復，仍會有再次自殺的可能【5】。醫護一體化護理對患者的健康宣教和心理干預較為重視，根據患者的原因及時正確的給予宣教與心理干預，以同情的心理站在患者的角度對其進行開導，用安慰性語言去感化，使其消除輕生的念頭，同時做好家屬的工作，取得社會支持，盡快疏通和消除患者的消極狀態，同時鼓勵患者樹立起正確的人生觀和價值觀，珍愛生命，無論遇到任何挫折都要保持良好的心態。給病人樹立活下去的勇氣，使其配合治療，進而提高了患者的治療依從性和住院滿意度。

參考文獻：

[1]安靜， 李獻云等.北京市綜合醫院急診科自殺患者的自殺行為特征分析[J].中華精神科雜志， 2014， 47（4）： 242-245

[2]沐麗珍.服毒自殺者的心理與社會因素分析[J].大家健康， 2015， 9（7）： 262-263

[3]陳鳳芹， 一體化護理模式在冠心病患者治療中的應用[J].中國醫藥指南， 2013， 11（22）： 311-312

[4]林慧燕， 醫護一體化優質護理在血液科中的應用效果[J].國際護理學雜志， 2016， 35（2）： 254-256

[5]陳彥俠， 孔云等， 基層醫院服毒自殺病人175例救治后的心理特點分析及護理對策[J].安微醫藥， 2014， 18（8）： 1598-1600