早期康復護理對老年心血管病患者的療效觀察

謝德群　甘子燁　姚青容

【摘要】目的：探究早期康復護理對老年心血管患者的療效。方法：對86例老年心血管病患者進行分析，隨機分為對照組43例（采用常規護理）與實驗組43例（采用早期康復護理干預），對比兩組護理效果。結果：實驗組患者治療后生存質量評分均明顯優于對照組，差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。實驗組患者護理總滿意率為95.3%，明顯優于對照組的79.1%，對比差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。結論：在老年心血管病患者中采用早期康復護理干預，可以對患者的生活質量顯著改善，促使護理滿意率的上升，取得理想的護理效果，在臨床上值得推廣應用。

【關鍵詞】早期康復護理；老年心血管病患者；療效觀察

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）04-098-02

在人們生活與飲食發生巨大改變的情況下，心血管疾病發生率在不斷上升。而心血管高發群體為中老年患者，隨著老年人口不斷增加，使得老年心血管病的發生率在不斷上升[1]。由于老年心血管病患者由于其病情比較復雜，且病程較長，身體機能不斷的衰退，從而導致病情會反復發作，對患者的生活質量造成較大影響。因此，在對其治療的時候需要給予有效的護理干預，以便確保良好的預后[2]。在本次研究中，對86例老年心血管病患者進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院對86例老年心血管病患者進行分析，均在2016年11月-2017年11月入院治療。隨機分為對照組43例（采用常規護理）與實驗組43例（采用早期康復護理干預），對照組患者中，男性27例，女性16例，年齡在61-82歲之間，平均為（73.4±2.6）歲。病程在0.5-11年之間，平均為（5.2±0.7）年。實驗組患者中，男性26例，女性17例，年齡在62-83歲之間，平均為（74.2±2.8）歲。病程在0.6-10年之間，平均為（5.1±0.4）年。一般資料對比中，兩組患者具有可比性。

1.2 護理方法 將常規護理應用在對照組患者中，告知注意事項，并對其病情進行密切觀察。將早期康復護理應用在實驗組患者中，具體如下：

（1）飲食護理

心腦血管疾病與飲食習慣有著密切聯系，攝入較多的膽固醇與脂肪會增加心腦血管疾病的發生率。由于老年心血管病患者血管壁彈性較低，避免食用高膽固醇與高脂肪的食物。對每天脂肪與膽固醇的攝入量進行合理控制，攝入少量鹽，盡量少食用腌制類食物。提高微量元素的攝入，以清淡飲食為主，多食用新鮮蔬菜與水果。

（2）早期健康宣教

需要告知患者早期康復護理的重要性與意義，并根據患者的實際病情給予合理的健康指導。護理人員對待患者態度應和藹可親，需要向患者講解心血管病的臨床特點、發病原因、癥狀、治療方法、預后與注意事項等，并告知患者早期康復護理對身體恢復的重要性。同時，在用藥的時候，需要告知患者實際用藥情況，講解服用方法、次數、不良反應等，并告知患者服藥期間的注意事項，以便提高服藥依從性，嚴格按照醫囑用藥。并且需要告知家屬需要監督患者，不得擅自增加或減少藥量。

（3）心理護理

由于老年患者的耐受性較差，并且長期受到疾病的折磨，會導致患者出現不同程度的焦慮、緊張、抑郁等不良情緒。需要對患者的不良心理進行詳細了解，以便給予合理的心理疏導。向患者講解疾病的相關內容，并告知本院治療成功病例，以便幫助患者緩解不良心理。并加強與家屬溝通，確保家屬給予患者親情支持，促使患者維持良好的心理狀態，以便積極面對治療，樹立治療的信心。

（4）運動指導

需要告知患者病情穩定后進行合理的運動訓練，以便促使血液損壞，不斷增強心臟功能，對血管內脂肪班的生成速度進行抑制，以便降低該病的發生率。由于老年患者身體機能較差，在運動訓練的時候，需要根據患者實際運動反應進行分析，以便制定合理的運動訓練方案。適當的開展床上活動，告知患者先進行被動練習，并指導患者呼吸訓練。之后逐漸開展室內外步行練習。在運動練習的時候，需要告知患者與家屬運動練習的重要性，消除患者緊張不安心理，耐心陪護患者，并指導患者正確的運動練習方法。但是需要堅持適度原則，需要在患者耐受范圍內，避免出現過度運動。

1.3 觀察指標 對所有患者治療后的生活質量情況進行觀察與統計，包括情感功能、心理功能、總體健康與生理功能等，總分為100分，分數越高表示生活質量越好。另外。需要采用自擬護理滿意率量表進行評分，總分為100分，包括非常滿意、比較滿意與不滿意三個等級。

1.4 統計學分析 采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行分析，采用（平均數±標準差）表示計量數據，采用（%）表示計數數據，P<0.05，具有統計學方面的意義。（_x±s）

2 結果

2.1 兩組患者治療后生存質量對比 實驗組患者治療后生存質量評分均明顯優于對照組，差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。見表1所示：

2.2 兩組患者護理滿意率對比 實驗組患者護理總滿意率為95.3%，其中非常滿意24例，比較滿意17例，不滿意2例；對照組患者護理總滿意率為79.1%，其中非常滿意18例，比較滿意16例，不滿意9例；對比差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。

3 結論

老年心血管疾病的發生率較高，且具有較高的死亡率與復發率等，需要對該病加以重視，在對患者進行治療的同時給予合理的護理干預，以便促使預后效果的提高。在老年心血管患者中采用早期康復護理干預，可以取得較好的護理效果[3]。其中早期康復護理通常是在患者早期給予康復護理，能夠從心理護理中，幫助患者緩解不良情緒。通過合理的飲食護理，幫助患者形成良好的飲食習慣。在健康宣教中可以幫助患者進一步認識心血管疾病，并積極面對治療。在運動訓練中可以幫助患者提高身體免疫力，促使身體盡早康復。

綜上所述，在老年心血管病患者中采用早期康復護理干預，可以對患者的生活質量顯著改善，促使護理滿意率的上升，取得理想的護理效果，在臨床上值得推廣應用。

參考文獻：

[1]朱清萍.早期康復護理對老年心血管病患者的療效觀察[J].中國保健營養（中旬刊）， 2013， 23（6）： 194-195.

[2]梁光霞.對老年心血管病患者實施早期康復護理的療效觀察[J].中國民康醫學， 2015， 16（13）： 129-130.

[3]林潔.中西醫結合康復護理老年心血管的效果分析[J].中國中醫藥現代遠程教育， 2015， 13（11）： 120-121.