安全護理干預對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者的效果分析

鄭翠君

[摘要]目的：分析安全護理干預對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者的效果。方法：選取我院2016年2月至2017年10月期間接診的慢性阻塞性肺疾病穩定期患者106例進行研究，抽簽均分為常規組和安全組，常規組患者接受常規護理，此次基礎上，對安全組患者施加安全護理干預，觀察比較兩組患者住院時間、安全護理質量評分、安全事件發生情況，干預后患者呼吸功能指標水平。結果：安全組患者住院時間、安全事件發生率分別為（9.45±2.41）d、5.67%，均少于對照組患者，安全質量評分為（93.37±3.45）分，高于對照組患者（P<0.05）；經過干預后，安全組患者PaC02、Pa02. Sa02均顯著優于常規組患者（P<0.05）。結論：安全護理干預對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者的效果顯著，能有效改善患者呼吸功能，減少安全事件的發生，促進患者早日康復。

[關鍵詞]安全護理干預；慢性阻塞性肺疾病；穩定期患者

慢性阻塞性肺疾病是多發于老年人群體的常見呼吸疾病，是具備氣流阻塞特征的慢性支氣管炎，可發展為肺心病和呼吸衰竭，該病致死致殘率較高。患者經過有效治療后進入穩定期時期身體狀況仍然較差，此時有效的護理干預顯得十分關鍵[l]。本次研究選取了我院收治的106例慢性阻塞性肺疾病穩定期患者，采取安全護理干預，觀察其效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料 在我院2016年2月至2017年10月期間我院接診的慢性阻塞性肺疾病穩定期患者中，抽取106例患者作為研究對象。納入標準：符合慢性阻塞性肺疾病診斷標準、意識清醒、簽署知情同意書；排除標準：慢性阻塞性肺疾病急性加重期、合并心肝腎嚴重疾病、認知功能和溝通障礙。經我院倫理委員會批準后，按照抽簽分組的方式開始研究，根據抽簽結果分為常規組和安全組，各53例。其中，常規組中，男性患者30例，女性患者23例，年齡40-75歲，平均年齡為（60.21±3.50）歲，病程3-13年，平均病程（8.45±1.39）年，合并癥：冠心病、糖尿病、高血壓分別有15例、25例、13例；安全組中，男性患者31例，女性患者22例，年齡41-75歲，平均年齡為（60.37±3.49）歲，病程3-14年，平均病程（8.87±1.42）年，合并癥：冠心病、糖尿病、高血壓分別有16例、24例、13例；兩組患者基線資料（性別、年齡、病程、合并癥等）比較，均衡性較強（p>0.05）。

1.2 方法 常規組患者接受常規護理，包括：病情嚴密監測、心理干預、健康宣教、鼻飼飲食護理、呼吸道護理等。

此次基礎上，對安全組患者施加安全護理干預，包括：（1）綜合評估患者病情，內容包括患者呼吸能力、不良反應危險因素等，根據患者不安全因素制定護理計劃，填寫護理記錄。（2）落實各級護理人員崗位職責，團結協作，針對患具體情況施加防范護理。（3）設置安全員，嚴格檢查患者所處環境的安全性，并組織科內人員進行安全分析，及時發現并處理安全隱患。（4）嚴格制定交接班制度，定時查房，監測患者病情變化。（5）加強對熱塑患者的安全管理，避免墜床等危險事件發生。（6）制定科學飲食、運動計劃，協助患者養成良好的生活習慣，改善身體狀況。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組患者住院時間、安全護理質量評分、安全事件發生情況，干預后患者呼吸功能指標水平。

1.4 統計學分析 所有數據錄入SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計量資料以x±s表示，采用t檢驗；計數資料以相對數表示，采用X2檢驗。以P< 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者住院時間、安全質量評分、安全事件發生率比較安全組患者住院時間、安全事件發生率分別為（9.45±2.41）d、5.67%，均少于對照組患者，安全質量評分為（93.37±3.45）分，高于對照組患者（P<0.05），具體見表1。

2.2兩組患者干預各呼吸功能指標水平比較經過干預后，安全組患者PaC02、Pa02、Sa02分別為（42.O0±2.23）mmHg、（91.48±4.02）mmHg、（96.22±2.79）%，均顯著優于常規組患者（P<0.05），具體見表2。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病是一種具備氣流受限特征的慢性肺部疾病，是呼吸內容多發病，病死率較高，預后差，嚴重影響患者的身體健康[2]。

當患者處于穩定期時，護理人員應加強對其的安全護理，在常規護理干預的情況下對其進行安全教育和護理，提高患者對疾病的認知程度，針對護理過程的危險因素制定有效的安全護理方案，嚴格勛勛護理制度和操作規程，在治療和康復過程中保證患者的身心安全，通過促進患者建立良好的飲食習慣、運動習慣改善患者身體狀況，提高患者呼吸功能，并及時發現和消除安全隱患，在保證患者病情穩定的同時保證患者護理安全，改善患者預后[3]。本次研究，安全組患者住院時間、安全事件發生率均少于對照組患者，安全質量評分為高于對照組患者（P< 0.05）；經過干預后，安全組患者PaC02、Pa02、Sa02水平均顯著優于常規組患者（P<0.05）。這與張艷研[4]究結果相符，說明對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者施加安全護理干預能有效提高患者肺功能，降低安全事件發生率。

綜上所述，安全護理干預對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者的效果顯著，能有效改善患者呼吸功能，減少安全事件的發生，促進患者早日康復。

參考文獻

[1]張文馨，劉紅霞.護理干預對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者生活質量影響的系統評價[J].中國護理管理，2013（s1）：104-107.

[2]程恒金，周慧潔，李恩慈，等.護理干預對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者自我管理能力的影響研究[J].中國慢性病預防與控制，2016，24（2）：156-160.

[3]孟立波，張影，劉哲，等.家庭護理干預對提高穩定期慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的研究[J].現代預防醫學，2013，40（20）：3792-3795.

[4]張艷，齊春桃，石慧.優質護理干預對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者心肺功能的影響[J].浙江臨床醫學，2016，18（7）：1371-13 72.