急診患者安全管理中實施護理風險管理的效果研究

范萍 許慶超 王麗君

（青島大學附屬醫院西海岸院區急診科 山東 青島 266000）

急診患者的病情大多較為危急，病情發展快、危重、多變，致使急診患者在治療過程中會伴隨著各種不定因素，進而導致患者出現不安全事件，其有著不確定性、復雜性，且風險較高。本文研究中在急診患者的安全管理中開展護理風險管理，并取得了一定成果，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2017年間，選取我院的156例急診患者進行研究，并分成兩組，即普通組與研究組，各78例，男性患者、女性患者分別為88例、68例，年齡12歲～69歲，平均（45.3±5.4）。兩組患者的年齡、性別等各項基本資料對比，無統計學差異（P＞0.05）。兩組患者均對本研究知情，且簽到知情書，同意參與到研究中。

1.2 方法

普通組患者進行常規、普通護理，其中主要有呼吸道管理、血管監測、飲食護理等常規護理。而研究組患者在普通組患者的基礎上開展護理風險管理，具體如下：

1.2.1 健全風險管理制度 根據醫院情況、急診科特點、護理安全管理制度制定詳細、具體、全面的護理風險管理方案，其中包括護理的措施、注意事項等。在護理期間需要明確告知患者及其家屬治療的相關風險及目的等，進而減少糾紛。要求急診科室的護理人員需要熟知風險管理制度，并可靈活運用，進而充分發揮風險管理的作用。

1.2.2 增強護理人員的風險防范意識 通過培訓學習等方式增強護理人員的風險防范意識，并增強急救技能的專業性，以及需要了解各個應急物品、醫療器械的擺放、使用方法以及適用場景。

1.2.3 規范護理文件的書寫 在護理過程中護理文件是其中一項重要的內容，其屬于法律文件，可以證據的形式出現在醫患糾紛中，因此護理人員需要注意護理文件的規范、合理，并保證護理文件的詳細、全面、真實等。

1.2.4 搶救物品的管理 對搶救相關的物品進行管理，并將責任詳細到個人。期間護士長劃分管理區域以及分配人員，護理人員負責進行維修，并進行詳細登記。

1.2.5 建立良好的護患關系 急診患者的病情較危急，因此患者及患者的家屬的心理情緒易波動，容易產生焦慮、急躁等負面情緒。因此讓患者及其家屬了解治療措施以及治療進展，進而維持醫患的良好關系，讓患者積極配合治療的開展，進而提高護理、治療的效果。

1.3 觀察指標及療效評價標準

本研究主要觀察護理的不足、護理投訴情況、急救的不足、護理治療以及護理滿意度等。

1.4 統計學分析

對本研究中的數據進行統計分析，主要通過SPSS軟件（20.0版本）開展，并根據情況進行整理。在對比中，數據有差異則表示為P＜0.05。

2.結果

在研究組與普通組的護理的不足、護理投訴情況、急救的不足、護理治療以及護理滿意度等護理效果對比上，研究組的護理效果明顯優于普通組的，且對比有統計學意義（P＞0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者護理效果評分比較

3.討論

在急救治療中需要護理工作的配合開展，且及時有效的護理工作可以促進搶救的效果與質量，并可以保證其順利開展。但急診護理過程中，容易出現醫患糾紛、護患糾紛等，因此需要嚴格遵循急診患者安全管理，并在其中實施護理風險管理，進而降低糾紛發生的概率。

而護理風管理是根據急診的特征以及安全管理情況制定的，并有詳細的制度進行系統、科學的管理。且護理風險管理會對急診患者治療過程的潛在的風險進行分析，并對風險進行詳細、全面的評估后采取相應措施預防以及應對風險，將風險的傷害與影響降低到最小。并與患者及家屬建立良好的關系，預防醫患糾紛的出現。為護理人員開展培訓，提高其護理的專業性以及增強護理人員的風險防范意識。同時對急診相關的護理文件、器械、藥品等進行詳細系統的管理，為護理的質量以及護理的順利開展提高保障，并使護理工作更加科學、系統、合理。

研究結果顯示，研究組患者的護理不足、護理投訴情況、急救的不足、護理治療以及護理滿意度等護理效果，在與普通組患者的對比上，兩組的護理效果具體統計學差異（P＜0.05）。因此具有降低風險、提高護理質量、效果、滿意度等的護理風險管理值得在急診患者安全管理中實施。