穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病心律失常臨床療效觀察

夏碧樺

（貴州醫科大學第二附屬醫院心內一科 貴州 凱里 556000）

冠心病是臨床上的常見疾病，且隨著我國人口老齡化發展和人們生活水平的改善，冠心病在臨床上的發病率逐漸提高。心律失常是冠心病的并發癥之一，在臨床上主要表現為心悸、胸悶、失眠、氣短，嚴重者甚至會導致患者猝死，嚴重威脅冠心病患者的生命安全[1]。基于此，本文以我院患者為例，研究穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病心律失常臨床療效。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床觀察選擇我院的68例冠心病心律失常患者，將患者平均分為兩組，其中使用美托洛爾治療的患者為對照組，有女性患者和男性患者分別為16例、18例，患者年齡為45歲至76歲，平均（61±1.1）歲；使用穩心顆粒聯合美托洛爾治療的患者為觀察組，有女性患者和男性患者分別為19例、15例，患者年齡為41歲至73歲，平均（59±2.3）歲。兩組患者一般資料經過對比可知，P＞0.05。

1.2 方法

兩組患者在入院治療后均使用阿司匹林和低分子肝素鈣進行治療[2]。

對照組患者在常規治療的基礎上使用美托洛爾治療，每次服用20mg，每天需要服用2次。患者需要治療2個月。

觀察組患者則在對照組治療的基礎上使用穩心顆粒治療，每次服用9g，每天服用2次。患者的治療時間為2個月。

1.3 臨床觀察指標

觀察兩組患者的治療效果，即顯效、有效、無效和總有效率；同時，觀察患者治療期間的不良反應，即上腹不適、惡心、低血壓以及不良反應率。

1.4 統計學方法

采用SPSS25.0軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

表1 兩組患者臨床療效[n（%）]

表2 兩組患者不良反應[n（%）]

3.討論

心律失常是指患者心臟活動起源或（和）傳導障礙致使其心臟搏動頻率異常，是心血管疾病中的一種，可以單獨發作，也可以與其他心血管疾病共同發作，其預后效果通常與心律失常的原因和變化等有關，也可以突然加重導致患者猝死，也可能持續性對心臟產生不良影響，導致心臟衰竭。

穩心顆粒為中成藥，具有活血化瘀、益氣養陰的作用，主要治療心脈瘀阻導致的氣短乏力、心悸不寧以及胸悶等。心律失常在中醫上屬于心悸、怔忡，其病機是氣血虛弱、心脈瘀滯，而穩心顆粒的藥理作用適合用于治療心律失常。穩心顆粒的主要成分為甘松、黃精、琥珀以及黨參，可以達到降血壓降血脂、增加冠狀動脈學流動和抗動脈硬化的作用，達到治療冠心病心律失常效果的同時，提高治療安全性[3]。

美托洛爾對β1受體具有選擇性阻斷的效果，而對β2受體發揮出的阻斷作用比較微弱，其半衰期約為（3.2±0.2）h。美托洛爾可有效降低交感神經的興奮作用，改善患者心律失常癥狀，且對心肌細胞的自律性具有降低作用，減緩房室傳導和竇性心律，進而達到治療心律失常的目的，降低冠心病心律失常患者猝死的風險[4]。

本次臨床觀察結果：觀察表1，觀察組患者治療總有效率97.06%，對照組患者治療總有效率85.29%；觀察表2，觀察組患者不良反映率11.76%，對照組患者不良反映率26.47%。由此可知，穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病心律失常具有較好的臨床療效和安全性。

綜上所述，穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病心律失常，在治療過程中共同發揮作用，臨床效果得到肯定，且患者不良反應率較低，安全性高，值得臨床上推廣使用。