白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療過敏性鼻炎的效果觀察

胡弋航

（敘永縣人民醫院 四川 瀘州 646400）

過敏性鼻炎也稱之為變應性鼻炎[1]，發病機理是患者接觸變應原之后所產生的一種鼻粘膜炎癥，是臨床上一種比較常見的鼻炎類型之一[2]，患者的臨床表現包括鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清涕等，臨床上呈現出一種隨著季節性進行增減的現象[3]。采用白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉對過敏性鼻炎的治療具有顯著的作用，本文對此進行了相應分析。

1.臨床資料與研究方法

1.1 臨床資料概述

本次研究過程中的實驗對象是我院在2016年1月—2017年12月就診我院的能規律隨訪的門診患者86例。這86例患者都符合《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志》中對于過敏性鼻炎制定的標準，患者需要排除肝、肺、腎等器官功能嚴重衰竭者；精神障礙者。按照數字隨機的方式分組為對照組和觀察組，每組內都包含43例患者，在觀察組中具有男性患者20人，女性患者23人，患者年齡分布在17～58歲，平均年齡是（31.5±5.6）歲；患者的平均病程是（15.2±3.1）個月；在對照組的試驗對象中男性患者具有23 例，女性患者具有20 例，患者年齡分布在18～59歲，平均年齡是（32.1±3.4）歲；患者病程是（14.2±3.5）個月。在性別、年齡與病程發展上兩組試驗對象滿足P＞0.05的差異條件，不具有統計學意義。

1.2 研究方法

本文研究過程中對照組患者采用常規性藥物治療，采用的藥物是阿斯利康公司生產的普米克令舒、昆明源瑞制藥有限公司的畢諾與海南普利制藥股份有限公司的芙必叮對患者進行治療，患者的治療周期為三個月，在患者病情比較嚴重的情況下對患者進行鼻噴激素的治療。

觀察組患者在對照組常規治療的基礎上采用白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療方式，采用的孟魯司特的生產公司是杭州默沙東制藥有限公司，結合患者具體病情的發展情況為其安排相應的藥物服用量。在患者癥狀比較輕微的情況下劑量為5mg/d，癥狀比較重的情況下劑量為10mg/d，指導患者在每日睡前服用，進行為其3個月的治療。

1.3 統計學方式

運用SPSS17.0軟件搜集統計數據并進行分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義

2.結果

2.1 在治療有效率方面兩組數據的對比分析

經過不同的治療方式之后，觀察組患者治愈人數為21人，無效治愈人數為2人，總有效率是95.2%，對照組患者治愈人數為11人，無效治愈人數為9人，總有效率是74.4%，兩組數據滿足P＜0.05的條件，具有統計學意義，具體的分析數據見表1。

表1 在治療有效率方面兩組數據的對比分析[n（%）]

2.2 在不良反應方面兩組數據的對比分析

觀察組患者中出現了1例皮疹，2例食欲不振，不良反應總發生率是6.9%，對照組患者中出現了3例皮疹，4例食欲不振，4例腹瀉，不良反應總發生率是25.6%，兩組數據滿足P＜0.05的條件，具有統計學意義，具體的分析數據見表2。

表2 在不良反應方面兩組數據的對比分析[n（%）]

3.討論

在目前環境污染等一些列因素的影響之下，我國過敏性鼻炎的發生人數與發生比重也在逐漸上升，也包括哮喘與其他以氣道高反應性病癥并[4]。其中比較常見的一種慢性疾病之一就是過敏性鼻炎，其發病的重要原因是由于過敏原的激發與IgE介導的鼻粘膜的變態反應，導致了患者毛細血管擴張及腺體分泌增加，并最終產生了肥大細胞釋放組胺增多而發生的炎癥反應[5]。

氯雷他定能夠有效抑制過敏反應的整個過程，在對周圍組織的H1受體上也具有有選擇性，對照組患者采用了氯雷他定進行治療，對噴嚏、鼻癢有效，但是在流清涕、鼻塞治療方面效果比較有限。孟魯司特能夠有效抑制肽基生長因子對嗜酸性、嗜堿性粒細胞的促成熟作用，具有良好的治療效果。

本文的研究過程中，經過不同的治療方式之后，觀察組患者治愈人數為21人，無效治愈人數為2人，總有效率是95.2%，對照組患者治愈人數為11人，無效治愈人數為9人，總有效率是74.4%，兩組數據滿足P＜0.05的條件，具有統計學意義。觀察組患者中出現了1例皮疹，2例食欲不振，不良反應總發生率是6.9%，對照組患者中出現了3例皮疹，4例食欲不振，4例腹瀉，不良反應總發生率是25.6%，兩組數據滿足P＜0.05的條件，具有統計學意義。

綜上所述，將白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治運用于到過敏性鼻炎患者的治療過程中，取得良好的治療效果，改善患者不良反應的發生率，值得在臨床上進行推廣與應用。