實時三維超聲心動圖評價室壁瘤患者左心室容積與功能的臨床價值

楊匯娟 賈月霞

(新鄉醫學院第三附屬醫院超聲醫學科 新鄉 453003)

2014年11月～2016年11月，我院以臨床收治的14例心肌梗死合并室壁瘤患者作為研究對象，在針對患者運用實施三維超聲心動圖展開檢查診斷背景之下，實現了對患者左心室生理組織容積水平和生理功能表現狀態的全面充分揭示，現報告分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2014年11月～2016年11月時間階段，我院臨床收治的接受住院治療的心肌梗死合并室壁瘤患者14例作為本次研究對象，全部患者均嚴格滿足心肌梗死合并室壁瘤的臨床診斷標準，且自愿參與本次調查研究過程，其中共計包含男性患者11例，女性患者3例，年齡分布介于54～70歲之間，平均年齡測算值為(63.4±3.7)歲；其中包含急性心肌梗死合并室壁瘤患者6例，陳舊性心肌梗死合并室壁瘤患者8例；其中包含左心室心尖部室壁瘤患者12例，左心室下壁室壁瘤患者2例。本次研究過程中涉及的全部患者均自愿接受手術治療。

1.2 臨床檢查方法

依次運用三維超聲心動圖方法和二維超聲心動圖方法針對14例患者的心臟器官展開全面系統的影像學檢查處理，運用實時三維全容積成像檢查方法完成患者左心室內膜面生理組織的勾畫處理環節，且在結合運用實時三維測量分析工具軟件背景之下，依次選取和運用二平面法、四平面法，以及八平面法針對患者的左心室生理功能展開測量揭示，在此基礎上，將基于三維超聲心動圖方法測量獲取的左心室功能結果，與運用二維超聲心動圖和造影檢查方法獲取的結果展開比較分析；同時針對14例心肌梗死合并室壁瘤患者的左心室容積展開系統分析。

2 結果

14例心肌梗死合并室壁瘤患者在本次研究過程中均順利成功獲取了心臟器官的實時三維超聲心動圖檢查圖像，并且實際獲取的影像學圖像檢查結果清晰揭示了心肌梗死患者合并室壁瘤患者室壁瘤病理組織的三維立體形態特征，以及患者左心室生理組織與室壁瘤病理組織之間的解剖位置關系。在針對基于二平面法、四平面法、八平面法、Simpson法以及X射線造影方法測定獲取的LVEDV、LVESV以及LVEF參數項目展開比較分析背景之下，可以發現基于二平面法測定獲取的LVEDV、LVESV以及LVEF參數項目均顯著低于四平面法和八平面法，而基于四平面法和八平面法測定獲取的LVEDV、LVESV以及LVEF參數項目則基本一致。基于實時三維超聲心動圖檢查方法，能夠實現對患者左心室容積參數水平的準確揭示，見表1～2。

3 討論

室壁瘤是急性心肌梗死患者臨床病程發展過程中的常見并發癥，是在急性心肌梗死病理組織面積過大、患者心肌生理組織收縮能力下降程度過大或者是喪失等原因作用下，而引致的臨床并發癥[1～3]。運用實時三維超聲心動圖針對心肌梗死合并室壁瘤患者的心臟器官展開影像學檢查，能夠較為明確且清晰地揭示患者的左心室容積和生理功能表現狀態[4～6]。

左心室功能指標3DE八平面法四平面法二平面法2DE左心室造影LVEDV(ml)168.51±15.28167.90±15.44139.43±12.59137.16±18.15169.17±16.11LVESV(ml)111.85±13.81109.43±13.2489.50±9.9178.70±11.24110.56±12.74LVEV(%)32.41±10.1936.41±9.6741.07±12.5737.74±7.7736.98±13.36

表2 統計學測算數值分布

LVEDVLVESVLVEVt10.1050.3760.065P1>0.05>0.05>0.05t25.3214.8102.002P2<0.05<0.05<0.05t35.3474.5091.099P3<0.05<0.05<0.05

注：t1和P1表示八平面法與四平面法比較；t2和P2表示八平面法與二平面法比較；t3和P3表示四平面法與二平面法比較。

本次研究過程中獲取的相關結果表明，針對臨床收治的心肌梗死合并室壁瘤患者運用實時超聲心動圖方法展開檢查，能夠實現對患者左心室容積和功能的準確揭示，助力患者順利獲取到最佳治療效果。

針對臨床收治的心肌梗死合并室壁瘤患者運用實時超聲心動圖方法展開檢查，能夠實現對患者左心室容積參數水平的清晰揭示，幫助臨床醫師實現對患者基本組織和生命體征的全面充分認識，為心肌梗死合并室壁瘤患者順利獲取到及時有效的治療處置，構筑和提供穩定堅實的支持條件。