新媽媽康復莫兒戲

高花蘭

日常生活中，產后康復一直是孕產婦們關心的問題。經過漫長的十月懷胎，子宮從50克增至1000克。產后在恢復的過程中，如果護理不當，會出現感染、出血等癥狀，嚴重者可能還會引起產后大出血，所以子宮復原對產婦來說是頭等大事。

一般情況下，惡露在產后4周即28天就會干凈。有的產婦拖的時間長一點，但正常情況下最長不會超過42天。正常惡露有血腥昧，但無異昧，整個恢復期惡露可達500毫升，一般產后7天為紅色，7-14天淡紅色，14天后為白色。如果血性惡露持續時間延長，或出現量、色、味的變化，甚至伴有腹痛、發熱等癥狀，應警惕子宮疾病，譬如胎盤殘留引起子宮收縮乏力和子宮胎盤附著面復舊不良，孕期或分娩時存在隱性感染而產后抵抗力低，使感染上行而導致子宮內膜炎或子宮肌炎，或子宮剖宮產傷口愈合不良，等。要盡早到醫院就診，予以治療。

產后促進子宮恢復良好，產婦還必須做到如下幾點。（1）產后要避免長期臥位，以免惡露積聚，影響子宮恢復；（2）產后盡量不要憋尿，要勤解小便，以免膀胱充盈影響子宮恢復；（3）產后一般需要口服益母草類促進子宮收縮的藥物，以促進惡露的排出且使子宮快速恢復；（4）高蛋白低脂肪飲食，避免辛辣、生冷食物，以免影響子宮恢復；（5）產后盡量側臥位，避免仰臥，以防子宮過度后傾；（6）盡量母乳喂養，嬰兒的吸吮會促進子宮進一步的收縮，幫助子宮恢復。應用現代產后康復技術及時進行子宮復舊、促進胎盤附著面愈合、加速盆腔血液循環，也逐漸成為趨勢。

盆底肌就像彈簧床，承托著膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器，控制排尿排便、維持陰道緊縮度等。妊娠、分娩可引起盆底組織損傷，常有病人一陣咳嗽或大笑后就會出現漏尿，也有病人常常憋不住小便導致尿褲子。已婚、已育婦女的盆底功能障礙發病率為30%-40%，四五十歲的病人比較集中。

為了避免以上種種尷尬，女性產后一定要做盆底康復治療。產后一年內是盆底肌功能恢復的“黃金時間”，產后1-2周適宜在家自行進行盆底康復訓練，產后42天應到醫院做一次盆底功能檢查，發現問題盡早治療。盆底康復訓練開始越早，效果越好。盆底康復包括電刺激治療、生物反饋治療、陰道啞鈴盆底肌收縮肌力訓練、凱格爾運動等。產婦可以采取以下幾種方式進行康復訓練。

激活練習端坐床上，將瑜伽球放在會陰部，坐在球上做壓球動作，反復收緊放松，由慢到快。

腹式呼吸平躺，屈髖屈膝，深吸氣將腹部鼓至最大，呼氣將腹部肌肉收緊至最大。

夾臀訓練平躺，屈髖屈膝，呼氣夾緊臀部，吸氣慢慢放松。

骨盆運動吸氣腰部慢慢抬離床面，臀部不離開床面；呼氣肛門收緊，腰部向下壓。

凱格爾訓練吸氣放松盆底肌，呼氣收縮尿道、陰道及肛門，持續5-6秒，放松6-8秒。每次做15-30分鐘，每天2-3次。

產后6個月內是體形恢復的關鍵期。產后大約6周，可以根據自身情況酌情考慮減肥計劃；產后2個月可逐步通過運動、改善飲食結構等來控制體重。

生產很傷身體，所以產后很多產婦就會選擇好好在床上躺著休息，有利于身體恢復?？墒钱a后長時間地躺著，不利于腸胃的蠕動，而且也不利于惡露的排出。所以，產后的24小時之內，產婦應該做一些溫和的動作，有助于身體的恢復。

分娩之后，對于女性朋友來說可以算作一次歷劫，渾身上下都感覺累了。但是不管你是剖腹產還是順產，都要聽從醫生的建議及時活動。在身體條件允許的情況下，剛開始可以在床邊慢慢走動；待體力恢復，出院后可以考慮加入散步和產后康復操、瑜伽。

懷孕的時候生怕吃了什么不該吃的東西對寶寶不好，生完之后很多新媽媽就放開了。但是產后飲食一定要注意科學營養合理均衡，食品種類要豐富多樣，葷素搭配，不要過于挑食。特別是高糖、高油、高脂的食物要適量，吃得太多并不一定是好事，避免產褥期攝入脂肪過多造成產后肥胖。