基于“大手拉小手”的醫學生社會實踐新模式探索

羅文 麥倩摯 麥小菡

本文為廣州醫科大學思想政冶教育專項課題重點項目《基于“大手拉小手”的社會實踐新模式對培養醫學生就業競爭力的作用及影響因素分析研究》 （編號 L168030）

【摘 要】 本文分析了醫學生社會實踐存在的問題，介紹了基于“大手拉小手”的醫學生社會實踐新模式，指出新型社會實踐模式的優勢，為探索新時期高等醫學教育社會實踐改革提供新思路。

【關鍵詞】 醫學生；社會實踐；新模式

黨的十九大報告提出“健康中國戰略”，要求“要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務”，這對我國的高等醫學教育體制改革和醫學專業人才培養提出了更高的要求。醫學教育最終的落腳點是醫療實踐，一名合格的醫學生不但要掌握牢固的醫學專業理論知識，而且必須具備實踐操作能力。[1]大學生社會實踐作為高等教育重要的實踐形式之一，是大學生全面發展、健康成才的有效載體。而如何開展具有醫學特色、符合醫學教育實際的社會實踐活動，培養出符合時代要求的醫學專業人才，是擺在醫學教育工作者眼前迫切需要解決的重大問題。

一、醫學生社會實踐存在的問題

目前，國內醫學院校的社會實踐大多是利用暑期進行，社會實踐形式可歸納為認識型、鍛煉型、服務型三種，但這些形式往往存在以下問題。

1、領導重視不夠，成果有效性不高

大學生社會實踐是促進高等教育學生全面發展、健康成才的有效載體。但在現實中，社會實踐往往只是學校思想政治教育部門，如學生工作處（部）、團委等，或是學院輔導員的事情。由于領導重視不夠，會導致師資隊伍不齊、活動經費不到位、甚至將社會實踐與教學工作分裂開來，社會實踐活動的教學效果難以保證。[2]

2、活動規劃不足，管理規范性不夠

醫學生社會實踐是培養高素質創新人才的必要環節。但在現實中，有些學校并沒有固定的社會實踐項目，沒有制定正規的社會實踐實施計劃，沒有明確的社會實踐時間、任務、目的和要求等，缺乏考核與獎懲機制。導致管理規范性不夠，以至于根本達不到社會實踐的目的，甚至出現同學們為了拿到學分而走過場的現象，更難以吸引高水平的專業教師參與社會實踐活動。[3]

3、實踐形式單一，專業融合性不高

醫學生社會實踐是醫學教育“第一課堂”的重要補充，目的在于促進醫學生成才，培養醫學生的動手能力、創新精神和敬業精神。但是在實際中，醫學生社會實踐工作思路往往一成不變，與醫學專業結合性差，內容沒有新穎性，激勵不起廣大醫學生的興趣，在學生中逐漸失去了號召力，導致社會實踐活動成效事倍功半。[4]

二、基于“大手拉小手”的醫學生社會實踐新模式的組織與實施

廣州市教育局為更好地推動廣州市中小學校健康教育工作的進一步發展，不斷創新健康教育模式，2015年4月啟動了廣州市“健康教育進校園”活動（《廣州市教育局關于印發廣州市2015年“健康教育進校園”試點工作方案的通知（穗教發﹝2015﹞43號）》），項目計劃在廣州市12個區（縣級市）共130所試點學校開展“健康教育進校園”社會實踐活動。并以實踐活動為紐帶，建立醫科院校大學生與廣州市中小學校“點對點”實踐平臺，通過“大手拉小手”的形式，在中小學校中開展形式多樣的健康知識宣傳及應急救護技能培訓的實踐活動。廣州醫科大學作為廣州市屬高等醫科院校，成為“健康教育進校園”社會實踐基地。基地成立三年來，廣州市教育局每年召開專題會議，發布當年的“健康教育進校園工作方案”。廣州醫科大學也與廣州市教育局、廣州市中小學衛生健康促進中心保持緊密合作，三年來對接各職業學校、中小學、幼兒園超過300所，直接組織參與活動的老師超過1200人次，學生成員近4000人次。總體來說，這種新型實踐模式有如下優勢：

1、領導重視，各方支持

廣州市教育局作為“健康教育進校園”社會實踐活動的政府發起部門，負責為此項活動制定政策文件，撥付專項資金，為活動順利開展提供有力保障；廣州市中小學衛生健康促進中心（廣州市教育局直屬事業單位）作為衛生行政部門，負責整體活動方案的制定，統籌廣州市各醫療衛生單位、廣州市各中小學校資源；廣州醫科大學作為具體實施部門，負責統籌學校各附屬醫院和在校生資源，定期組織各學科醫生和醫學在校生走進中小學校園開展健康教育宣傳活動。三個主體有機結合，從上至下形成了“三位一體”的管理模式。

2、制度完善，質量監控

（1）共建雙方共同制定教學目標與培養方案。為滿足不同學歷層次、不同類別中小學校的衛生健康知識需求，廣州市教育局與廣州醫科大學的“健康教育進校園”實踐活動領導小組每年定期召開調研會，通過問卷調查、訪談調研等方式了解對接學校開展健康教育的情況，為本年度開展健康教育提供建議。并根據各學校的實際需求，制定實踐活動的主題、活動方案和實踐教育形式。

（2）腳踏實地落實師生培訓工作。為了保障“健康教育進校園”實踐教育活動順利開展，廣州市中小學衛生健康促進中心、廣州醫科大學各附屬醫院、職能部門會對帶隊老師和學生進行包括思想政治教育、醫德醫風教育、醫學專業知識強化培訓以及行政能力、授課技巧、入校禮儀、課件制作等各類的規范性培訓。各帶隊老師也注重在活動中對具體授課內容與技巧進行現場指導，活動結束后還會進行小結，以此確保工作的規范化、科學化以及專業化。

（3）實事求是做好教學質量監控與反饋。為了做好“健康教育進校園”實踐教育活動質量監控，廣州市衛生健康促進中心專門聘請第三方測評機構（廣東藥科大學公共衛生學院）進行工作評估。一方面通過對“健康進校園”活動對口中小學生進行醫學知識的知曉率測評，評價社會實踐效果；另一方面對參與實踐的醫科大學生進行測評，了解其思想覺悟、綜合素質、專業知識和技能的變化情況，做好質量監控以便提供反饋意見。

3、專業相關，形式多樣

與常規的社會實踐活動不同，“健康教育進校園”社會實踐活動的主題基本都與醫學專業相關，在講授急救、青春期、預防艾滋病、食品衛生等專題的同時，還引導中小學生樹立健康良好的生活習慣，很好地履行未來健康衛士的社會責任。

在教學形式方面，醫學生們不斷進行探索創新，采用講授教學法、PBL教學法、互動教學法、現場模擬教學法、實驗教學法等多種教學方法，使得活動形式多樣、生動活潑，深受對接學校師生歡迎。例如在開展青春期性教育為主題的實踐教育活動時，將多種教學法與多媒體手段綜合運用，打破了傳統性教育的羞澀與沉悶。

除了傳統的課堂教學外，醫學生們還發揮各自的特長優勢，不斷創新活動模式。如有醫學生編制了色彩斑斕、知識性與趣味性兼備的“健康教育進校園” 電子版宣傳小冊子，拍攝“健康教育進校園”急救知識教學片，編印“健康教育進校園”專題教育刊物——《醫學在校生》。在專業教師們的直接指導下，醫學生小老師能力得到充分發揮。通過將傳統講授與新媒體途徑相結合，將課堂內與外連通，讓各中小學生在課外也能繼續得到專業優質的健康教育。

4、朋輩教育，效果顯著

“健康教育進校園”社會實踐活動充分發揮醫學學校特色優勢，通過采取“大手拉小手”的朋輩教育新模式，創造醫學生進入社會前的“預演練”機會。培育醫學生在助人的過程中實現自我夢想的實現，使社會責任與個人成長實現有機融合。例如有參加活動的醫學生在微信上寫到：“或許一輩子就當這一次老師，因為健康（教育）進校園有了這次機會。你們（對接學校小學生）的笑容真的很有感染力，也希望我所講的對你們也有幫助。”

三、基于“大手拉小手”的醫學生社會實踐新模式的評價

基于“大手拉小手”的醫學生社會實踐新模式開展三年來，一方面，充分發揮高等醫科院校大學生專業特長，同時也豐富其社會實踐經歷，提高其合作與交流、分析和解決問題的綜合能力。另一方面，發揮同伴教育優勢，建立以大學生帶動中小學生開展健康教育的長效機制，強化“健康第一、快樂成長”的健康理念和氛圍，有效地緩解了廣州市中小學校衛生健康教育資源不足的困境，幫助中小學生、幼兒園小朋友提升健康意識和相應技能，開創了互利共贏的局面。廣州市教育局、廣州市中小學衛生健康促進中心等政府行政部門都在官方網站發布了“健康教育進校園”實施方案以及活動通訊，廣東廣播電視臺《聲報》、廣州日報大洋網、多個區教育局官網及學校的網頁都對活動情況進行了報道。立體多維的宣傳使活動影響非常深遠，已在一定程度上成為知名品牌活動。

四、結語

總之，基于“大手拉小手”的醫學生社會實踐新模式以當前國家對高等醫學教育改革為契機，以培養醫學生的知識、能力、素質為主線，以提高醫學生的創新能力綜合素質為目標，在不削弱課堂教學和實驗室操作技能訓練的前提下，創造醫學生參加社會實踐活動的機會，激發醫學生的創造性思維和自主學習的積極性，提高醫學生的整體素質和現場工作能力，為我國培養高質量的醫學專業人才，探索出一條成功的途徑。

【參考文獻】

[1] 馮志豪，包宇.淺議在社會實踐中大學生骨干的培養[j].新西部（中旬刊）理論版，2018（1）41-42.

[2] 胡靖.大學生社會實踐的歷程、價值意蘊與發展趨向[j].思想理論教育，2018（1）107-111.

[3] 許伯祥.學生自助性社會實踐活動的開展[j].教學與管理，2018（1）27-28.

[4] 周慧蘇.應用型本科大學生社會實踐中的問題及解決對策[j].人力資源管理，2018（2）173-174.

【作者簡介】

羅 文（1985-）男，碩士，講師，廣州醫科大學學生處副主任科員，研究方向：大學生職業生涯規劃和就業指導.

麥倩摯（1973-）女，漢族，碩士，副教授，廣州醫科大學學生處副處長，研究方向：大學生職業生涯規劃和就業指導.

麥小菡（1980-）女，漢族，碩士，副教授，廣州醫科大學學生處招生就業科科長，研究方向：大學生職業生涯規劃和就業指導.