優質護理對經皮冠狀動脈內支架植入術后患者生存質量的影響

黃珊珊

（福建醫科大學附屬泉州第一醫院，福建泉州362000）

冠狀動脈內支架植入術作為現階段治療冠心病的主要手段，其具有住院時間短、效果好、以及創傷小等特點[1]。盡管冠狀動脈內支架植入術在治療冠心病患者時具有較為明顯的優勢，但患者在術后卻還需要進行長期的居家治療，以預防血管再次狹窄，以及支架內血栓等并發癥的發生。鑒于此，為進一步提高患者術后生存質量，本文主要探討并分析了優質護理在經皮冠狀動脈內支架植入術后對患者生存質量的影響。

1 資料與方法

1.1 基本資料

基本研究資料來源于2016年9月～2017年9月階段我院收治的經皮冠狀動脈內支架植入術后患者76例，按照患者入院順序的奇偶性實施分組，偶數號的38例作為護理組，奇數號的38例患者作為常規組。護理組38例，男性：女性=23∶15，年齡41歲～79 歲，平均年齡（55．30±6．60）歲；常規組 38 例，男性：女性=25∶13，年齡范圍為41歲～77歲，平均年齡（53．20±5．40）歲。兩個研究組患者的各項組間資料在研究前均實施了統計學分析，并進行了差異性對比，結果提示組間資料無差異P＞0．05。患者入組前均知情且同意，且本次研究經倫理研究會批準。

1.2 方 法

76例患者均行經皮冠狀動脈內支架植入術治療，期間常規組患者和護理組患者分別實施常規護理和優質護理。優質護理實施：注重優質護理，具體來說，其具體方法主要包括以下幾方面：①術前護理：在手術前應對患者及其家屬進行指導，具體內容主要包括手術目的、過程等方面的講解，還包括指導患者如何調節恐懼、焦慮等不良的心理情緒，進而促進患者樹立信心，提高手術依從性；②術后護理：在手術結束后，在觀察患者生命體征變化的基礎上，還應注重對患者進行生活方面的護理。③出院前護理：從患者的實際情況出發，從活動和服藥等方面對患者進行指導；④出院后護理：建立定期的隨訪制度，指導患者定期復查血糖、血脂、以及尿酸等情況。

1.3 觀察指標

根據本院內自制的術后并發癥發生情況，對患者的并發癥發生率進行統計。另外，采用的是生活質量量表（GQOL－74），其主要4個維度，即從軀體功能、心理功能、社會功能、以及物質生活功能，每個維度評分均為0～100分，總分換算為0～100分。

1.4 統計學處理

該研究觀察、記錄的所有數據均采取SPSS19．0軟件分析，其中的計數資料和計量資料分別采用（±s）和（%）進行表示，并分別采用t檢驗和卡方檢驗，其中P＜0．05表示數據之間的比較差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 優質護理對經皮冠狀動脈內支架植入術患者并發癥發生的影響

相比常規組患者，護理組患者的并發癥發生率顯著更低，組間差異具有顯著性（P＜0.05），如表1所述。

2.2 優質護理對組患者生活質量的影響

相比常規組患者，護理組患者術后的GQOL-74評分顯著更高，組間差異具有顯著性（P＜0.05），如表2所述。

表1 優質護理對經皮冠狀動脈內支架植入術患者并發癥發生的影響[n(%)]

表2 優質護理對組患者生活質量的影響（±s）

表2 優質護理對組患者生活質量的影響（±s）

組別常規組護理組t值P值例數（n）38 38軀體功能50.06±6.96 56.89±7.52 6.745 0.009心理功能54.01±7.26 58.15±7.94 5.962 0.014社會功能52.32±5.44 57.23±6.29 6.221 0.012物質生活功能50.32±6.72 56.75±7.51 6.963 0.008

3 討論

冠心病作為較為常見的老年惡性心血管疾病，其主要以心絞痛為典型臨床癥狀[2]。冠心病若無法得到有效的治療將會引發高血糖、高血壓、以及糖尿病等等[3]。因此，近年來，隨著心臟介入術的不斷發展和成熟，對冠心病患者采用經皮冠狀動脈內支架植入術已經在臨床上廣泛應用[4]。然而，該手術雖然療效確切，但也會誘發心理疾患，如在手術過程中產生的恐懼、法案早和焦慮等心理情緒，另外，術后可能還會引發諸多并發癥，同時患者的生存質量也沒有獲得顯著的關注。而優質護理作為我國現階段大力提倡的人性化護理方式，有臨床研究表明，其不僅有利于減少患者并發癥的發生率，更有利于改善患者的生存質量[5]。鑒于此，本文探討并分析了優質護理對經皮冠狀動脈內支架植入術后患者生存質量的影響。

研究結果表明，護理組的并發癥發生率顯著低于常規組（P＜0.05）；同時采用生活質量量表對兩組患者的生存質量進行評價，臨床結果表明，護理組的生存質量顯著優于常規組（P＜0.05）。

綜上所述：優質護理不僅有利于減少皮冠狀動脈內支架植入術后患者的并發癥，還有利于進一步改善患者的生存質量，宜廣泛應用于臨床護理中。