陳杰俊
(文昌市潭牛鎮衛生院,海南文昌571349)
體循環動脈血壓升高是高血壓的主要特征,屬于臨床常見的慢性疾病,血壓值長期高于人體常規承受力,極易引發心、腦、腎等多種臟器疾病[1]。高血壓是誘發冠心病的主要因素之一,故臨床多并發。為探究何種治療方案對并發疾病治療的臨床療效較佳,特將在我院接受治療的88例該疾病患者的臨床資料行對比分析,現將結果總結呈現如下:
臨床所探究對象選定為入院治療時間在2016年10月至2017年8月時間段的88例高血壓合并冠心癥,根據入院治療順序劃分患者為兩組,即為觀察組(聯合使用吲達帕胺與氨氯地平治療手段)與對照組(僅使用氨氯地平治療)兩組,每組患者平均分為44例。其中,對照組中男女患者分別占20例與24例,年齡在49-78歲范圍之間,平均年齡范圍在(65.21±7.21)歲。病程在(1-8)年,平均病程(4.02±1.61)年;觀察組中男、女性患者均為22例,年齡范圍在 46-83 歲之間,平均年齡范圍在(72.96±7.74)歲。病程在(1-9)年,平均病程(6.01±1.77)年。保證兩組患者在一般臨床資料上即既往病史,其他疾病,藥物過敏史等方面未發現顯著性差異,具有可比性(P>0.05)。
對照組患者給予口服5毫克的氨氯地平(國藥準字H10950224生產廠家:輝瑞制藥有限公司)治療手段,每日進行一次用藥。
給予觀察組患者在對照組給藥方案的基礎上每日加服一次1.5毫克的吲達帕胺(國家準字為:H10880019由天津力生制藥股份有限公司所生產)治療。兩組患者均提供一個半月的治療周期進行相應的治療。
比較治療前后全部患者血壓(舒張壓、收縮壓)以及心率狀況[2]。
利用 SPSS15.0 軟件進行數據處理,以[n(%)]表示計數資料結果,χ2檢驗;利用(±s)對計量資料結果進行表示,t檢驗;以P<0.05設定為在統計學上差異具有意義。
治療后兩組患者的血壓與心率情況,比較臨床的差異性,并且觀察組患者各項數值與健康指標范圍更接近,兩組比較在統計學上具有意義(P<0.05)。詳情見表1。
表1 治療前后血壓、心率情況(±s)

表1 治療前后血壓、心率情況(±s)
組別對照組例數(n)44觀察組44時間治療前治療后治療前治療后收縮壓(mmHg)129.84±9.21 120.43±7.01 130.33±10.01 113.21±6.98舒張壓(mmHg)79.21±8.01 74.04±5.01 80.22±7.43 31.64±5.01心率(次/min)85.92±9.82 72.01±7.99 86.21±8.98 63.91±5.39
正常人的血壓值會隨周圍環境、情緒等影響出現波動,但會在短時間內恢復至正常值。如血壓持續高于正常值,需經藥物才可降低,在臨床稱之為高血壓[3]。該疾病的主要臨床癥狀為注意力不集中、頭痛以及頭暈等。血壓長期超出耐受值,會對心肌造成一定的損傷,其中冠心病的主要誘因即為高血壓。臨床對兩種疾病并發患者多采用藥物治療,其中,氨氯地平是常見的治療藥物。該藥物通過口服后,可經8小時左右達到峰值,通過特異性離子通道進入細胞后對心肌和平滑肌起到收縮作用,并擴張外周動脈,緩解動脈外壓力,使血壓降低,同時對心肌起保護作用[4-5]。吲達帕胺通過口服給藥后可調節血管平滑肌細胞內的鈣流量,有效促進前列腺素的合成,并降低對血管的壓力[6]。兩種藥物聯合能夠起到協同作用,增強利用藥物率,將藥物的作用發揮至最大程度。本研究結果顯示:比較兩組患者的血壓與心率基本情況,進而對臨床上所存在的差異性進行比較,觀察組臨床各項指標更接近于健康指標范圍之間,兩組差異在統計學上具有意義(P<0.05)。
綜上所述,在臨床上聯合使用吲達帕胺與氨氯地平對高血壓合并冠心病患者的治療上,效果非常顯著,可以有效將患者心率與血壓值調控至正常范圍內,給患者提供一個良好的治療方案。