芻議全成本核算下的醫(yī)院績(jī)效管理體系構(gòu)建方案

許金美

摘要：醫(yī)院全成本核算能夠使得醫(yī)院的成本得到有效的控制，還能夠提高資源的利用率。在全成本核算的方式下，還能使得醫(yī)院績(jī)效管理體系能夠更加完善，在二者的配合下，能夠有效提高醫(yī)院管理水平，使得醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)健康、持續(xù)發(fā)展。本文對(duì)全成本核算的醫(yī)院績(jī)效管理體系構(gòu)建進(jìn)行了深入的分析研究，促使有效的提高醫(yī)院的管理水平。

關(guān)鍵詞：全成本核算；醫(yī)院績(jī)效管理；構(gòu)建方案

醫(yī)院物質(zhì)資產(chǎn)管理的基礎(chǔ)是全成本核算和績(jī)效管理體系，通過醫(yī)院的合理的績(jī)效管理能夠有效的推動(dòng)醫(yī)院全成本核算的準(zhǔn)確性。將醫(yī)院的各項(xiàng)預(yù)算、成本等進(jìn)行相應(yīng)的核算，使得醫(yī)院的成本能夠盡可能控制在合理的范圍之內(nèi)，減少成本的支出，使得能夠在成本核算下增強(qiáng)醫(yī)院的員工的效益的意識(shí)，使得能夠有效為醫(yī)院績(jī)效管理提供了一個(gè)良好的成本信息支持。

一、全成本核算和績(jī)效管理相互配合的關(guān)系

全成本核算和績(jī)效管理兩者之間應(yīng)當(dāng)是相互發(fā)展、相互促進(jìn)、相互監(jiān)督的關(guān)系。在績(jī)效管理工作當(dāng)中，能夠使得各個(gè)科室之間的財(cái)務(wù)問題和考核工作都需要在全成本的配合之下才能夠有效的完成。而各個(gè)科室的成本考核又是通過在成本核算中進(jìn)行的，這樣才能夠使得醫(yī)院的成本核算更加的科學(xué)和有效。要想使得醫(yī)院的績(jī)效管理工作做到更加的完善就要對(duì)醫(yī)院的全成本核算進(jìn)行良好的分析和歸納，這樣也能夠促使醫(yī)院的分配制度能夠更加的合理，同時(shí)也使得醫(yī)院的績(jī)效考核工作能夠合理。在全成本核算和績(jī)效管理體系的支持下，使得醫(yī)院的各項(xiàng)成本能夠得到良好的控制，也促進(jìn)了醫(yī)院的各項(xiàng)資源更加的透明化，在進(jìn)行成本的分配過程中也不會(huì)造成各個(gè)科室的分配不合理的現(xiàn)象出現(xiàn)。在全成本核算下的醫(yī)院績(jī)效管理體系能夠有效的提高醫(yī)院的各項(xiàng)資源的利用率，減少了資源的浪費(fèi)，在全成本核算的考核過程中，使得能夠不斷完善績(jī)效管理的意識(shí)，從而使得在績(jī)效管理的不斷完善中，又推動(dòng)了全成本核算的落實(shí)，兩者相結(jié)合使得醫(yī)院能夠更加長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

二、全成本核算的具體措施

（一）建立健全完善的全成本核算系統(tǒng)

首先要對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)費(fèi)用、收入、利潤(rùn)等進(jìn)行深入的分析調(diào)查，同時(shí)也要對(duì)醫(yī)院的門診部和住院部的各項(xiàng)收支情況進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查和分析，這樣才能夠?yàn)楹笃诘氖罩зM(fèi)用進(jìn)行合理的整合和減少成本的支出。此外，要對(duì)醫(yī)院的各個(gè)科室的營(yíng)業(yè)額進(jìn)行調(diào)查，對(duì)科室的虧損或者是盈余進(jìn)行詳細(xì)的數(shù)據(jù)分析，找到其中要改善的地方，采取相關(guān)的措施使得各個(gè)科室的經(jīng)營(yíng)能夠更加的合理和科學(xué)。

（二）科學(xué)有效的成本分配方式

首先要使得成本要明確使用在那個(gè)地方，使得能夠及時(shí)的找到相關(guān)的記錄，使得能夠有效的對(duì)各個(gè)科室進(jìn)行合理的資金的分配，同時(shí)要將各個(gè)科室的使用的設(shè)備的損壞程度也進(jìn)行記錄，使得各項(xiàng)費(fèi)用都能夠得到有效的解決。此外還要對(duì)醫(yī)院的后勤部門等等進(jìn)行合理的資金的分配，使得能夠有效的為各個(gè)方面進(jìn)行合理的服務(wù)，確保醫(yī)院能夠在全成本核算下的績(jī)效管理體系更加的完善，同時(shí)也提高了醫(yī)院的服務(wù)能力，使得能夠更加長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

三、醫(yī)院績(jī)效管理體系分析

（一）績(jī)效管理的主要內(nèi)容

在醫(yī)院的績(jī)效管理體系中，主要包含計(jì)劃、管理、實(shí)施、評(píng)估、反饋等方面，在醫(yī)院的績(jī)效計(jì)劃中主要是根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，在績(jī)效評(píng)估和醫(yī)院人員共同制定目標(biāo)和計(jì)劃；醫(yī)院績(jī)效管理實(shí)施是指工作人員根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行觀察，同時(shí)在績(jī)效計(jì)劃的落實(shí)中對(duì)其進(jìn)行深入的分析和指導(dǎo)；在醫(yī)院的績(jī)效評(píng)估是指將醫(yī)院績(jī)效計(jì)劃完成之后對(duì)其進(jìn)行分析和檢驗(yàn)判斷；反饋指的是在績(jī)效管理工作中，對(duì)其效果進(jìn)行深入的分析和總結(jié)。

（二）績(jī)效管理的落實(shí)

在績(jī)效管理體系中，醫(yī)院要建立完善的績(jī)效管理體系，同時(shí)，要本著公平、公正、公開的原則對(duì)醫(yī)院進(jìn)行有效的管理。為了能夠?qū)崿F(xiàn)公平就要使得在一個(gè)統(tǒng)一的管理體系之下，使得所有的員工能夠接受相同的待遇；在進(jìn)行相應(yīng)的考核工作中，要按照相應(yīng)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，確保實(shí)現(xiàn)公平、公正；在醫(yī)院績(jī)效考核的過程中，要使得各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)能夠透明化，重視醫(yī)院的績(jī)效考核結(jié)果，使得醫(yī)院的人員都能夠意識(shí)到績(jī)效管理的重要性。此外，在績(jī)效考核過程中要確保各種問題能夠進(jìn)行有層次的分類，要對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工的工作態(tài)度、能力等進(jìn)行多方面的考察，使得醫(yī)院的員工能夠不斷的提高積極性，同時(shí)在醫(yī)院的績(jī)效管理體系中，要符合醫(yī)院的實(shí)際情況，保證醫(yī)院的績(jī)效管理體系能夠順利的開展。

四、總結(jié)

綜上所述，基于全成本核算下的醫(yī)院績(jī)效管理體系的構(gòu)建使得醫(yī)院的各項(xiàng)系統(tǒng)能夠得到有效的配合和聯(lián)系，醫(yī)院的管理部門和科室之間的成本能夠得到有效的投入，保證了醫(yī)院的綜合服務(wù)能力的提高，績(jī)效管理也能夠有效的開展，從而使得醫(yī)院的整體水平得到了有效的提高，也使得能夠在行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)中處于領(lǐng)先的地位。

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