預見性護理程序在住院冠心病護理中的應用分析

任中原 陳娟娟

冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱，是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和器質性病變，故又稱缺血性心肌病。冠心病是一種由冠狀動脈器質性狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟病，亦稱缺血性心臟病。冠心病屬于心血管疾病類型，多見于中老年人群。隨著社會發展進步，人們生活水平提高，生活習慣改變，工作壓力及生活壓力等因素影響，冠心病越來越年輕化。在給予對癥治療過程中，更需要重視對患者的護理[1]。本次研究工作旨在探討預見性護理程序在住院冠心病護理中的應用價值并作分析。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇就診于2016年6月—2017年6月的住院冠心病患者100例為研究對象。按照就診月份（單月、雙月）分為對照組與研究組。研究組：性別：32例男性，18例女；年齡：44～80歲，平均年齡為（61.50±4.25）歲。對照組：性別：34例男性，16例女；年齡：45～79歲，平均年齡為（62.05±3.95）歲。兩組臨床資料均差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組使用常規護理，包括常規觀察病況及生命體征變化，常規用藥指導，常規疾病知識普及等[1-2]。

1.2.2 研究組 研究組使用預見性護理程序，包括（1）護理準備。對護理人員展開冠心病護理工作培訓，熟悉掌握冠心病搶救所需的儀器、器械、藥物的準備工作。給予患者及其家屬通過集體授課、宣傳手冊、面對面等方式進行疾病健康宣教，并協助患者了解掌握病情變化相關指證認識，從而可以及時有效作出判斷及搶救工作[3-4]。（2）環境護理。護理人員定期做好病房的通風換氣，保證空氣流通，調整室內溫度為25～26℃，調整室內濕度為50%～60%。保持病房的干凈整潔，保持病房安靜，有助于患者有充足睡眠[5-6]。（3）飲食護理。護理人員指導患者選擇容易消化、清淡而且營養豐富的食物，禁止食用辛辣冰冷刺激等食物[7-8]。（4）心理護理。護理人員加強患者及其家屬對疾病知識、治療方法、注意事項的了解掌握，以降低其緊張擔心的情緒，調整良好心態接受及配合治療[9]。（5）藥物護理。護理人員給予患者及其家屬詳細講解藥物用法用量以及注意事項，養成定時定量服藥習慣，并囑咐患者家屬需監督患者服藥情況[10-11]。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組的并發癥發生情況及護理滿意度。

1.4 統計學方法

將兩組數據資料采用統計學軟件SPSS 20.0作處理，計數資料用n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

對照組中并發癥發生率為30.00%（15/50）；研究組并發癥發生率為10.00%（5/50）；對照組并發癥發生率高于研究組，χ2=6.250 0，P=0.012 4。P＜0.05，兩組差異具有統計學意義。見表1。

3 討論

冠心病屬于臨床常見病，且臨床發生率高，好發于中老年人群。治療上主要采取緩解癥狀減少心絞痛的發作及心肌梗死；延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展，并減少冠心病死亡。規范藥物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發生，并改善患者的臨床癥狀隨著社會老齡化提高，臨床冠心病發生率也隨著增長。而且在現今節湊快速、壓力巨大的生活中，冠心病呈年輕化趨向，威脅著年輕人群的身體健康及生活質量[12-13]。

常規護理方法即冠心病患者在接受臨床對癥治療過程中，護理人員遵醫囑給予患者施行相關護理措施。由于常規護理方法對臨床醫囑依賴性強，導致其處于被動模式。護理人員未能夠結合冠心病患者的實際需求給予有效護理，更容易使臨床治療效果受影響。預見性護理程序是結合患者的疾病情況以及身體狀況，施行護理準備、環境護理、飲食護理、心理護理、藥物護理及運動護理等，使冠心病患者的臨床癥狀表現明顯改善，明顯降低其并發癥發生率，提高冠心病患者及其家屬對護理人員的工作滿意度。預見性護理程序在常規護理基礎上，進一步強化護理服務的系統化、規范化、責任化，使護理人員在實施護理過程中處理主動模式，使護理人員的工作積極性提高，工作責任心提高，更能夠體現自身價值，提高臨床護理質量。

表1 兩組并發癥情況比較[例（%）]

綜上所述，臨床結合冠心病的疾病特點以及常規護理方法，運用預見性護理程序可以明顯降低冠心病患者的各項并發癥發生率。