瑞舒伐他汀和阿托伐他汀應用在早發型冠心病急性心肌梗死患者治療中的效果評價

程 妍

（原沈陽軍區總醫院北陵臨床部內二科，遼寧 沈陽 110031）

當前，國內民眾大齡化持續增快，促使冠心病一類病癥的患病人口總量明顯提升。而冠心病一類患者出現心肌梗死的概率極大，給患者的身體健康帶來了極大的危害[1]。當前對這一類患者要予以藥品加以治療，且患者要改正原本不正確的習慣，進而盡量讓心血管事故的概率降到最小。他汀型藥品具備平穩粥樣斑塊、改進血管內皮作用與抵抗血栓一類功效[2]。本文就探討并研究了瑞舒伐他汀比較阿托伐他汀運用到給早發型冠心病急性心肌梗死患者予以治療期間的成效，同時取得了如下成果。

1 資料與方法

1.1 基本資料：把2014年3月至2017年3月來本院就診的96例早發型冠心病急性心肌梗死患者，根據具備差別的治療方法分為兩組。這之中，試驗組內有患者48例，男性患者有26例，女性患者有22例；患者的年齡為37～63歲，平均年齡為（50±2.70）歲；試驗組予以瑞舒伐他汀加以治療。對照組內有患者48例，男性患者有32例，女性患者有16例；患者的年齡為41～65歲，平均年齡為（53±3.99）歲；對照組予以阿托伐他汀加以治療。對比兩組患者的年齡同性別以后，發現不具備顯著的差別同時P＞0.05。

1.2 方式：兩組患者都予以血管緊張素轉化酶型抑制劑、β型受體阻滯劑與低分子型肝素一類普通藥品加以治療。對照組于普通治療這一前提下予以阿托伐他?。ㄉa廠家即：江蘇恒瑞醫藥股份有限公司，國藥準字即：H20143160）加以口服，單次20 mg，每天2次。試驗組于普通治療這一前提下予以瑞舒伐他汀（生產廠家即：浙江海正藥業股份有限公司，國藥準字即：H20143338）加以治療，單次10 mg，每天2次。兩組都開展為期半年的治療。

1.3 成效評測：記錄經過治療前后兩組患者處于空腹狀況下靜脈采血5 mL以后的檢查血脂同hs-CRP層次狀況，借助全自動型生化器檢查各大血脂狀況，運用速度散射比濁這一方式檢查hs-CRP層次狀況。并運用彩色多普勒型超聲診斷器檢查兩組患者經過治療前后的LVEF同FMD指數改變狀況。

1.4 統計學方法：本次試驗探究內的全部數據均借助了SPSS 19.0這一統計軟件加以處理，這之中，計量資料借助（±s）展示，當P＜0.05以后，發現具備差別同時還具備統計學的意義。

2 結 果

2.1 對比經過治療前后兩組患者的血脂同hs-CRP層次狀況：兩組患者經過治療以前的血脂同hs-CRP層次狀況加以比較發現不具備統計學的意義同時P＞0.05；兩組患者經過治療以后的血脂同hs-CRP層次狀況加以比較發現具備統計學的意義同時P＜0.05；見表1。

2.2 對比經過治療前后兩組患者的心功能改變狀況：試驗組患者經過治療以前的FMD平均數值即（48.77±4.51），LVEF的平均數值即（7.44±4.14）；對照組患者即（48.33±3.69），（7.22±4.88）；加以比較發現不具備統計學的意義同時P＞0.05；試驗組患者經過治療以后的FMD平均數值即（50.23±9.13），LVEF的平均數值即（9.33±4.51）；對照組患者即（50.11±7.88），（7.99±4.33）；加以比較發現具備統計學的意義同時P＜0.05。

3 討 論

近年來，冠心病這一病癥的出現逐步體現出年輕化這一態勢，對早發型冠心病而言，高血脂即是關鍵的高危要素，患者大多會出現血管內皮作用受損，極大地阻礙到心臟作用得以正常發揮[3]。他汀型藥品即調整血脂一類的藥品，能夠阻礙血管內皮發生炎性效應，讓血管內皮作用獲得改進，具備較優的臨床成效，對于動脈粥樣硬化產生的斑塊具備平穩的功效，減緩動脈粥樣硬化發生惡化的速率，凸顯防范血栓并維護血管一類功能[4]。其即當前臨床內對冠心病加以治療同防范的關鍵藥品之一，能夠顯著減少心血管事故的出現。

有臨床方面的探究就指出了，瑞舒伐他汀能夠顯著提升低密度型脂蛋白內部肝細胞表層的受體總量，促使低密度型脂蛋白得以分散同吸入，阻礙極低密度型脂蛋白于肝臟中加以形成[5]。瑞舒伐他汀能夠減少心肌梗死同冠狀動脈血管這類病癥出現的概率，減弱患者出現卒中或是心肌梗死的隱患[6]。阿托伐他汀即他汀一類藥品內運用到降脂的首要藥品，即羥甲基戊二酰輔酶A本身的還原型抑制劑，能夠阻礙膽固醇加以形成，調整低密度型脂蛋白加以形成，并消除血漿內的低密度型脂蛋白[7]。

表1 對比經過治療前后兩組患者的血脂同hs-CRP層次狀況（±s）

表1 對比經過治療前后兩組患者的血脂同hs-CRP層次狀況（±s）

組別 時間 TC(mmol/L) TG(mmol/L) HDL-C(mmol/L) LDL-C(mmol/L) hs-CRP(mg/L)試驗組 治療前 3.44±1.28 6.27±2.48 2.63±1.33 4.44±1.97 15.43±1.99治療后 2.37±0.88 4.29±1.01 2.87±1.53 2.75±1.08 3.77±1.72對照組 治療前 3.14±1.78 6.38±1.74 2.34±1.22 4.57±1.67 15.58±1.75治療后 2.36±0.68 4.89±1.31 3.21±1.03 2.35±1.09 3.99±1.22

總之，瑞舒伐他汀比較阿托伐他汀運用到給早發型冠心病急性心肌梗死患者予以治療期間具備更加明顯的成效，同時也具備臨床方面的運用價值。