從中非論壇看醫療援外

在與時俱進中帶動貿易，在傳承品牌中開拓創新。這便是新時期我國醫療援外的新策略。

2013年8月16日，北京，中非衛生發展部長級論壇會議召開，時任中共中央政治局委員、國務院副總理劉延東等多位中國領導人和非洲三十多位衛生部長參加。

2018年是中國對外醫療援助開展工作的第55個年頭，也是第五屆中非合作論壇約翰內斯堡峰會的收官年。縱觀歷屆中非論壇，在強化醫療援外黏合度的同時，也將醫療援外這項長期工作，從最初的政治形態向拓展多領域貿易方面轉變。

2004-2006年間的中非合作論壇，亞的斯亞貝巴行動計劃確定“非洲發展新伙伴計劃”(NEPAD)。中國在論壇協議框架內，除加強艾滋病、瘧疾和肺結核等傳染病防治外，還將采取具體措施，在基礎設施建設、人力資源開發和農業等NEPAD確定的優先領域，加強與非洲國家和非洲區域、次區域組織的合作。

在2017年第二屆中非部長及衛生合作發展會議上，與會各國代表達成并一致通過《第二屆中非部長級衛生合作發展會議開普敦宣言》，建議以公共衛生體系建設為核心，在相關領域開展多行業合作。例如，加強信息網絡和監控設備等企業之間的合作，鼓勵10所大型中國制藥和醫療器械企業通過技術轉移等方式，在非洲生產、維護、提供高品質藥品和醫療器械。

以醫療援外為切入口，通過中非合作論壇搭建合作框架，開展多領域、深層次的合作，服務于中國企業“走出去”戰略，正是我國新時期醫療援外的戰略方向。

促進經貿正循環

隨著全球化的進一步發展，其產生的外部性問題也引起國際社會的廣泛關注和重視。當前，中國參與全球衛生治理和合作的主線是政府與WHO進行合作，我國以利益攸關方的身份參與組織活動，并尋求在多邊談判中承擔更多責任，希冀在規則制定方面發揮作用。

2015年，中國政府在全球合作事務中首次提出“共商共建共享”的全球治理原則，該原則的立足點，正是半個多世紀以來，中國在對外醫療援助中積累的豐富經驗。

非洲作為世界上最不發達地區，長期受制于醫療設施的落后、人民貧困和疾病泛濫。中國的援外醫療隊，通過自身的臨床經驗治病救人，用最直接的方式減輕當地居民身體痛苦，保障當地人民生命和健康。針對非洲傳染性疾病傳播速度快、傳播途徑多的問題，援外醫療隊采用國內治理非典總結出來的疫情預警應急方案，擬訂出一系列對抗當地疫情的措施，成功遏制住了多種疾病的滋生蔓延勢頭，長期困擾本國政府的衛生健康問題得以有效解決和明顯改觀。在醫療援助的同時，他們還宣傳中國文化，構建中非兩國友誼，樹立中國良好形象，其精湛的技術和優秀的品德為中國贏得了良好的口碑。

在此基礎上制定的“共商共建共享”全球治理原則，一方面希望謀求建立合作共贏伙伴關系，通過主權國家、政府間合作、非政府組織等多元主體參與到全球衛生治理領域中來，建立協調管理全球衛生公共事件的制度機制，在解決全球性公共衛生事件中更好地發揮國際性作用，打響中國品牌；另一方面，在“一帶一路”倡議的實施過程中，中國也需要非洲的幫助，希望通過對非洲的醫療援助，在拉動當地基礎設施建設的同時，借助產能合作促進中國經濟更好地發展和更多人文紅利的實現。

近年來，隨著非洲各國發展經濟意識日漸增強，中非貿易愿望十分迫切，其農業產業與中國需要轉移的國內產業具有高匹配度，與目前中國的經濟發展階段非常契合。據調查，非洲的基礎設施需求和發展潛力位列全球首位，其潛在的購買力是中國未來理想的海外市場。

做好對非醫療援助無疑將有力推動中國經濟的海外擴展。近年來，在中國政府鼓勵企業、醫療機構和非政府組織擴大對非洲投資的大背景下，與非洲醫療援助相匹配的合作項目中，中國出口到非洲的醫療設備和藥品種類不斷增加，援建的醫院和其他醫療基礎設施日益增多，促進了中國海外貿易額的快速攀升，有力拉動了國內鋼鐵、建材和大型設備的出口，促進了中國勞動力的海外就業。數據顯示，2015年第一季度，中國在非洲的工程承包額就高達300億美元。

通過對非洲的醫療援助，在改善非洲薄弱的衛生條件的同時，也改善了非洲的投融資環境，不僅有利于提升中非合作的質量和水平，而且有利于擴大中非經貿總額，推動中非國際經貿合作的正向循環。

周旭 商務部國際貿易經濟合作研究院助理研究員

“金字招牌”不能丟

2018年3月14日，美國《外交官》雜志網站發文稱：“中國在非進行大規模醫療援助，是其在非洲受歡迎的原因之一。在最近10年，中國對非的醫療援助力度一直在加強。”同期英國的《金融時報》也刊文稱：“多項調查顯示，盡管西方向非洲提供巨額援助，但由于中國的醫療援助不干涉別國內政，因此中國和非洲的關系一直強于他國。”此外，也有個別別有用心的西方媒體，把中國的醫療援助與“中國威脅論”“新殖民主義”等聯系在一起。

誠然，西方媒體挑撥中非關系的陰謀自然不會得逞，但西方媒體對中國醫療援助的持續關注，也給中國政府提了個醒，在鼓勵各行各業投資非洲的同時，千萬不要丟掉中國援外醫療隊這塊“金字招牌”。縱覽國際情勢，雖然中國的援外醫療事業在技術水平和服務質量等方面在世界遙遙領先，但有些國家醫療援外的做法，也值得中國學習借鑒。

2016年初，韓國電視劇《太陽的后裔》風靡全球，故事講述了韓國海外醫療救援隊外科醫生姜暮煙，在執行任務時與聯合國維和部隊特戰警備隊大尉柳時鎮發生的感情故事。不同于韓劇傳統的都市劇情，該劇用藝術的形式，宣傳韓國的外交思想和戰略，塑造韓國的國際形象，用文化為韓國人樹碑立傳。該劇獲得了韓劇歷史最高收視率，并在韓國境內和周邊國家廣泛收獲好評。

而在中國，盡管55年的醫療援外工作中涌現出不少英模人物和感人的故事，并形成了具有中國特色的醫療援外品牌，但在品宣方面卻做得很不到位，僅僅停留在政府官方宣傳層面，缺乏大眾媒體的參與，相關的文藝作品寥寥無幾，群眾對援外了解甚少，難以引起情感上的共鳴。這個問題應當引起我們的重視，社會各方共同努力，希冀未來能夠采用喜聞樂見的表現形式，生產更多更好的相關文藝作品，讓國人為之自豪，讓世界為之喝彩。

美國負責醫療援外的機構為國際開發署和下屬司局，其援助途徑主要是通過國際NGOs、教會組織和受援國政府進行安排。而中國主要是通過官方部門開展醫療援外工作。事實上，民間組織和國際非政府組織參與度較低的現狀，并不利于中國融入國際援助體系，這正是中國醫療援外在國際社會受到質疑的原因所在。因此，建議中國在今后的醫療援外工作中，能夠借助更多社會組織的力量，進一步拓寬援外醫療的途徑。

2018年9月，中非合作論壇峰會將在北京舉行，據中非合作論壇中方后續行動委員會秘書長、外交部非洲司司長戴兵介紹，本次峰會將聚焦構建緊密型“中非共同體”，推動中非合作從政府主導向市場運作轉型，使國際社會更加客觀公正地看待醫療援助和中非關系。