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個性化護理干預對乳腺癌手術患者負性情緒和睡眠質量的影響價值評估

2018-08-18 07:27:30沈詩漪
世界睡眠醫學雜志 2018年6期
關鍵詞:乳腺癌心理手術

沈詩漪

(江蘇省丹陽市人民醫院甲乳外科,丹陽,212300)

乳腺癌是一類高發的婦科惡性腫瘤,其發病率呈現出逐年上升的趨勢,且發患者群日趨年輕化。乳腺癌的危害較大,在臨床中多采取手術、放療、化療等方式對患者進行治療[1]。乳腺癌手術患者多伴有較大的心理負擔,并影響到治療的順利進行和臨床療效。本次實驗選取我院收治的60例乳腺癌手術患者為研究對象,就個性化護理對患者的護理效果進行分析,現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年3月至2017年7月丹陽市人民醫院收治的乳腺癌手術患者60例納入本次研究,按照隨機雙盲法隨機分為觀察組和對照組,每組30例。觀察組患者年齡30~72歲,平均年齡(46.1±5.2)歲;病程4~40個月,平均病程(24.5±4.0)個月;對照組患者年齡28~70歲,平均年齡(46.3±5.4)歲;病程4~42個月,平均病程(24.8±4.1)個月。2組患者基線資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者采取常規護理,指導患者做好術前準備,做好各項基礎護理。觀察組患者在對照組的基礎上應用個性化護理干預。1)健康教育:需根據患者的認知能力、性格特點、健康知識需求向其講解相關疾病知識和手術常識,以積極樂觀的心態配合治療。指導患者進行適當的有氧運動,保證充足的的睡眠,多與他人交流,以保持良好的心態。2)心理疏導:護理人員需加強對患者心理狀態的監測,引導其表達內心想法,多關心、鼓勵患者,可通過轉移注意力、列舉治療成功的案例等方法使患者樹立康復信心。3)疼痛護理:乳腺癌患者大多伴有明顯的疼痛癥狀,可指導患者通過運動、聊天、聽音樂等方式緩解疼痛,嚴重疼痛者可遵醫囑給予止痛藥。4)環境干預:為患者選擇光照條件好、安靜的病室,并控制好室內溫濕度,規范探視制度,限制每天探視人數,給予患者生活上的幫助。

1.3 觀察指標 1)心理狀態:SAS評分(焦慮自評量表)和SDS評分(抑郁自評量表)分別評價2組患者心理狀態的改善情況;2)睡眠質量:自擬睡眠質量評價表對患者的睡眠質量進行評價,總分為100分,分值越高則睡眠質量越高。

2 結果

2.1 2組患者心理狀況比較 2組患者在護理前的SAS和SDS評分無明顯區別(P>0.05);在護理后,觀察組患者SAS和SDS評分均顯著低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 觀察組、對照組患者護理前后心理狀態評分比較分)

2.2 2組患者睡眠質量比較 在護理前,觀察組、對照組患者睡眠質量評分分別為(67.9±4.0)、(68.2±4.1),進行比較,差異無統計學意義(t=1.021 4;P>0.05);護理后,觀察組、對照組患者睡眠質量評分分別為(86.2±5.3)、(70.6±4.6),組間差異有統計學意義(t=11.266 4;P<0.05)。

3 討論

乳腺癌在臨床中較為常見,多發于中年婦女,其病因尚不明確,一般認為與遺傳、年齡、不良生活方式、長期大量飲酒、絕經后肥胖、藥物因素、良性乳腺疾病未及時治療等密切相關,個性化護理應用于乳腺癌手術患者的護理中,能給予其健康教育、環境干預、疼痛護理、心理疏導等諸多護理干預,可有效改善其負面情緒,提升其治療依從性,個性化護理干預對乳腺癌手術患者負性情緒和睡眠質量的影響較高,能夠較好的改善患者的心理狀態,并且患者的睡眠質量得到了顯著的提升,值得推廣。

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