人性化護理服務在中等職業學校醫務門診護理工作中的應用效果觀察

肖吉業 魏淑琴

1.山東省輕工工程學校醫務室，山東青島 266112；2.青島市海慈醫療集團干部保健科，山東青島 266033

學校醫務門診是為學校全體師生員工提供相關醫療服務的專門機構，包括臨床醫療、衛生保健、疾病預防、健康教育等方面[1]。中等職業學校醫療衛生工作是教學工作的重要組成部分，擁有一個健康的體魄及健全的人格是保障學生順利接受教育的重要基礎，身心健康關系著學生的求知與發展，規范學校醫務門診診療行為，不斷提高護理服務水平有利于促進學校醫療衛生事業的可持續性發展。對于學校醫務門診護理人員，不僅要求具備過硬理論知識水平及豐富實踐經驗，同時也要求護理人員具備高度責任感及道德感，嚴格遵循醫療行為規范，提升整體護理服務水平。本研究探討人性化護理服務運用于中等職業學校醫務門診護理工作中的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2017年10月本校醫務門診收治146例學生作為研究對象，隨機分為研究組、對照組，各73例。研究組男45例、女28例，年齡15～19歲，平均（16.8±0.5）歲，體重42～78kg，平 均（63.59±5.74）kg；對 照 組 男 44例、女 29例，年齡14～19歲，平均（16.8±0.4）歲，體重41 ～ 79kg，平均（63.80±5.97）kg，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施傳統護理方案，包括健康宣教、護理評估、基礎護理、行為干預等。研究組在常規護理基礎上實施人性化護理服務，首先加強對學校師生健康及學校環境的管理，了解學生基本健康狀況，及時發現不良健康問題與不良因素，參與到緊急意外事件的處理中，積極預防爆發性傳染病。加強對全體師生的健康保健指導，通過定期檢查、舉辦座談會等方式加強衛生保健指導，了解青少年飲食、起居及生理變化特點。通過發放宣教手冊、集中講課、宣傳欄等多種形式進行健康宣教，宣教內容主要包括預防疾病、生理、精神衛生常識，對影響學生健康的危險因素進行分析，及時糾正其不良行為習慣，防止疾病的發生、發展。此外，護理人員應不斷提升其綜合能力，培養獨立思考、解決問題能力，以便應對中暑、意外傷害、心理障礙、痛經、暈厥等常見問題，加強與師生之間的溝通與交流，耐心解答學生所提出疑問，盡可能幫助其解決遇到的難題，充分尊重學生、愛護學生，嚴格遵循以人為本護理原則。做好與學校其他部門的協調、溝通工作，以良好服務態度接待前來就診師生，了解不同人群心理特點，運用護患溝通技巧迅速建立良好護患關系，為學校師生提供人性化護理服務.

1.3 觀察指標

分析對比兩組護理效果，將護理前、后兩組學生SAS、SDS評分進行對比，同時對比兩組學生對學校醫務門診護理工作的滿意度及護理前、護理后兩組學生投訴率。將焦慮量表（SAS）與抑郁癥量表（SDS）作為評價標準[2]：以＜50分為無焦慮、抑郁；50～60分為輕度焦慮、抑郁；61～70分為中度焦慮、抑郁；高于70分為重度焦慮、抑郁。另外，采用護理滿意度量表評定兩組患者護理滿意度[3]：80～100分為滿意，60～79分為基本滿意，＜60分為不滿意。

1.4 統計學處理

本研究數據使用SPSS13.0進行統計學分析，計數資料以百分數表示，采用χ2檢驗；計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理前、護理后SAS、SDS評分比較

護理實施前兩組學生SAS、SDS評分對比無統計學意義（P＞0.05）；護理后研究組學生SAS、SDS評分較對照組均明顯更低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理前、護理后SAS、SDS評分比較（ ± s，分）

表1 兩組護理前、護理后SAS、SDS評分比較（ ± s，分）

組別 n SAS SDS實施前 實施后 實施前 實施后研究組 73 57.53±6.90 42.70±3.54 56.93±5.70 43.67±3.09對照組 73 57.36±5.98 45.67±4.30 56.82±5.29 46.28±4.59 t 0.159 -4.556 0.121 -4.030 P 0.874 0.000 0.904 0.000

2.2 兩組學生護理滿意率比較

研究組學生對學校醫務門診護理工作滿意度較對照組明顯更高，分別為97.26%、86.30%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組學生護理滿意率比較[n（%）]

2.3 護理前、護理后兩組學生投訴率比較

護理前研究組及對照組學生醫務門診投訴率分別為5.48%、6.85%，差異無統計學意義（P＞0.05）。護理后研究組無一例投訴情況發生。見表3。

表3 護理前、護理后兩組學生投訴率比較[n（%）]

3 討論

當前國內青少年健康教育工作主要是以學校為主體，對學校醫療門診護士各個方面的能力也提出更高要求[4-6]。除具備健康身體素質與心理素質外，還需具備護理評估能力及敏銳觀察力，有良好的護理服務態度及道德品質。學校醫療門診護士應具備促進健康、綜合護理、獨立思考問題、解決問題等基本能力，另外還應具備語言表達能力、協調溝通能力、調研科研能力與教育管理能力[7-9]。

學校醫務門診護士不僅負責為學校全體師生提供醫療護理服務，同時也承擔著完善護理全科、推動醫務室護理持續發展的重任[10-12]。護理學是一門可持續發展的學科，只有通過不斷學習才能適應護理學的持續發展，滿足現代護理學要求。本文研究結果顯示，護理實施前研究組與對照組SAS評分為（57.53±6.90）分、（57.36±5.98）分，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后研究組SAS評分為（42.70±3.54）分，較對照組的（45.67±4.30）分明顯更低，差異有統計學意義（P＜0.05）；護理前兩組 SDS評分為（56.93±5.70）分、（56.82±5.29）分，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后研究組為（43.67±3.09）分，顯著低于對照組（46.28±4.59）分，差異有統計學意義（P＜0.05），提示將人性化護理服務的應用于中等職業學校醫務門診護理工作中，有利于消除學生對陌生環境恐懼、緊張、焦慮感，改善不良心理狀況，以一個良好的身心狀態配合相關治療及護理工作的開展。另外，學校醫務門診護士工作性質不同于醫院護士，通常情況下處于獨立工作狀態，需獨立完成各項護理操作，獨立承擔學生咨詢、健康指導工作，加上學校護理條件及設施達不到醫院專業化水平，這就要求學校門診護士具備隨機應變能力與獨立判斷、解決問題能力[13-14]。本研究對比兩組學生護理滿意率發現，研究組學生對學校醫務門診護理工作滿意度為97.26%，較對照組學生的86.30%明顯更高，差異有統計學意義（P＜0.05），提示實施人性化護理服務后學生對學校醫務門診護理工作滿意度顯著提升，與人性化護理嚴格遵循“以人為本”護理原則有關，有利于進一步改善護患關系，促進護患和諧。本研究中護理前研究組及對照組學生醫務門診投訴率分別為5.48%、6.85%，差異無統計學意義（P＞ 0.05）；護理后研究組無1例投訴情況發生，對照組學生投訴率下降至6.85%，差異有統計學意義（P＜0.05），提示將人性化護理服務應用于學校醫務門診護理工作中有利于降低學生投訴率，提升整體護理服務水平?？偠灾?，人性化護理是一種新型護理模式，其核心內容為“以患者為中心”，同時滿足患者生理、心理、精神、社會等多層次需求，將人性化護理服務應用于中等職業學校醫務門診護理工作中，對改善學生心理狀況、提高護理滿意度、提升護理服務質量等方面均起到積極作用，為學生營造一個健康生活學習的良好環境[15-17]。

綜上所述，人性化護理服務符合現代護理學理念，將其運用于中等職業學校醫務門診護理工作中，對保障青少年健康成長、提升醫務門診護理工作質量、促進學校相關醫療工作的發展等方面均具有積極意義，具備較高運用價值。