核磁共振與多層螺旋CT在診斷胰腺囊性病變中的臨床價值比較

河南省鄭州市第九人民醫院放射科(河南 鄭州 450000)

賈 永 趙玲玲 肖 紅

胰腺囊性病變系由胰腺上皮或間質組織形成的含囊腔病變，在臨床上較為少見，多為偶然發現的良性或低度惡性腫瘤，但隨著近年來CT、MRI等影像學技術的飛速發展，其臨床檢出率顯著提高，可分為胰腺假性囊腫(PPC)、胰腺真性囊腫(TPC)與胰腺囊性腫瘤(PCN)，其中PCN大致包括漿液性囊性腫瘤(SCN)、黏液性囊性腫瘤(MCN)、導管內乳頭狀黏液瘤(IPMN)及實性假乳頭腫瘤(SPN)等，部分胰腺囊性病變患者術后確診為囊性腫瘤，甚至惡性腫瘤，針對不同性質病變，其對應治療方案也截然不同[1-2]。外科手術是治療癥狀典型、高度可疑惡性病變的主要方式，但術后曾存在并發癥風險較高的問題[3-4]。因此早期明確診斷對臨床治療方案的抉擇尤為重要，本研究旨在對比核磁共振(MRI)與多層螺旋CT(MSCT)在診斷胰腺囊性病變中的病理分型及影像學特征，為胰腺囊性病變的臨床診斷提供參考與依據，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院2013年10月～2017年10月收治的24例胰腺囊性病變患者的臨床資料進行回顧性分析，本研究患者均具一定程度腹痛病史，且對本研究知情，自愿簽署同意書。其中男14例，女10例，年齡25～74歲，平均(52.13±6.12)歲。24例患者均在術前行MSCT及MRI檢查。

1.2 檢查方法

1.2.1 MSCT檢查方法：患者禁食禁水8h，檢查前以800～1000mL溫水口服充盈胃腸道，使用西門子Sensation 64排螺旋CT掃描儀，自膈頂至恥骨聯合水平掃描，管電壓：120kV，管電流：160mAs，螺距：0.98～1.25，層厚：1.25mm，重建層厚：3～5mm，重建間隔：3～5mm。按1.5～2.0mL/kg劑量選用300g/L碘海醇……