MRI優化組合序列在肩周炎與肩袖損傷診斷中的價值分析

四川省綿陽市骨科醫院放射科(四川 綿陽 621000)

周 鵬

肩關節周圍炎(簡稱為肩周炎)是指肩關節周圍的肌腱、韌帶、關節囊、滑囊發生退行性病變或慢性無菌性炎癥，促使關節周圍軟組織發生廣泛性粘連，導致肩關節活動受限和慢性疼痛[1]。肩袖損傷是指由膠原蛋白纖維組成的較堅韌的肩袖肌腱發生創傷性炎性病變，可合并肩峰下滑囊的創傷性炎性病變，引發活動障礙和疼痛[2]。兩者早期臨床癥狀均為肩關節疼痛，存在明顯壓痛，關節活動受限或障礙，僅依靠病史、臨床癥狀或體格檢查，不足以鑒別肩周炎和肩袖損傷，常運用影像學手段進行確切診斷，如核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging，MRI)、關節鏡檢查[3]。本研究回顧性分析我院2015年5月～2017年5月期間收治的經關節鏡檢查確診為肩周炎或肩袖損傷的69例患者臨床資料，旨在探討MRI優化組合序列診斷肩周炎與肩袖損傷的臨床價值，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析我院2015年5月～2017年5月期間收治的經關節鏡檢查確診為肩周炎或肩袖損傷的69例患者臨床資料，納入標準：①符合中華中醫藥學會2013年提出的肩周炎診斷標準[4]；②符合2010版AAOS《肩袖疾病臨床實踐指南》中的肩袖損傷診斷標準[5]；③經關節鏡檢查確診為肩周炎或肩袖損傷；④存在明顯的肩關節活動受限；⑤肩關節周圍存在固定壓痛點；⑥均接受關節鏡檢查和核磁共振成像MRI檢查；⑦臨床資料完整。排除標準：①存在骨關節器質性病變者；②既往有頭頸部外傷史者；③有高血壓史或合并惡性腫瘤者；……