MRI在評(píng)估原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病患者左、右心室功能中的應(yīng)用價(jià)值＊

1.河南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科(河南 鄭州 450000)2.河南省人民醫(yī)院影像中心(河南 鄭州 450000)

杜娟娟1 原 芳1 任宇婧2韓躍剛1 羅 萍1

原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病(IDCM)是一種以心腔擴(kuò)大和心肌收縮能力進(jìn)行性下降為特點(diǎn)的常見心肌疾病[1]。由于IDCM早期較為隱匿，患者缺乏特異性癥狀和體征，因此臨床診斷多依靠實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查。及早發(fā)現(xiàn)IDCM患者心功能損害與準(zhǔn)確評(píng)估患者心功能狀態(tài)是臨床治療的關(guān)鍵[2]。MRI是臨床診斷心臟疾病的常用無(wú)創(chuàng)影像檢查手段，時(shí)間和空間分辨率高，可重復(fù)性好。本研究即對(duì)MRI在評(píng)估IDCM患者左、右心室功能中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析，以期為IDCM的早期診治提供參考，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2014年6月至2017年6月我院接診的80例IDCM患者納入觀察組研究對(duì)象。另選我院體檢中心80例健康志愿者(心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查結(jié)果均正常)納入對(duì)照組研究對(duì)象。觀察組男性45例，女性35例，年齡為30～75歲，平均年齡為(52.66±8.58)歲，體質(zhì)量指數(shù)(BMI)(24.58±4.34)Kg/m2，心功能分級(jí)：Ⅰ級(jí)13例、Ⅱ級(jí)30例、Ⅲ級(jí)28例、Ⅳ級(jí)9例；對(duì)照組男性42例，女性38例，年齡為30～74歲，平均年齡為(51.75±8.33)歲，BMI(24.41±4.27)Kg/m2。兩組入選者的性別比例、年齡構(gòu)成等資料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 IDCM納入和排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《心臟病學(xué)(翻譯版)》[3]中IDCM相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)常規(guī)影像學(xué)檢查結(jié)合臨床表現(xiàn)確診；紐約心臟協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)Ⅰ～Ⅳ級(jí)；簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：其他特異(繼發(fā)性)心肌病或地方性心肌病；合并其他器質(zhì)性疾病者；有精神疾病或交流障礙者。

1.3 方法 兩組入選者均使用Signa HDxT型3.0T核磁共振掃描儀(美……