屠 俊
近日,一篇名為《9歲女孩性早熟吃藥無效,醫(yī)生問:有沒有在學拉丁舞?》的文章在社交媒體廣泛傳播。文章指出,跳拉丁舞與兒童性早熟之間有一定的聯(lián)系。
文章解釋,拉丁舞是一個社交舞種。跳舞的雙方,一男一女,穿著漂亮、情緒熱烈,并且它需要舞者之間有很強的互動性。青春期前后,身體對“男女”的信息是非常敏感的,可能一個成年人看來健康、平常的動作或眼神,在青春期都會啟動大腦中與性相關的“開關”。
對此,記者采訪了復旦大學附屬華山醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師吳晞。吳晞指出,文中的觀點可能存在偏差。目前學術界還沒有科學研究證明跳拉丁舞和性早熟有直接關聯(lián),不能通過片面問詢或個例來說明跳拉丁舞會導致兒童性早熟。目前,醫(yī)學上并沒有發(fā)現(xiàn),通過視覺、聽覺或者嗅覺,能夠啟動性發(fā)育這個“開關”,兩者之間沒有明確的因果關系。
性發(fā)育源于大腦,大腦中的“下丘腦-垂體-性腺軸”系統(tǒng)就像一把鎖,當身體生長到一定時候,這把鎖被打開。下丘腦會產(chǎn)生一種被稱為促性腺激素釋放激素的化學物質,并傳遞到垂體,使其分泌兩種促性腺激素,即促黃體生成素和促卵泡成熟激素。性腺在下丘腦和垂體發(fā)出指令后啟動,于是青春期就開始了。

“從動物學角度來說,性發(fā)育是為了生育做準備的,而這個準備過程是需要消耗大量的營養(yǎng)和能量的,全身的營養(yǎng)狀態(tài)會給下丘腦一個信號——我現(xiàn)在都準備好了,營養(yǎng)充足了,可以開始一個新的發(fā)育階段。”
吳晞說:“這也是為什么從整個人群環(huán)境來說,近五十年,我國青少年性發(fā)育年齡提前了兩到三歲。目前認為是隨著人群的營養(yǎng)狀態(tài)不斷改善,兒童在家庭中的核心地位不斷提升而導致的。”
那么,為了防止性發(fā)育提前,家長需要注意些什么呢?吳晞指出,除了保證良好的飲食習慣,不要攝入過多熱量外,家長還要注意,不要讓孩子誤食避孕藥,臨床上有過誤食導致性發(fā)育提前的案例。
吳晞提醒,對于性早熟,家長首先還是要放松自己的心情,如果家長太過緊張,這種焦慮的情緒會傳導給孩子,而性早熟的孩子本身就比較容易產(chǎn)生情緒問題,家長應該及時疏導孩子的不良情緒。
“絕大多數(shù)的性早熟是特發(fā)性性早熟(非病理性性早熟),特發(fā)性性早熟并不是疾病,而是可以理解為‘花期’比別人提前了而已。家長不用過于擔心,只要及時監(jiān)測孩子的身高即可。一旦確診,如果需要,可以配合醫(yī)生使用生長激素等。”吳晞表示。
專家指出,女孩在8周歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育或在10周歲以前出現(xiàn)月經(jīng)初潮,男孩在9周歲以前出現(xiàn)陰毛胡須生長、陰囊增大等,才能納入性早熟診斷的年齡界限,一旦超出這個年齡,就不屬于性早熟診斷范圍。
如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)性早熟的癥狀,要及時前往正規(guī)醫(yī)院進行檢查,明確病因,及時治療,避免給孩子造成更多的不良影響。一旦臨床懷疑性早熟,首先要檢查相關激素,比如黃體生成素,其次對兒童的性腺(睪丸、卵巢)進行評估也相當重要。