誰來給疫苗監管打“預防針”

閆肖鋒

長春長生疫苗生產記錄造假被查處，牽出該廠的百白破問題疫苗流入市場的內幕，兩次事件被曝光，經過幾天發酵現在已釀成公眾熱點事件。家長們回家一查孩子的預防免疫接種記錄，發現就這么幾家疫苗生產廠，而且都可能成為“問題廠家”。于是引發全社會集體性恐慌。

自2007年以來，疫苗事件持續被曝光，現在看，就事論事已于事無補，這不是哪個廠商、哪個黑心老板或某個失職官員的問題。我們必須反思的是，疫苗產業塌陷背后反映出的治理模式失靈。簡單地說，為防止此類事件一再發生，誰來給疫苗監管打“預防針”？

疫苗監管整體失靈正進入所謂“明斯基時刻”，如不及時作出系統性防范和治理，將極大危及民眾的安全感和幸福感，并嚴重侵蝕政府公共管理部門的公信力。

疫苗監管的治理模式是怎樣失靈的呢？廠家逐利、犯罪成本低、有保護傘是顯見的原因，但必須看到還有更深刻的體制性原因。

首先是疫苗壟斷問題，市場幾乎沒有多少選擇性。只有出了事之后，家長們才絕望地發現，多數疫苗只掌握在長春長生、武漢生物等少數幾家廠商手里。加之計劃免疫范圍內的一類疫苗是免費注射，對于打哪種疫苗，民眾基本上沒有選擇權。在人命關天的大事上沒有選擇權是民眾集體性恐慌的深層原因。

壟斷導致暴利。據分析，國內疫苗的毛利普遍在80%以上，這正是疫苗生產牌照的價值，也是壟斷的價值。

按照經典的說法，利潤超過50%，資本就會鋌而走險……利潤超過300%，資本就敢于踐踏人間一切的法律。

引爆本次事件的長春長生的狂犬病疫苗，其市場占有率，在短短三年時間就從不到4%上升到28%，成為中國重要的狂犬病疫苗供應商，壟斷暴利唾手可得。在長春長生的壟斷利益鏈條上又有多少吃拿卡要、多少灰色生意、多少公關費用呢，希望相關部門徹查。

其次是監督問題。中國藥品監管網于2018年6月曾經發布了報道：“迷信”進口疫苗毫無必要，我國已建立覆蓋疫苗全生命周期的監管體系。報道中，《經濟日報》采訪了國家藥監局相關負責人和行業專家，稱國產疫苗“水平得到世界認可”，大家“不必迷信進口疫苗”，稱自從2016年3月份山東濟南非法經營疫苗系列案件發生后，疫苗在各省公共資源交易平臺招標采購，同時要求使用“全程冷鏈不斷鏈”和“全程監測并記錄”來最大限度地保障疫苗流通質量安全。

而山東疫苗事件發生一年多后，即2017年10月，長春長生連續被曝“百白破疫苗效價不合格”事件和“狂犬病疫苗生產記錄造假”事件。直到9個月后，吉林省食藥監局才于2018年7月20日在其官網公布了上述處罰決定書，決定書未公布疫苗效價不合格原因，而生產記錄、召回情況等證據材料亦未公開。這期間25萬支問題疫苗已經全部銷往山東。

人們不禁要質疑，藥監部門的相關承諾到哪里去了？媒體監督又到哪里去了？比疫苗造假更可惡的，是不斷刪除譴責疫苗造假事件的報道和評論。

2010年9月13日，河南省焦作解放區團結街小學，一名適齡學童展示自己的接種證和接種寐疹通知書書。

由于新聞專業主義水平的不足，我們無法獲知并界定事實的真相，一遇公共管理危機，恐慌就會蔓延，引發無限想象和信任兌付的清盤。老百姓成“老不信”，這才是當前社會的最大危機。

再次是處罰力度問題。一家年利潤5.8億的問題廠商，發生問題后只罰款344萬余元，并沒收區區186支庫存疫苗，這樣的處罰力度被民眾認為是某種“鼓勵”，因為很快就會有第二次、第三次造假。在長春長生這家問題廠商上發生的蹊蹺事情正是如此：不斷被查，不斷造假。

這次吉林藥監部門對長春長生問題疫苗的調查、處罰和召回處理顯然不能滿足民眾的要求。從維護法律，保護人民群眾的合法權益來看，執法者不應拖延執法，應盡快作出決定，對于影響民眾的重大醫藥事件，更應加重處罰，甚至令其企業破產，負責人終生不得涉足醫藥行業。

比疫苗事件更可恨的是背后深層次的利益勾結和人性之惡。如何根治“系統性的惡，全局性的假”，走出風險社會所謂“有組織的不負責任”困境，需要我們從公共治理現代化上人手，打破壟斷，加強監督尤其是輿論監督，對肇事企業要罰得它破產，責任人要訴諸刑法，只有這樣才能做到對百姓生命健康負責。

令人欣慰的是，迄今為止，此次疫苗危機在多方力量的推動下，朝著公開與建設性的方向發展。7月23日，正在國外訪問的中共中央總書記、國家主席習近平作出重要指示，要求有關地方和部門要高度重視，立即調查事實真相，一查到底，嚴肅問責，依法從嚴處理，及時公布調查進展。

同時，國務院總理李克強也要求，國務院要立刻派出調查組，對所有疫苗生產、銷售等全流程全鏈條進行徹查，盡快查清事實真相，不論涉及哪些企業、哪些人都堅決嚴懲不貸、絕不姑息。