○李怡然
據《中國家庭過期藥品回收白皮書》披露,我國約有78.6%的家庭備有家庭小藥箱,80%以上家庭沒有定期清理的習慣,導致30%~40%的藥品超過有效期3年以上。據藥監部門統計,全國一年產生過期藥品約1.5萬噸,如用載重5噸的大卡車來運,至少需要3000輛。那么,藥品過期后大家會如何處理呢?相信大多數人都是直接當垃圾扔掉!
不過,你一定想象不到,1顆過期藥對環境的污染竟然相當于3節廢舊電池的污染。下面,我們就來看看過期藥危害有多大。
首先,如果家中過期藥太多,又長時間不清理,對不起,這些過期藥就容易分解揮發了,一些揮發性強的藥品會成為過敏原引發過敏反應;中成藥存放時間過長會發生霉變;還有的會散發出有毒氣體。不知不覺中,室內環境就被污染了,而首當其沖受害的就是我們的呼吸道。
家中過期藥還有一害,就是難免會誤服。誤服過期藥的危害,一是療效受到影響;更嚴重的是,過期藥容易產生新的物質,危害健康,如過期的四環素60%會分解成有害物質,如脫水四環素,它會損傷人體腎臟的腎小管細胞,導致酸性物質不能排出而引起酸中毒等。

其次,過期藥當垃圾扔,對環境的污染是不可估量的。過期藥品容易分解、蒸發,如果丟在垃圾桶里,被當成普通垃圾來處理,藥品中的有害成分會滲透到土壤和水分中,最終會對土壤以及水源造成巨大危害,而且這種危害是深遠的,會破壞人和動植物的生物鏈。央視曾報道,我國科研人員分赴我國各地,在飲用水源地、排水明渠、制藥企業、畜禽養殖場等區域江河采取水樣,檢測的水樣中均檢出遠高于歐美發達國家河流中的抗生素含量。而這些存在于環境中的抗生素,最終會通過人們的飲用水、肉菜、食物再次進入人體,進而有導致人體耐藥的可能。而一些毒性高的化療、抗癌等藥物,一旦進入土壤,更會造成環境化學污染。如水生植物的監測發現,藥品中的多種化學成分已經使很多魚類和水生動物的性別發生了變化,導致雄性魚體內出現卵白細胞和生殖器異常。
過期藥當垃圾扔還有一個隱患,即更換包裝重新流入市場。“過了有效期的藥品,3折或5折回收……”在一些城市大醫院附近的小街上,可以看到不少“收藥”的小攤子或小廣告。散裝藥片一般回收就幾毛錢一片,重新包裝后能賣幾塊錢一片。這些過期藥一般賣到農村或者小診所。來自藥監部門的數據顯示,目前農村市場上2/3的過期藥,是從家庭小藥箱流出的。這不僅擾亂藥品市場秩序,還會危害百姓身體健康。
除了藥品本身的污染,藥品包裝污染也十分可怕。
全氟辛烷磺酸類物質因其防水防油的特性,被廣泛用于藥品包裝領域。但其具有遺傳毒性、雄性生殖毒性、神經毒性、發育毒性、肝臟毒性以及干擾甲狀腺功能和內分泌干擾作用等多種毒副作用。科學家認為,全氟辛烷磺酸類物質是目前最難降解的有機污染物之一,對高等生物而言,它是一類對全身多臟器具有毒性的環境污染物,不僅會造成人體生殖、神經、代謝及呼吸系統出現問題,還可能導致新生嬰兒死亡。美國密西根州立大學調查發現,北太平洋地區食魚鳥類禿鷹和信天翁的肝臟、腎臟、血液等樣品中均已發現全氟辛烷磺酸類物質。更令人擔心的是,該物質很可能已在全球生態系統中廣泛傳播,并通過食物鏈正在無限放大。目前,全氟辛烷磺酸類物質其嚴重毒副作用及全球性污染正日漸受到人們的關注和警覺。
過期藥隨意當垃圾丟棄危害大,但我國過期藥物得到正確處理的比例極低。
盡管家庭過期藥品已被明確列入《國家危險廢物名錄》,但長期以來,過期藥卻面臨著無人回收、無處回收、難以回收的尷尬局面。雖然各地出臺了一些過期藥品處理辦法的地方性規定,但僅停留在“辦法”和“意見”層面,目前家庭過期藥品回收還僅靠個別企業或政府部門的公益性活動實施。
此外,過期藥隨意當垃圾丟還與普遍存在的藥物浪費現象不無關系。臨床上,一些慢性病患者為了少跑醫院掛號取藥,會強烈要求醫師多開藥;生活中,藥房藥店各種促銷、平價日活動,也讓老百姓屯了不少藥。因此,減少過期藥的污染,首先應從減少過期藥做起。醫生開藥要嚴格按照“急三慢七”規定,即急性病癥最多開三天藥,慢性疾病首次開七天藥,既有助于及時調整用藥,也減少了剩藥可能;家庭也要糾正“屯藥”的不良習慣,不要同一類藥物買太多,購買時關注藥品有效期,盡量購買新近日期生產的。藥品要儲藏在陰涼通風處,一旦發生藥液變色、藥片裂痕、發霉等藥品過期狀況,就不要用了。
面對過期藥難以回收的尷尬局面,我們該如何處理家里的過期藥,盡量減少它的危害呢?
如果當地有藥品回收服務的藥店、醫院或當地藥監局,最佳辦法是送到這些單位,由他們定期統一銷毀。如果沒有這個條件,因《危險廢物豁免管理清單》規定,在分類收集的情況下,家庭廢藥及包裝物全過程雖然不按危險廢物進行管理,但運輸、貯存、處置等環節,仍需按危險廢物進行管理。可見,將過期藥丟入不可回收垃圾桶,能盡可能的減少過期藥的危害。
建議:養成定期整理家中的藥箱的習慣,一般3~6個月整理一次。過期固體狀藥品放入袋子后,再扔進不可回收垃圾桶;液體藥品如咳嗽糖漿等口服液,在彼此不混雜的情況下,分別倒入下水道中沖走。需要注意的是針劑類、水劑類注射藥品,不要開啟包裝,連同包裝一起放在袋子中扔進不可回收垃圾桶;噴劑藥品在空氣流通較好的地方徹底排空后再丟掉,避免接觸明火。