消毒衛(wèi)生工作對兒童手足口病發(fā)病情況的影響

吳官合

【摘 要】目的：探討分析幼兒園的消毒衛(wèi)生工作對于兒童的手足口病的發(fā)病情況的影響。方法：工作人員采用現(xiàn)場采樣監(jiān)測的方法，對北川羌族自治縣永昌、怡海幼兒園，安昌藍天、小天鵝幼兒園2014年至2016年之間的消毒衛(wèi)生狀況與兒童手足口病發(fā)病情況的關(guān)系進行研究分析。結(jié)果：隨著幼兒園的消毒效果評分的上升，兒童手足口病發(fā)病例數(shù)明顯呈現(xiàn)出來了降低的趨勢。結(jié)論：消毒效果評分與兒童手足口病發(fā)病率存在彼消此漲的對應(yīng)關(guān)系。消毒衛(wèi)生工作對兒童手足口病的預(yù)防具有促進作用。幼兒園應(yīng)該堅持消毒工作的落實，更好的預(yù)防兒童的手足口病。

【關(guān)鍵詞】消毒衛(wèi)生；手足口病；影響

【中圖分類號】R187 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--02

目前，手足口病對于兒童的身體健康的威脅依舊嚴(yán)重，手足口病患兒的數(shù)量持續(xù)增加。醫(yī)務(wù)工作人員應(yīng)該致力于對手足口病的預(yù)防控制與治療。手足口病是由于人體腸道的病毒而引起的傳染性疾病。手足口病對于兒童身體的危害特別嚴(yán)重。引發(fā)手足口病的腸道病毒有很多種類，其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。手足口病絕大多數(shù)發(fā)生于5歲以下的兒童，它的主要臨床癥狀表現(xiàn)為，口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍等。少數(shù)的手足口病患兒可能會引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致患兒的生命危險。消毒，能夠有效的控制兒童手足口病發(fā)病情況，能夠更好的兒童手足口病進行預(yù)防。本文主要針對北川羌族自治縣4所幼兒園2014年至2016年的消毒衛(wèi)生狀況與兒童手足口病發(fā)病情況進行回顧性分析。現(xiàn)報道如下：

1 方法

1.1 消毒監(jiān)測方法

工作人員采取現(xiàn)場采樣和細菌學(xué)的檢測方法，對幼兒園的室內(nèi)空氣、物體表面、餐飲具、教職工人員及學(xué)生的手進行采樣和檢測。室內(nèi)空氣采取普通瓊脂平板沉降法進行采樣，物體表面和手衛(wèi)生采取浸有無菌洗脫液的棉試紙進行采樣，餐飲具通過大腸桿菌快速測定法進行檢測分析。

1.2 手足口病的調(diào)查方法

通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)查詢并且收集該4所幼兒園2014年至2016年的兒童手足口病病例數(shù)，觀察分析發(fā)病率與消毒衛(wèi)生狀況所存在的對應(yīng)關(guān)系。

1.3 觀察指標(biāo)

幼兒園的消毒衛(wèi)生狀況根據(jù)2002年發(fā)行的的?一次性衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)?進行評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用表示，采用t檢驗；計數(shù)資料使用檢驗。

2 結(jié)果

實驗結(jié)果表明，隨著消毒效果評分的上升，兒童手足口病發(fā)病例數(shù)明顯呈現(xiàn)出來了降低的趨勢。由此可見，消毒效果評分與兒童手足口病發(fā)病率存在彼消此漲的對應(yīng)關(guān)系。

3 討論

近幾年來，醫(yī)學(xué)界關(guān)于兒童手足口病的研究方面，取得了突破性的進步。但是，兒童手足口病的研究領(lǐng)域依然存在著各種各樣的問題與困難，例如，研究的內(nèi)容不夠深入、研究的力度有限、資金缺乏、研究方向不夠明確等方面的問題。兒童手足口病的感染途徑，主要包括有消化道，呼吸道以及接觸傳播。 對于確定為手足口病的兒童應(yīng)該采取隔離治療的方法。

兒童手足口病嚴(yán)重時，患者體內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等都會出現(xiàn)異常的狀況。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為，并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時兒童手足口病患者的精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷；肢體抖動，肌陣攣、眼球震顫、共濟失調(diào)、眼球運動障礙；無力或急性弛緩性麻痹；驚厥。查體可見腦膜刺激征，腱反射減弱或消失，巴氏征陽性。呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為，兒童手足口病患者并發(fā)肺水腫時有呼吸淺促、呼吸困難或這節(jié)律改變，口唇發(fā)紺，咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液；肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為，兒童手足口病患者并發(fā)心肌炎時面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼，指（趾）發(fā)紺；出冷汗；毛細血管再充盈的時間延長。心率增快或者減慢，脈搏淺速或者減弱甚至消失；血壓升高或或者下降。預(yù)防兒童手足口病的關(guān)鍵，在于消毒工作。消毒能夠有效的消滅對人體有害的細菌，使得人體處于健康的環(huán)境之中，避免細菌的傳播以及感染。

綜上所述，消毒效果評分與兒童手足口病發(fā)病率存在彼消此漲的對應(yīng)關(guān)系。消毒衛(wèi)生工作對兒童手足口病的預(yù)防具有促進作用。幼兒園應(yīng)該堅持消毒工作的落實，更好的預(yù)防兒童的手足口病。

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