手機APPs在孕婦自我健康管理中的使用現狀

李青　黃瑩　王穎　袁曉明　鄭伊文

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）04--02

近幾年，隨著智能手機的普及，與健康相關的手機應用程序（Applications，簡稱APPs），在醫療衛生保健領域迅速發展并日趨成熟，這從一定程度上可以幫助醫護人員提高工作效率，也為患者及健康人群提供了快捷、方便的疾病咨詢、健康指導平臺。孕產期移動健康APP成為該群體獲取健康知識、促進健康行為的有力途徑[1-2]，本研究通過調查智能手機APPs在孕婦自我健康管理中的使用情況，了解其現狀和存在問題，為今后類似研究提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象

本研究采用便利抽樣的方法，于2017年9月～12月選擇在承德市某醫院進行產前檢查的孕婦500例進行調查，問卷有效回收率為97.6%。調查對象年齡為27.36±3.21歲；居住地為農村的孕婦，占17.3%；郊區，占17.0%；城市，占65.7%。有工作者，占66%，家庭主婦，占34.0%。文化程度為初中以下者，占12.0%；高中及中專者，占23.0%；大專及本科者，占59.3%；研究生及以上，占5.7%。研究對象的納入標準為：①使用智能手機的妊娠期婦女；②無精神疾病及語言、聽力障礙；③自愿參加本調查者。

1.2 方法

采用自行設計的“手機APPs在孕婦自我健康管理中的使用情況”調查問卷，對調查對象進行調查，問卷現場填寫與回收。問卷內容效度CVI值為0.825，內部一致性Cronbach's α系數為0.781。其主要內容包括：（1）調查對象的一般資料，如年齡、職業、居住地、文化程度、妊娠周數、孕產史等；（2）智能手機APPs在孕婦自我健康管理中的使用情況，包括APPs安裝情況、APPs使用頻率、使用目的以及安全性和隱私性等。

1.3 資料的分析與處理

采用SPSS 19.0統計軟件進行數據錄入、分析及處理，主要統計分析方法為：一般描述性分析（例數、百分比）、卡方檢驗。

2 結果

2.1 智能手機APPs在孕婦自我健康管理中的使用情況

調查顯示，304人（62.3%）的孕婦智能手機中安裝了1款健康或醫學方面的APP，安裝2款以上的有144人，占29.6%，主要APPs為運動健康、平安好醫生、平安健康等，也有39人（8.0%）沒有安裝健康或醫學方面的APP。有300名孕婦（61.48%）曾經安裝并使用至少一款妊娠期APPs，其中216人（72.0%）安裝了1款妊娠APP，84人（28.0%）安裝了2款及以上妊娠APPs，如寶寶樹孕育、美柚孕育、孕期寶典等。

在安裝了妊娠APPs的孕婦中，過去1個月內使用APPs的頻率情況為：每天都用 180人，占60.0%；偶爾用75人，占24.9%；想起來就用，不記得使用次數了35人，占11.7%；僅用過一兩次的10人，占3.3%。另外，孕婦認為APPs最有幫助性的地方是提供了有用的信息（70.7%），其次為有助于監測胎兒的發育（59.7%）、有助于監測孕期母體的變化（40.3%）。此外，有89人（29.67%）在安裝后曾經卸載過妊娠期APPs，重新安裝后至今仍在使用者262人，占87.3%。孕婦卸載APPs的主要原因是發現了更好用的APP（29.2%），也有少數孕婦認為孕期APP占用手機內存較大，使用不方便。

2.2 智能手機APPs在孕婦自我健康管理中的使用態度

調查顯示，對使用妊娠APPs時，孕婦是否擔心個人信息，如姓名、身份證號等的隱私性與安全性，26.7%的孕婦表示從不擔心，43.7%的孕婦覺得有點擔心，15.7的孕婦一般擔心。而且，不同居住地、文化程度和工作情況的孕婦對使用APPs時個人信息安全性的擔心程度差異有統計學意義（P<0.05），而不同年齡、孕產史及家庭經濟收入的孕婦對APPs的個人信息安全性的擔心程度差異無統計學意義（P>0.05）。另外，40.7%的孕婦使用妊娠期APPs時，從未檢查過所提供信息的內容來源與準確性。

3 討論

本研究發現，智能手機APPs在孕婦自我健康管理中的使用率為61.48%，略低于Lupton[3]等在澳大利亞的類似研究。孕婦認為APPs最有幫助性的地方是提供了有用的信息（70.7%），這說明目前國內市場上的妊娠APPs主要功能為提供孕期健康教育相關知識。研究顯示，40.7%的孕婦從未檢查過妊娠期APPs所提供信息的內容來源與準確性，29.2%的孕婦卸載APPs的原因主要是發現了更好用的APP，有少數孕婦認為孕期APP占用手機內存較大，使用不方便；而且26.7%的孕婦對該問題表示從不擔心，這提示國內市場上APPs的質量不齊以及孕婦個人信息安全素養較低等。Kathy[4]等對55個最受歡迎妊娠相關APPs的分析評價顯示，71%的妊娠相關APPs屬于以消費者為為導向的，沒有醫學術語或經過醫學專業領域審核；也有18%的APPs不能計算出準確的預產期和妊娠周數。這說明移動健康領域妊娠相關APPs的監督管理與評價有待進一步加強，也需要醫護人員、婦女保健工作者等加強對孕婦信息安全素養的宣傳教育。

參考文獻

吳倩嵐， 王菁，何秀玉，等.移動醫療APP在婦幼健康管理中的應用探索[J].中國衛生信息管理雜志，2015，12（2）：217-220.

屈新云，汪紅英，周潤，等.健康助手App在孕產婦健康管理中的應用分析[J].中國數字醫學， 2017，12（10）：118-120.

Deborah Lupton，Sarah Pedersen.. An Australian survey of women's use of pregnancy and parenting apps. Women and Birth， 2016，29（4）：368–375.

Kathy Chyjek， Sara Farag， Katherine T. Chen.Rating Pregnancy Wheel Applications Using

the APPLICATIONS Scoring System[J].OBSTETRICS & GYNECOLOGY，2015，125（6）：1478 -1483.