LBL結合TBL教學模式在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教學中的應用探討

董方 劉冠華 徐希柱

摘要：目的：探討了LBL結合TBL教學模式在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學授課過程中應用的教學效果，為提高營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學課程的教學質量提供理論依據(jù)。方法：以預防醫(yī)學本科專業(yè)的學生作為研究對象，采用調查問卷的方式對LBL結合TBL教學模式在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教學研究中的效果進行分析評價。結果：LBL結合TBL教學模式有助于激發(fā)學生的學習積極性、提高學生的自學能力、進一步加深對專業(yè)課理論知識的理解和應用以及培養(yǎng)團隊合作能力等。結論：LBL結合TBL教學模式在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學課程的教學過程中是可行且值得推廣的。

關鍵詞：營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學；LBL；TBL；教學

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）18-0212-03

營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學是預防醫(yī)學專業(yè)的專業(yè)必修課，是研究食物、營養(yǎng)與人體健康關系的一門學科。本學科具有很強的科學性、社會性和實用性，在改善國民的營養(yǎng)狀況、增強人民體質、保障食品安全、預防疾病和提高健康水平等方面發(fā)揮著重要作用。而傳統(tǒng)的教學方法——LBL（Lecture—Based Learning），即講授式教學模式，是以教師為主導的課堂講授為主，故授課過程中學生普遍存在主動性不強、自學能力不足、缺乏獨立思考和解決問題的能力。近年來，在針對教學方法的研究中，在傳統(tǒng)的講授式教學法的基礎上出現(xiàn)了多種新型的教學方法，如從西方引進的TBL教學法因其新穎、靈活的教學方式引起人們的普遍關注。TBL（Team-Based Learning），即以團隊為基礎的教學模式，是在教師的指導下學生進行課前預習，隨后通過小組形式使學生在相互合作中完成學習任務，以達到利用團隊資源來提高學習效率的目的。據(jù)此，我們在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的教學過程中采用了LBL結合TBL的教學模式，并取得了較好的效果。

一、對象與方法

（一）對象

選取我校預防醫(yī)學本科專業(yè)學生共96人作為調查對象，選取“食源性疾病及其預防”這一章作為研究內容。

（二）方法

1.教學方法。（1）LBL教學法：根據(jù)選取章節(jié)教學大綱的內容進行傳統(tǒng)的以教師為主導的課堂講授式教學，在教學的過程中強調傳授系統(tǒng)、完整的知識。講授內容主要包括食源性疾病的種類、概念、特點以及各種食物中毒的分類、特點以及防治原則等。（2）TBL教學法：選取食物中毒的典型案例，要求學生首先在教師的指導下進行相關內容的預習，然后以團隊協(xié)作為基礎，主要通過小組討論的形式使學生們在相互合作中完成學習任務。TBL教學法的基本步驟如下：①課前準備階段：課前1—2周的時間將教學目的、學習要點告知學生，并將學生進行隨機分組，每組5—7人，這樣的人數(shù)組成可以保證每組中的每位同學都有足夠的時間進行發(fā)言和展示自我，從而達到最佳的討論結果。首先各小組成員自行分配學習任務進行自學，然后小組成員之間進行相互學習和討論，得出小組認可的答案。②課堂討論和學習階段：各組推選代表就每組學習討論的結果進行發(fā)言，然后進行組間討論，期間教師進行啟發(fā)和引導并做最后總結，對重點和疑難問題進行詳細分析，點評各組發(fā)言，并提出改進的要求。③課堂測試：包括個人測試與小組測試。個人測試，教師發(fā)放學生自學內容的試題，個人獨立完成；小組測試，小組內討論完成，得出小組認可的答案。對于學生在測試中出現(xiàn)的問題，在課堂上進行集中點評，測試成績則計入到課程的平時成績之中。

2.評價方法。教學模式滿意度調查：以不記名的形式對學生進行問卷調查。調查內容包括：是否喜歡該種教學模式、是否有助于自學能力的提高、是否有助于激發(fā)學習積極性、是否有助于加深對理論知識的理解、是否有助于團隊合作能力的培養(yǎng)、是否有助于培養(yǎng)實際工作能力、是否有助于提高語言的表達及溝通能力。

二、結果

共發(fā)放問卷96份，回收有效問卷96份，回收率為100%。調查問卷顯示：大多數(shù)學生樂于接受該教學模式，并認為此種教學模式有助于提高學生的學習興趣及自學能力，有助于進一步幫助對理論知識的深入理解。調查結果見表1。

三、討論

LBL是以教師為主體、講課為中心的傳統(tǒng)教學方法，教師制定教學大綱，按其要求對學生授課。此方法目前仍為應用最為廣泛的一種教學法。此種教學模式可以使教師把知識準確、快速而又系統(tǒng)的傳授給學生，而且對學生基本能力要求較低，能夠照顧到絕大多數(shù)學生的接受能力，同時又可以有效節(jié)省教學資源。但是，LBL教學法培養(yǎng)的學生，主動性不強，自學能力普遍不足，缺乏獨立思考與解決問題的能力。

TBL是以團隊為基礎的教學模式，是在PBL（Problem-Based Learning）教學模式的基礎上創(chuàng)新發(fā)展起來的一種新型教學模式。此方法最早應用于國外一些醫(yī)學院校，并逐漸被應用到其他學科，目前國內主要是在一些醫(yī)學院采用此教學模式。TBL教學法要求學生進行課前預習，通過小組形式使學生在相互合作中完成學習任務，是通過相互協(xié)作的團隊來達到共同的學習目標。此法有助于激發(fā)學生的學習興趣，加強學生的團隊協(xié)作意識，鍛煉學生的創(chuàng)造與實踐能力。但是，TBL教學需要較長時間的前期準備工作，學生查閱資料與相互討論也需要大量的時間，所以此種教學方法對學生綜合素質和能力的要求較高，而且在一定程度上無疑也會加重學生的學習負擔，同時對師資和教學條件的要求也比較高。

由于對于預防醫(yī)學專業(yè)課程的學習長期以來多處于傳統(tǒng)接受性學習模式的基礎之上，故學生對于新型教學模式的接受必然需要一定的適應時間，因而教學模式的轉變應該是一個循序漸進的過程，采用傳統(tǒng)與新型教學模式相互結合的方式更適合當前的醫(yī)學教育體系。

通過本次調查結果可以發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)學生對于LBL結合TBL的教學模式還是接受并且歡迎的。此種教學模式在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的教學過程中具有一定的優(yōu)勢：首先，同學們的自學能力都得到了不同程度的提高，并且在學習過程中激發(fā)了學習積極性。在LBL教學過程中，學生很難長時間集中精力關注教師的授課內容，課堂吸收率普遍較低。而結合了TBL教學法，學生在對課程的預習過程中則需要自己動腦去查找各種相關資料，因而在后期的課堂討論和總結過程中，積極性有了明顯的提高，這時再進行實驗設計，可以充分發(fā)揮學生的創(chuàng)新潛力和聰明才智，從而提高學生的自主學習能力。其次，進一步加深了對課程理論知識的理解。學生通過自主學習和互相討論對于教師課堂講授的理論知識往往有了更系統(tǒng)和深入的理解，為專業(yè)課的學習打下了更加堅實的基礎。在此過程中，學生分析問題和解決問題的能力也得到了大幅度的提升。最后，培養(yǎng)了學生的團隊合作能力。此種學習方法需要小組成員之間相互的交流和學習才能完成學習任務，在此過程中，學生們都逐漸開始有了團隊意識，并且越來越喜歡這種小組學習和交流的模式。同時，在交流和討論的過程中，學生們的語言表達及溝通能力也得到了提高。

當然，我們在“LBL+TBL”教學模式的應用過程中也發(fā)現(xiàn)了一些不足：很多學生長期以來習慣了傳統(tǒng)的“灌輸式”授課模式，對新型的授課模式有所排斥，認為增加了學習負擔，故參與性并不強，有的小組工作大都由少數(shù)學生來完成，因而并未完全達到我們預期的教學效果，而且此種教學模式對教師的綜合素質也提出了更高的要求，教師需要更長的備課時間來查閱授課的相關文獻及資料和設計授課引導問題等，這樣才能更好的解答學生在課堂上提出的問題，并且對其存在的問題給予及時地更正及補充。

參考文獻：

[1]戴建國，黃玉芳，王子妤，郭英，戴曉明，蔣鳳榮，趙玉男.TBL教學法在高等中醫(yī)院校教學中的應用探討[J].南京中醫(yī)藥大學學報（社會科學版），2012，13（04）：252-254.

[2]周玉華.TBL教學法在醫(yī)學教育中的應用與展望[J].科技信息，2011，（21）：444.

[3]Burgess AW，Mc Gregor DM，Mellis CM.Applying established guidelines to team-based learning programs in medical schools：a systematic review[J].Acad Med，2014，89（4）：78-88.

[4]Dhiren Punja，Shivananda N Kalludi，Kirtana M Pai，et al.Team-based learning as a teaching strategy for first-year medical students[J].Australas Med J，2014，7（12）：490-499.