精神科護理安全隱患及防范對策

張敏

【摘要】目的：分析精神科護理安全隱患，制定防范對策，評估護理效果。方法：根據當前的精神科工作狀況，對其中的安全隱患進行分析，并且根據分析結果，落實安全管理制度，規范護理工作流程，制定對應的護理安全管理措施，提高護理人員的綜合素養，來達到降低精神科護理風險的目的。結果：通過加強對安全隱患的排除，落實各項護理制度與內容，有效地降低了精神科護理工作人員以及患者的風險。結論：對精神科護理安全隱患進行明確，并且針對性地制定防范措施，能夠有效地降低護理工作中的風險，提高對患者的安全保障，改善醫院的整體服務質量，值得臨床推廣與重視。

【關鍵詞】精神科；安全隱患；防范對策

【中圖分類號】R473

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-124-02

引言

隨著當前社會的不斷發展，人們在日常生活與工作中所面臨的壓力增大，在加上多種環境因素的干擾，精神科疾病患者數量不斷增加[1]。這就使得精神科所面臨的工作壓力相對增加。另外，當前患者以及患者家屬對臨床護理的質量要求相對提高，在疾病了解程度上卻存在一定的缺失，這就很容易造成患者家屬對護理與治療工作的盲目干預，既妨礙了治療效果，也影響著護患的和諧[2]。尤其是，在當前多數精神科治療中，都采取的封閉式治療，其需要患者自入院到出院保持獨立，盡可能避免家屬的陪同，患者在精神不穩定的狀態下，很容易發生自殘行為[3]。同時，護理人員作為在此階段最親近的人，很容易因患者疾病所導致的精神異常，而受到損傷。因此，精神科護理工作質量直接影響到患者與護理人員的安全性。對此，必須要加強對該科室的護理工作研究，以保護護患雙方的合法權益，排除隱患。現報道如下。

1精神科護理安全隱患解析

11患者因素

111藥物干預通常來說，在精神科患者接受治療時，其所使用的藥物具有不同程度的鎮靜作用，而患者自身對于藥物的敏感程度會存在個體差異，這就使得其在長時間的治療過程中，可能因藥物的使用而發生一系列不可預估的傷害。臨床常見的有體位性低血壓所致的暈厥摔倒、意外摔傷等[4]。

121癥狀影響患者在治療的過程中，會存在不同程度的精神障礙，從而導致一系列沖動行為產生。例如易怒、打人、自殘、自殺等。且這類患者對自身缺乏明確的了解，在家屬與護理人員對其進行強制治療時，會出現絕食或者吞食異物等行為來進行抗拒。

122心理狀況疾病的存在會使得患者的某些功能喪失，精神疾病相對于生理疾病而言，可預估性較差，人們會下意識的抗拒該種疾病的患者。這就會使得患者意識到自身與其他人的差異，從而使得其在治療的過程中，負面情緒較為嚴重，擔心自己難以與社會融合，從而出現一系列消極行為[5]。

12護理因素

121護理人員專業素養缺失由于當前很多護理人員都是直接從學校到醫院，其缺乏一定的過渡期。在面對精神狀態異常的患者時，缺乏足夠的心理準備，且擔心自身會受到損傷，從而對護理工作存在排斥，導致各種事故發生。

122護理人員的工作壓力過大在我國當前多數的精神科之中，護理人員相對較少，而患者數量較多，自然其所面臨的壓力較大。在長時間的超負荷工作狀態下，護理人員出現差錯的可能性增加。

13家屬因素在臨床上，多數家屬對于精神疾病的認知不全，或是盲目排斥和恐懼，或是輕視，從而過多的干預護理與治療，使得某些方面存在空缺，風險發生的可能性增加。

14醫院管理因素精神科收治的患者相對特殊，必須要以封閉式的管理方可最大程度地保證其他科室的治療工作，這就使得必須要優化其醫療環境，而在我國當前來說，該種封閉的程度以及內部環境相對較差，在設備上也存在一定的缺失。多數醫院都沒有重視精神科工作的風險性，缺乏這部分的約束制度。

2精神科護理安全隱患方法措施

21加強醫院的制度建設醫院必須要正視精神科工作的風險性，根據自身的情況，對其制度進行完善。其主要內容包含：（1）制定規范的護理工作流程。精神科護理工作包含對基礎護理、對患者人數的清點、對患者入院的接診與交班、24小時值班等內容。針對精神?？谱o理內容的每一個環節，都需要制定科學有效的工作流程，確保護理的有效性，降低事故發生率。（2）監督護理工作的落實。精神科患者在發病的過程中，多數不會聽從護理人員的指示。且部分護理人員可能會因為多種因素，而缺乏落實，對此醫院需要創建監督制度，確保護理工作的落實。（3）合理優化資源，改善工作環境。對于精神科的設施必須要定期進行更新和維護，從而保證工作環境的良好性。

22加強對護理人員的培訓作為精神科專業的護理人員，其不僅要具備熟練的護理知識，掌握護理操作技巧，還需要具備一定的精神科專業知識。根據精神科工作的特性，培養護理人員的心理素質與觀察能力、應變能力，使之在遵循對應的準則情況下，能最大程度地保證護理質量。定期對相關知識進行更新，確保護理人員所掌握的護理技能與知識符合社會的進度與患者的需求。

23注重患者家屬的引導在當前，多數患者家屬對于精神科疾病缺乏良好地認知。在整個護理與治療過程中，會出現一定的干擾行為。對此，護理人員必須要及時與患者家屬進行溝通，讓其充分了解患者的狀況，并且就治療行為進行闡述，盡可能取得患者家屬的支持。

3討論

精神科相對于其他科室而言，風險性更強?；颊吲c護理人員具有同等的風險，在以往發生事故率較高。對此，必須要就其科室的具體狀況，對其中存在的安全隱患進行明確，并且針對性的制定防范措施，能夠有效地降低護理工作中的風險，提高對患者的安全保障，改善醫院的整體服務質量，值得臨床推廣與重視。

參考文獻

[1]屈福平.精神科護理安全隱患及防范對策研究[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（98）：185+191

[2]陳薇，索緒梟.精神科常見護理安全隱患及防范措施分析[J].長江大學學報（自科版），2013，10（27）：60-62

[3]盛彩華.精神科護理安全論析[J].當代醫學，2012，18（13）：124-125

[4]孔燕.精神科護理中的安全隱患及防范對策[J].中國民康醫學，2010，22（12）：1635-1636

[5]劉秀珍.精神科護理安全隱患與防范措施[J].醫學信息（中旬刊），2010，5（03）：619-620