干擾素a1b治療皰疹咽頰炎的臨床分析

郝雙慶

【摘要】目的：探討皰疹咽頰炎采用干擾素α1b治療的臨床效果。方法：選擇2017年2月—2018年2月期間我院收治的皰疹咽頰炎患兒94例為研究對象，根據隨機抽樣法分為兩組，其中給予對照組常規抗病毒治療，而觀察組則運用干擾素α1b治療，對比分析兩組療效。結果：與對照組比較，觀察組的治療有效率較高，組間對比差異明顯（P<005）；同時，相比較對照組而言，觀察組的咽皰疹吸收、咽痛消失、住院以及退熱時間均較短，組間比較有明顯差異（P<005）。結論：臨床上給予皰疹咽頰炎患兒干擾素α1b治療效果顯著。

【關鍵詞】皰疹咽頰炎；干擾素α1b；臨床效果

【中圖分類號】R7661

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-051-01

皰疹咽頰炎是感染性的一種口腔黏膜疾病，與感染柯薩奇A組病毒有關，以厭食、頭痛以及咽喉痛等癥狀為主要表現，好發于嬰幼兒，具有傳播快、傳染性強的特點，對患兒的身體健康造成嚴重危害[1]。當前在治療皰疹咽頰炎時，尚無統一方案，通常以對癥治療為主，但是療效較差。因此，本文對干擾素α1b運用在皰疹咽頰炎治療中的臨床價值進行了探討，如下報道。

1資料和方法

11一般資料選擇我院2017年2月-2018年2月期間收治的94例皰疹咽頰炎患兒為研究對象，按照隨機抽樣法分為兩組，每組47例。對照組年齡6-15個月，平均（104±56）個月，22例為女孩、25例為男孩，其中45例發熱、44例咽頰部皰疹、42例吞咽疼痛；觀察組年齡7-16個月，平均（105±57）個月，21例為女孩、26例為男孩，其中46例發熱、45例咽頰部皰疹、43例吞咽疼痛。兩組的癥狀表現、性別比等資料無可比性（P>005）。

12方法

121對照組對照組行常規治療，即運用40mg炎琥寧注射液（生產廠家：哈藥集團三精加濱藥業有限公司，國藥準字H20041253，規格40mg）+5%葡萄糖注射液100ml對患兒進行靜脈滴注，1次/d，連續治療5-7d。

122觀察組觀察組則運用干擾素α1b治療，即根據患兒年齡，確定給藥劑量，對于年齡≥3歲患兒 ，運用20μg賽若金（生產廠家：深圳科興生物工程有限公司，國藥準字S109170070，規格20μg）+3ml生理鹽水對患兒進行超聲霧化吸入，2次/d；對于年齡<3歲患兒，則運用20μg賽若金+3ml生理鹽水對患兒進行超聲霧化吸入，1次/d，持續治療5-7d。

13觀察指標分別觀察和記錄兩組的各項臨床指標，包括咽皰疹吸收、住院、咽痛消失以及退熱時間。

14療效判定標準評價療效：①顯效。治療3d后，患兒恢復正常體溫，且皰疹消失，可以正常進食；②有效。治療3d后，患兒體溫恢復，且皰疹消失≥50%；③無效。體征和癥狀改善不明顯。

15統計學分析運用SPSS155軟件分析數據，運用t和X2對組間計量和計數資料比較進行檢驗，以P<005表示有差異。

2結果

21兩組治療效果比較相比較對照組而言，觀察組的治療有效率較高，組間對比有明顯差異（P<005），見表1。

22兩組恢復情況比較與對照組相比，觀察組的咽痛消失、退熱、咽皰疹吸收以及住院時間均較短，組間比較差異明顯（P<005），見表2。

3討論

皰疹咽頰炎是兒科的一種常見病、多發病，四季均可發病，好發于夏季和秋季，具有起病急、發展快的特點，如果治療不及時，容易出現諸多并發癥如心肌心包炎、熱性驚厥等，加大治療難度，嚴重的情況下，甚至危及患兒生命安全[2]。炎琥寧注射液作為一種中藥制劑，

具有療效好、價格便宜的特點，但是長時間運用，容易產生耐藥性，對預后造成影響。干擾素α1b作為一種23KD糖蛋白，與促腎上腺皮質激素和內啡肽的分子結構具有一定的相似性，可以對人體免疫系統多種體液因子產生作用，使IL-1和IL-6的活性提高，并且還能對神經細胞增殖起到積極的促進作用，能夠使巨噬細胞的吞噬能力增強，使NK細胞活力水平提高，對病毒擴散進行阻止，從而將病毒清除[3]。同時，采用霧化吸入的給藥方式，能夠直接作用于黏膜和病灶組織，在短時間內提高局部藥物濃度，并且作為無創的一種方法，具有操作簡單、藥物劑量小、不良反應小等諸多優點，更容易被廣大患兒所接受[4]。在本次研究中，與對照組比較，觀察組的恢復時間較短，且治療有效率高，這一結果與王燕宇[5]等研究報道一致。由此可見，在小兒皰疹咽頰炎的臨床治療中，運用干擾素α1b，不僅可以提高治療效果，還能對炎癥蔓延進行控制，縮短住院時間，促進患兒快速康復，具有一定的推廣價值。

參考文獻

[1]段小麗.干擾素霧化和利巴韋林霧化吸入治療嬰幼兒皰疹性咽峽臨床療效對比觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（A0）：135+138

[2]錢月梅.重組人干擾素α1b治療小兒皰疹性咽頰炎的療效分析[J].中國繼續醫學教育，2016，8（31）：161-162

[3]景芳麗，張國宏.蒲地藍口服液聯合干擾素治療皰疹性咽頰炎臨床效果分析[J].吉林醫學，2015，36（14）：3104-3105

[4]王昱.皰疹性咽頰炎3種治療方案的療效比較及貝復濟應用價值的分析[J].兒科藥學雜志，2015（05）：27-28

[5]王燕宇，郝婷.α-干擾素治療小兒皰疹性咽頰炎[J].實用醫技雜志，2015（17）：2384-2385