可吸收螺釘和自身增強可吸收棒對手足部骨折的應用價值

謝鐵鋼

摘要 目的：探究可吸收螺釘和自身增強可吸收棒對手足部骨折的臨床療效并分析其應用價值。方法：收治手足部骨折患者109例，隨機分兩組。試驗組接受可吸收螺釘和自身增強可吸收棒治療，對照組患者接受鋼板螺釘治療，分析、比對兩組患者的臨床治療效果。結果：經治療后，試驗組臨床總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；試驗組的并發癥發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在手足部骨折患者的臨床治療中采取可吸收螺釘和自身增強可吸收棒療法，可顯著提高其臨床療效，降低患者治療疼痛感和并發癥發生率，安全可靠。

關鍵詞 可吸收螺釘；自身增強可吸收棒；手足部骨折

隨著科技的進步和發展[1]，可吸收材料在手足部骨折臨床治療中得到廣泛關注和應用。本文為探究可吸收螺釘和自身增強可吸收棒對手足部骨折的臨床療效并分析其應用價值，收治手足部骨折患者109例，取得滿意結果。現詳細報告如下。

資料與方法

2010年10月-2015年10月收治手足部骨折患者109例，根據抽簽結果將患者分兩組，即試驗組（55例）與對照組（54例）。試驗組中男31例，女24例，平均年齡38.52歲（21～52歲）；對照組中男32例，女22例，平均年齡38.14歲（22～51歲）。兩組在年齡、性別、病情等方面差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者均知曉研究目的和資料用途。

治療方法：對照組接受鋼板螺釘治療，骨折部位經復位后依據鋼板實際型號剝離骨膜并放置鋼板，使其靠攏骨折部位，擰緊固定器[2]，于鋼板兩端鉆骨孔，測量骨直徑后選取合適的螺釘進行固定。試驗組接受可吸收螺釘和自身增強可吸收棒治療，手部骨折患者采取臂叢神經麻醉，足部骨折患者采取腰部麻醉。麻醉成功后切開骨折部位，使用鉆頭沿患者骨折方向垂線位置擴髓，同時固定骨折位置，依據患者實際情況選擇合適的自身增強可吸收棒，吸收棒的規格要略大于鉆孔3～5 mm[3]，若長度過長可使用電刀裁剪至合適長度后放置于鉆好的孔中，放置助進器，隨后在鉆孔中均勻放置，用可吸收螺釘固定。術后包扎患者切口，適當抬高患側，后續治療中可選擇適宜的抗生素進行治療，避免發生感染[4]。當患者術后每小時引流量<8 mL時可拔除引流管，叮囑患者注意臥床休息，不可過于勞累。

療效判定標準：①治愈：治療后使用X線檢查患者骨折位置正常，未出現疼痛等癥狀；②顯效：經治療后X線檢查顯示骨折位置明顯愈合，臨床癥狀得到顯著改善；③有效：經治療后X線檢查顯示骨折位置基本痊愈，臨床癥狀微改善；④無效：經治療后X線檢查顯示骨折位置未愈合，臨床癥狀無改善或惡化。

統計學方法：對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（0）表示，計量資料采取平（x+s）表示，組間率對比采取X2檢驗（或者采用t檢驗）；對比以P< 0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組臨床療效對比：經治療后，試驗組臨床總有效率（94.5%）顯著高于對照組（81.5%），差異有統計學意義（P<0.05），見表l。

兩組并發癥發生率對比：試驗組的并發癥發生率（5.56%）顯著低于對照組（22.2%），差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

手足部骨折包括手部、足部（含性）骨折，多由交通事故或機械損害等造成，嚴重影響患者的正常活動，對患者的日常生活、工作、學習造成明顯影響和阻礙。在臨床傳統治療中，以鋼板螺釘固定骨折部位，但是極易發生失誤，對患者造成損傷，造成二次損害，延長恢復時間，影響患者恢復[5]。可吸收螺釘和自身增強可吸收棒具有良好的生物相容性，可在組織中降解吸收，不會引起身體組織的排異反應。放置吸收棒后，可依據機體內部組織進行相應的變化，隨著身體機能的改變而發生變化，在人體內完成相應降解，因此不需要進行二次手術將其取出，避免了二次損害。與鋼板螺釘相比，吸收棒可減輕患者痛苦[6]，縮短恢復時間，降低醫療花銷，減輕患者經濟負擔，加之可吸收螺釘和自身增強可吸收棒具有良好的生物相容性，在手足部骨折治療中能夠取得十分顯著的療效。

綜上可知，在手足部骨折患者的臨床治療中使用可吸收螺釘和自身增強可吸收棒療法，能夠顯著提高臨床治療效果，有效降低治療疼痛感，并降低治療后的并發癥發生率，安全可靠，可在臨床中積極推廣應用。

參考文獻

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[3]周岳.可吸收螺釘和自身增強可吸收棒治療手足部骨折20例臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2017，15（7）：39.

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[6] 吳小宇，歐陽群，李梅.可吸收螺釘和自身增強可吸收棒治療手足部骨折20例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2015，24（14）：85.