王 健
(沈陽何氏眼科醫院有限公司,遼寧 沈陽 110034)
青光眼是一種慢性的致盲性眼病,發病后均不可逆。青光眼的發病主要是由于間斷性或者持續性的眼內壓升高而致使視神經受損,如果治療不及時患者存在視野缺失的風險,嚴重者將會失明[1]。青光眼需要較長的治療時間,預后的效果不適十分理想,因此患者配合治療的依從性較低。延續護理干預是一種全程的護理服務,從住院治療開始,一直延續到患者出院后,持續性的為患者進行護理服務,滿足患者不同階段的需求,保證患者的依從性[2]。為分析延續護理干預對青光眼患者治療效果和生存質量的影響,本研究選取我院收治的青光眼患者,給予延續性護理干預,取得的效果比較理想,將對結果進行以下報道。
1.1 一般資料:選取我院在2016年2月至2017年2月接診的青光眼患者中的148例,將選取的患者隨機分為實驗組和對照組,每組各74例。實驗組患者中,男性40例,女性34例;年齡41~72歲,平均年齡(53.8±4.6)歲;眼壓平均值為2.73~5.32 kPa。對照組患者中,男性38例,女性36例;年齡42~70歲,平均年齡(52.9±3.8)歲;眼壓平均值為2.72~5.35 kPa。兩組患者的性別、年齡以及眼壓等比對結果顯示,差異無統計學意義(P>0.05),存在可比性。
1.2 方法:護理人員在患者入院后需要對全體患者進行青光眼知識的講解,告知患者要保證充足的休息時間和良好的心情。對照組患者采取一般護理模式,實驗組患者采取延續性護理干預,護理人員要根據患者的病情建立個性化的檔案,特別是對患者的心理情況評估。患者在長時間的治療過程中,往往會因為病情的反復而產生焦慮,不安的心理,護理人員需要積極與患者進行交流,穩定患者的情緒,關注患者的細微變化,保證患者以積極的心態面對治療。同時,護理人員要對患者的生活習慣進行高正,鼓勵患者養成健康的生活習慣和作息時間,尤其是用眼衛生方面要特別注意。患者出院后每周要進行1次電話回訪,每個月進行1次上門回訪,回訪期間要強化健康教育的內容,并且評估患者最近時間段的狀態。
1.3 觀察指標:對比分析兩組患者的視力改善情況、術后失明概率、生活能力以及睡眠質量改善情況。
1.4 統計學分析:采取統計學軟件SPSS119.0 for windows來處理實驗資料,通過(%)表現計數資料,通過卡方檢驗,通過(±s)表現計量資料,通過t進行檢驗,當P<0.05差異有統計學意義。
2.1 兩組患者的隨訪療效對比:實驗組患者按時復查73例(98.65%)、復發5例(6.76%)、堅持用藥71例(95.95%)、出現負面情緒4例(5.41%);對照組患者按時復查61例(82.43%)、復發21例(28.38%)、堅持用藥55例(74.32%)、出現負面情緒22例(29.72%),兩組比較實驗組患者隨訪結果更加理想,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者的出院后療效對比:實驗組患者出院后療效明顯優于對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者的出院后療效對比
青光眼是臨床上比較常見的眼科疾病之一,其近些年的發病率越來越高,病情嚴重患者甚至會失明。青光眼患者的以眼內壓力升高為主要臨床癥狀,但是其因發病原因的不同其主要表現也不同。持續性眼壓過高會使患者的眼球組織帶大極大的傷害,嚴重影響患者的視力,進而導致視力下降、視野縮小等嚴重后果[3]。青光眼需要及時進行治療,不然患者有可能出現視野喪失甚至是失明[4]。青光眼在積極治療的同時,還需要配合良好的護理干預,才能有效鞏固臨床治療的效果。傳統的護理一般主要集中在患者住院期間,缺乏持續性,患者出院后的問題難以及時有效解決。特別是患者出院后遇到的疑惑不能逐一解決,極易導致患者心理變化,出現焦慮情緒。延續護理干預一種整體性的、全過程的護理,強盜護理工作必須延伸,將患者出院后的護理納入護理工作范疇中,關注患者特殊恢復期的療效[5]。本研究結果顯示,實驗組療效優于對照組,差異存在統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,對于青光眼患者采取延續性護理能夠顯著提高療效,并有效改善患者的生存質量,對于青光眼患者臨床治療和預防復發意義重大,應廣泛應用并推廣。