兒童早期綜合發展應用于社區兒童保健中的價值分析

崔 怡

（遼寧省大連市甘井子區衛生防治站，遼寧 大連 116031）

臨床醫學以及兒科學的分支為兒童保健學，主要通過預防防治手段保護兒童的身心健康，在一定程度上對其身心健康和社會適應能力起到促進作用[1]。就新生兒而言，一旦與母體脫離后，會改變內外環境，加之嬰幼兒的生理調節能力不是十分成熟，會對未來生長發育有著不利影響。因此，對兒童實施有效的干預措施對臨床和兒童身心健康均有重要意義。此研究分析兒童早期綜合發展應用于社區兒童保健中的價值，選擇社區近1年出生至1歲兒童120例進行探究，以下為具體結果。

1 對象與方法

1.1 基本信息：此研究抽取的出生至1歲兒童120例時間段為2015年2月至2016年2月，依據隨機數字表方法120例兒童均為實驗組和參照組，每組兒童有60例。實驗組60例兒童中，男性與女性例數分別為40∶20，經調查后其體質量2800～4600 g。參照組60例兒童中，男性與女性例數分別為45∶15，經調查后其體質量2800～4500 g。軟件包對兩組兒童的一般資料進行檢驗，未形成統計學意義，加強了組間的比較。

1.2 方法：參照組兒童接受的服務為常規保健，實驗組兒童則接受早期綜合發展服務。在其出生后需將首次保健的兒童基本檔案予以建立，隨后評估兒童的基本狀況。出生時間達到6個月，體檢需確保每月1次，出生時間超過6個月，體檢需確保每兩個月1次。在兒童出生第1個月和第12個月時，利用DDST檢測方法對兒童的發育情況進行評估。隨后與檢測結果相結合為兒童擬定針對性早期綜合發展措施，為家長提供以下方面的指導，如發育、智力、心理狀況，同時還需提供行為和營養等方面的指導[2]。另外，組織家長進行相關知識的講座，如嬰幼兒的營養發育、正確保健措施以及如何有效的預防疾病等，每個月舉行1次，在此期間，還需撫觸按摩嬰幼兒，時間為10 min，這樣可以使嬰幼兒之間的情感交流明顯增進。定期組織兒童的趣味游戲，這樣可以對嬰幼兒的創造能力和思維能力進行培養，社交能力也會明顯提升。

1.3 指標評價[3]：對兩組兒童進行為期1年的隨訪，同時觀察不同方法保健后兒童的各項指標，如體質量、身高以及血紅蛋白水平等。另外，觀察兩組兒童的智能發育評分，主要內容包括適應性、運動、精細動作、語言以及行為等。

1.4 數據檢驗和整理：實驗組和參照組中涉及的所有數據均由軟件包（SPSS19.0）進行整理和檢驗：體質量、身高、血紅蛋白水平以及智能發育評分均以計量資料進行表示，呈現方式為均數（±）標準差，檢驗方式為t值，組間檢驗結果有統計學意義則表示P＜0.05。

2 研究結果

2.1 實驗組及參照組不同方法保健后的智能發育評分：實驗組60例兒童接受早期綜合發展，參照組60例兒童接受常規保健，比對兩組兒童的智能發育評分，前者適應性、運動、精細動作、語言以及行為均優于后者，組間數據結果經檢驗后有統計學意義，t=6.8202、5.0656、11.9136、5.9063、5.4677，見表1。

表 1 實驗組及參照組不同方法保健后的智能發育評分（±s）

表 1 實驗組及參照組不同方法保健后的智能發育評分（±s）

組別 例數 適應性 運動 精細動作 語言 行為實驗組 60 97.9±3.6 99.9±8.399.1±6.896.9±6.697.1±3.2參照組 60 93.6±3.391.3±10.284.2±6.990.3±5.693.7±3.6

2.2 實驗組及參照組不同方法保健后的身高、體質量以及血紅蛋白水平：實驗組60例兒童接受早期綜合發展，體質量為（9.6±1.2）kg，身高為（77.3±3.4）cm，血紅蛋白水平為（118.3±9.0）mg/L，參照組60例兒童接受常規保健，體質量為（9.7±0.7）kg，身高為（77.3±2.5）cm，血紅蛋白水平為（117.9±9.9）mg/L，組間數據結果經檢驗后未形成統計學意義，t=0.5575、0.0000、0.2315。

3 討 論

通常情況下，要想采取正確的育兒行為，家長需具備科學育兒知識，隨后在育兒日常生活中落實可以促進嬰幼兒的健康成長。由此可見，母親的文化水平與是否參加早期綜合發展存在相關性[4]。另外，家庭的經濟狀況與是否參加兒童保健活動也有著直接關系。目前多數嬰幼兒均由祖父母和外祖父母照顧，認為自身的育兒知識較為豐富，不善于參與以上活動。有學者研究后指出，家庭對嬰幼兒的態度與是否參加保健措施存在必然聯系，且影響較大。

就早期綜合發展保健措施而言，其不僅會對兒童的智能發育起到促進作用，同時會對生長和發育造成影響。另外，環境刺激可以推動兒童的能力發展。從本次研究結果來看，實驗組、參照組兒童分別予以早期綜合發展保健措施、常規保健措施，比對兩組兒童的體質量、身高以及血紅蛋白水平，組間未形成統計學意義，P＞0.05。這一研究體現兒童無論接受哪種保健，其生長和發育不會有任何影響。早期綜合發展滿足當今教育時代的需求，通過對實驗組兒童實施知識講座后，家長的育兒知識以及態度均會發生改變。由此可見，對母親實施規范性育兒知識講座和營養指導至關重要。在實施早期綜合發展保健措施期間，對嬰幼兒進行撫觸按摩，組織嬰幼兒進行趣味游戲，可以使嬰幼兒的社交能力進行提升，培養其思維能力和創造能力[5]。此外，通過對嬰幼兒實施評估、指導、監測以及評估，隨后與嬰幼兒的實際情況相結合，將針對性發展方案予以制定，這樣不僅使早期綜合發展的作用充分發揮，同時可以促進嬰幼兒的身心發育[6]。從智能發育評分來看，實驗組適應性、運動、精細動作、語言以及行為均優于參照組，組間數據結果經檢驗后有統計學意義，該結果充分體現了早期綜合發展保健措施較比常規保健更具優勢，具有較高的可行性。

綜上可知，社區兒童保健予以兒童早期綜合發展對起智能發育起到促進作用，可在臨床上優先選擇并大力推廣。