質量控制措施應用于血液凈化護理質量管理中的效果觀察

譚慶慧

（青島市城陽區第二人民醫院血液凈化科，山東 青島 266112）

血液凈化屬于一項綜合療法，血液透析、血液灌流以及連續性凈化都包含在內。一般血液凈化所需要的時間都比較長，所涉及的儀器設備也比較多，有著很強的技術性，風險也較高，所以必須要加強血液凈化護理管理工作的質量控制，使相關人員能正確操作，提高血液凈化室的整體護理水平[1]。為了觀察并分析質量控制措施應用于血液凈化護理質量管理中的效果，筆者通過選取2015年8月至2017年8月在我院進行血液凈化的患者60例作為此次的研究對象，以隨機的方式將其分為例數等同的兩組，分別給予實施常規護理以及質量控制措施兩組管理模式，對這兩種管理方法在血液凈化護理質量管理中的效果進行對比，報道如下。

表1 兩組患者感染事件發生率以及消毒檢測合格率比較

表2 觀察組與對照組滿意度比較[n(%)]

1 對象與方法

1.1 研究對象：入選2015年8月至2017年8月在我院進行血液凈化的患者60例，以隨機的方式將其分為相等數目的兩組，作為觀察組和對照組進行分析，對這些產婦的臨床資料進行回顧性分析。觀察組男性患者有16例，女性患者有14例；年齡23～67歲，平均年齡（48.3±6.6）歲；該組患者給予實施質量控制管理模式。對照組男性患者有17例，女性患者有13例；年齡22～69歲，中間值（49.5±6.8）歲；該組患者給予實施常規護理管理模式。通過比較對照組與觀察組患者的年齡以及性別等資料，沒有特別突出的差別性（P＞0.05），不具備統計學意義，臨床上可以用來實施比較。

1.2 研究方法：給予對照組患者實施常規護理管理，包括對患者進行飲食、健康宣教、心理護理、病情觀察、運動護理以及住院環境等方面的基礎護理管理。

給予觀察組患者在對照組護理管理方法的基礎上加以實施質量控制管理措施，包括：①完善管理制度：建立并完善質量控制措施管理相關制度，結合血液凈化室工作的實際情況，參照相關血液凈化標準操作，建立具有較強可行性的質量控制管理制度，包括血液凈化操作規程、各環節人員的崗位職責、消毒隔離以及感染控制制度、儀器設備管理制度以及應急預案管理制度等全方面的內容[2]。②加強護理人員的培訓：對相關護理人員質量控制知識進行系統的培訓，培訓知識包括血液凈化室內的消毒管理方法、血液透析患者的分區管理方法以及透析機的消毒管理等，提高護理人員的專業知識水平，增強其質量控制意識，有效改善血液凈化室質量控制管理。③加強感染控制：加強血液凈化室環境的管理，保持室內溫濕度適宜、陽光充足，嚴格遵循無菌操作原則。對患者進行分區，將透析室分為3種：急診區域、一般區域以及隔離區域，方便工作人員進行有效分機管控[3]。完成血透后要對血液儀器設備、區域地面等進行全方面的消毒，及時更換床單、被套等，通風換氣。④規范操作技能：加強護理人員專業技能的訓練，提高其無菌意識，規范內瘺穿刺，保障靜脈導管清潔到位，有效規范其操作技能。

1.3 觀察指標：①觀察并記錄兩組患者感染事件發生率以及消毒檢測合格率。②以問卷模式展開調查，對兩組患者對護理管理工作的滿意度進行分析，指標有“不滿意”、“一般”和“滿意”。護理滿意度=（滿意+一般）/總例數×100%。

1.4 數據處理：采用數據分析軟件SPSS17.0對所調查的數據進行分析，計量資料均采用（±s）表示，比較結果用t檢驗，計數資料用百分比/率（%）表示，計數資料用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比對兩組患者感染事件發生率以及消毒檢測合格率：觀察組感染事件發生率顯著低于對照組，消毒檢測合格率顯著高于對照組，組間對比差異存在統計學方面意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 比對兩組患者的護理滿意度：觀察組護理滿意度93.33%明顯比對照組76.67%高，兩組比較差異具統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

血液凈化是臨床上常見的一種治療手段，實施血液凈化的患者其身體免疫力會下降，容易發生感染、并發癥等情況，屬于高危群體[4]。質量控制護理管理模式就是通過發現問題、分析問題、解決問題，提高血液凈化室護理管理水平，有效降低患者感染事件發生率[5]。在本次研究中，對兩組血液凈化患者分別實施常規護理以及質量控制措施兩組管理模式，結果顯示觀察組感染事件發生率顯著低于對照組，消毒檢測合格率顯著高于對照組（P＜0.05）；觀察組護理滿意度明顯比對照組高（P＜0.05）。研究表明對患者實施完善管理制度、加強護理人員的培訓、加強感染控制、規范操作技能等全面的質量控制管理措施，提高血液凈化室護理人員質量控制知識的掌握程度，完善相關制度，規范護理人員的操作，有效減少感染事件發生率，改善血液凈化護理質量管理[6-7]。

綜上所述，質量控制措施應用于血液凈化護理質量管理中的效果顯著，可有效降低感染事件發生率，提高患者對護理工作的滿意度，具有廣泛的應用價值。