細節化護理措施對消毒供應室預防工作差錯率和提高滅菌消毒服務滿意度的影響

高海霞

（山東省東營市利津縣中心醫院,供應室，山東 東營 257400）

消毒供應中心是每個醫院重要的組成部門，該部門主要負責對醫院所有的醫療器械進行清洗以及消毒等整理工作[1]。對醫療器械的消毒和清理，直接影響到患者病情的感染率，以及手術成功率等[2]。消毒供應中心工作較多，程序較為繁瑣，但工作具有重要的意義[3]，因此對消毒供應中心進行差錯率降低，以及滿意度提高十分有必要[4]。本篇文章對細節化護理措施對消毒供應中心進行改進，預防工作差錯率以及提高霉菌消毒服務滿意度進行分析，討論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取山東省東營市利津縣中心醫院2016年1月至2016年12月期間，對供應消毒中心的工作進行分析研究。將12個月劃分為兩組，編號為實驗組和對照組。對照組在1月～6月對消毒供應中心進行分析研究，實驗組在7月～12月對消毒供應中心進行分析研究。兩組在人員配置，工作量方面并無顯著差異，分組不具有統計學意義。

1.2 實施方法：對照組的工作人員，按照消毒供應室常規的工作程序，對器械進行清洗、消毒等清理工作。實驗組在使用常規處理方法的基礎上，使用細節化護理措施對消毒供應室進行工作措施處理。

實驗組實施的細節化措施具體如下：①對器械回收細節化處理：工作人員在回收醫院使用過的，以及需要重新消毒整理的器械時，應該對器械進行分類標注，按照器械的類別進行第一次清洗。當器械的污損較大時，應該進行特殊處理。根據器械的類別，選擇相應的消毒方法，和相應的消毒藥劑[5]。②對器械的清洗細節化處理：工作人員在對器械進行清洗時，應進行多次清洗，嚴格遵循消毒供應室清洗的無菌制度，對清洗溶液后的液體進行測量，盡量保證液體為中性[6]。③對器械消毒滅菌處理：嚴格按照消毒供應中心規定的標準，進行消毒滅菌處理[7]。若發現有消毒滅菌不符合要求的器械，應及時進行二次處理，不能進行包裝，以免由于器械消毒不合格，增加對患者病情的影響[8]。④對器械包裝細節化處理：對器械的包裝，必須在消毒供應中心規定的操作臺上進行，保證器械不會受到二次感染。制定標準的包裝規定，同一包裝流程。包裝器械的工作人員，應該進行消毒美軍處理，避免工作人員帶給器械細菌等[9]。⑤對器械發放進行細節化處理：對器械進行方法時，應該對發放的物品進行登記，區分未使用和已使用的物品，避免器械使用錯誤，造成感染率的增加[10]。

表1 實驗組以及對照組工作差錯率（%）分析表

表2 實驗組與對照組滅菌滿意度分析對比表

1.3 觀察方法：選取200件器械激進型分析研究，在對器械清理時，記錄工作人員器械回收、器械清理，器械滅菌，器械包裝以及器械發放時，出現差錯的件數，記錄每個環節器械處理的工作差錯率。各個環節的工作差錯率=該環節出現工作差錯器械件數/器械總件數×100%[11]。

選取經常使用醫療器械科室的醫護人員100名，對該100名醫護人員進行使用器械滿意度調查，滿意度分為3個等級，分別為滿意，一般滿意，以及不滿意。計算實驗組以及對照組器械滿意度進行計算，滿意度=（滿意人數+一般滿意人數）/不滿意人數×100%[12]。

1.4 統計學分析：本篇文章對細節化護理措施對消毒供應中心進行改進，預防工作差錯率以及提高霉菌消毒服務滿意度進行研究，相關的研究數據主要采用SPSS18.0 統計學軟件進行處理，文中所涉及到的計量資料均采用（±s）來表示。同時對兩組數據進行配對樣本t檢驗，數據存在差異，具有統計學意義，表示為 P＜0.05 。

2 結果分析

2.1 工作差錯率分析：對實驗組以及對照組工作差錯率進行記錄以及數據處理，處理結果見表1。對實驗組和對照組的數據進行分析處理，實驗組器械清洗以及器械發放，均無工作差錯。對照組在器械的回收，清洗，滅菌，包裝以及方法環節，均發生工作差錯，且工作差錯率都高于實驗組。數據記錄和處理都具有顯著差異，實驗對比具有統計學意義。

2.2 滅菌消毒滿意度分析：對實驗組以及對照組滅菌滿意度進行分析，見表2。實驗組對器械滅菌消毒服務的滿意度為94%，不滿意度僅為6%；對照組對滅菌消毒滿意度僅為76%，不滿意度卻高達24%，實驗組滿意度遠遠高于對照組。實驗組和對照組在數據計算處理方面，具有顯著差異，數據對比具有統計學意義。

3 結 論

醫療器械包括手術時需要的器械，以及門診對患者診斷時需要的器械[13]。多數醫療器械能夠多次重復利用，符合環保意義[14]。但由于需要清洗的器械數量較多，器械的類別以及需要使用的消毒滅菌處理方式有所區別，工作人員存在自身的工作素質問題等度多方面，造成消毒供應中心出現少數的不符合要求的器械[15]。不符合要求的器械，對患者的身體健康，以及對醫師使用滿意度造成影響，因此對消毒供應中心進行措施化改進，能夠改善這一現象[16]。

醫院的消毒中心是醫院重要的工作部門，該部門為醫院所有科室的醫療器械進行處理，包括對器械的回收，器械的清洗，器械的滅菌消毒，器械的包裝以及發放工作。任何一個環節出現工作差錯，都有可能導致患者出現病情感染，或是出現手術感染情況，影響患者的生命安全。對消毒供應中心的工作進行細節化處理，有利于保證醫療器械的無菌以及消毒率[17]。同時使用細節化措施對消毒中心進行處理，有利于降低工作人員對器械處理工作差錯率。本篇文章選取醫院消毒供應中心進行研究，分為實驗組和對照組。實驗組和對照組使用不同的措施，對醫院相關器械進行清理工作。實驗組在器械回收，清洗，滅菌，包裝以及發放方面，發生的工作差錯率都小于對照組，實驗組使用細節化護理措施，對消毒供應中心進行處理，具有良好的效果。綜上所述，醫院消毒供應中心，使用細節化護理的措施進行改進，能夠有效的降低工作差錯率，以及提高醫護人員對器械的使用滿意度，該措施能夠在醫院中被推廣使用。