全自動搖擺床（CN206809407U）在預防壓瘡護理中的應用研究

張艷霞 王永忠 陳東霞

（1 聊城市第二人民醫院，山東 聊城 252600；2 臨清市天佑養老服務公司，山東 臨清 252600）

壓瘡是腦卒中患者常見的疾病之一，其發病率極高，卻難以治愈，所以預防壓瘡是各院神經內科護理中的一個難題[1]。以往臨床常采用定時翻身來間歇性的解除局部壓迫，且大量研究均肯定定時翻身在預防壓瘡護理中效果[2]，但翻身記錄卡卻由于記錄方法較繁瑣，所以很多工作難以落實，導致護理效果不如意[3]。研究顯示，全自動搖擺床（CN206809407U）在預防腦卒中壓瘡預防重效果顯示[4]，為進一步探討全自動搖擺床（CN206809407U）在預防壓瘡護理中的效果，本研究選取我院神經內科（2015年1月至2016年12月）收治的80例腦卒中壓瘡高危患者進行分組研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院神經內科（2015年1月至2016年12月）收治的80例腦卒中壓瘡高危患者為研究對象，所有患者均經臨床檢查確診。將本組患者根據護理方法不同分為兩組，觀察組40例患者給予全自動搖擺床（CN206809407U）護理，其中男24例，女16例；年齡38～78歲，平均（56.24±2.57）歲；對照組40例患者給予常規護理，其中男25例，女15例；年齡35～78歲，平均（55.47±3.12）歲；兩組患者一般資料對比無顯著差異（P＞0.05）。本研究患者及家屬均知情研究，且所選病例經過倫理委員會批準。

1.2 方法：對照組患者給予常規護理：在患者床旁放置翻身記錄卡，然后護理人員給患者翻身后，將患者皮膚、體位情況和翻身時間記錄在翻身記錄卡上。觀察組患者給予全自動搖擺床（CN206809407U）護理：是一種全自動的搖擺床，包括了一個床體，兩端設有弧形的導軌，在導軌上滑動配合有床面，這個床面是弧形的，床面連接附加有推動床面角度改變的驅動部件，能夠解決現有護理床中患者側躺剪切力過大的問題，其中臥姿包括平臥、右側、左側三個體位；動盤可轉動，由皮膚狀態動盤和臥姿狀態動盤組成，可以分別轉動[5]。使用方法：護理人員在給患者翻身后，將轉盤轉至相應的皮膚、體位情況和翻身時間上。見圖1。

圖1 全自動搖擺床（CN206809407U）示意圖

1.3 觀察指標及評價標準：對比兩組患者壓瘡發生率和翻身及時性以及護理滿意度。護理滿意度：采用自制問卷調查，分為不滿意、一般、滿意3項，滿意度=（一般+滿意）÷例數×100%[6]。

1.4 統計學處理：選用SPSS20.0統計學軟件，計數資料以n（%）表示，組間療效比較采取χ2檢驗，設P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者壓瘡發生率對比：觀察組患者壓瘡發生率2.50%顯著低于對照組10.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者壓瘡發生率對比[n（%）]

2.2 兩組患者翻身及時性對比：觀察組患者翻身及時性≤0.5 h、≤1 h、≤1.5 h、≤2 h比例均50.00%、30.00%、20.00%、15.00%顯著高于對照組20.00%、10.00%、5.00%、2.50%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組患者護理滿意度對比：觀察組患者護理滿意度95.00%顯著高于對照組80.00%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

3 討 論

發生壓瘡的原因有很多，一般是由多種因素導致，包括局部原因，如體質量、年齡、營養不良、潮濕、剪切力、持續壓力等[7]。其主要發生原因是因為身體局部長期受壓，阻礙了血液循環，導致皮膚以及皮下組織缺血發生的壞疽、潰瘍、水皰，因此定時翻身是預防壓瘡的主要方法[8]。而傳統的翻身記錄卡雖然能督促護理人員為患者定時翻身，但由于多位護理人員重復記錄，各自字體不一，記錄方法也較為繁瑣，版面不醒目等原因，極大的加大了護理人員的工作量，同時還浪費了大量紙張以及護理人員的時間[9]。而全自動搖擺床（CN206809407U）則是以窗口的形式展示患者翻身情況，該監控轉盤設計簡單、操作簡便、直觀清楚，不用重復記錄，可有效提高工作效率，各位護理人員交接時，可以通過透視窗了解患者的皮膚、體位情況和翻身時間，落實翻身措施[10]。本研究結果顯示，觀察組患者壓瘡發生率顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），說明全自動搖擺床（CN206809407U）可有效預防壓瘡發生；結果顯示，觀察組患者翻身及時性≤0.5 h、≤1 h、≤1.5 h、≤2 h比例均顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），說明全自動搖擺床（CN206809407U）可提高翻身及時性；結果顯示，觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），分析原因是因為翻身的及時性以及高工作效率更讓患者滿意。綜上所述，全自動搖擺床（CN206809407U）在預防壓瘡護理中的應用效果顯著，可有效降低壓瘡發生率，提高翻身及時性，患者滿意度，值得臨床推廣。

表2 兩組患者翻身及時性對比[n（%）]

表3 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]