不同霧化吸入方法在支氣管肺炎患兒中的應(yīng)用

石紅茹

(河南省靈寶市寺河鄉(xiāng)衛(wèi)生院，河南 三門峽472500)

兒童支氣管肺炎是一種常見的呼吸疾病，對嬰幼兒的生命安全具有一定的威脅，通過霧化治療可以使其癥狀得到有效緩解。霧化治療目前已成為臨床護理工作中一種常用的護理技術(shù)，在哮喘、毛細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎等兒科常見疾病的護理與治療工作中廣泛應(yīng)用。氧驅(qū)動霧化吸入治療與超聲霧化吸入治療是兩種常用的霧化治療方法。筆者探討了二者在實際應(yīng)用中的差異性，探究支氣管肺炎患兒更有效的霧化吸入方法，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1　臨床資料

選擇2016年3月至2017年2月在靈寶市寺河鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受治療的90例支氣管肺炎患兒，患兒年齡最小1個月，最大2歲。按照隨機數(shù)字表法將其分為氧驅(qū)動組和超聲組，每組45例。氧驅(qū)動組男24例，女21例；超聲組男25例，女20例。兩組患兒年齡分布、性別構(gòu)成以及發(fā)病癥狀比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

2　治療方法

2.1氧驅(qū)動組利用氧驅(qū)動法進行霧化治療。首先，醫(yī)生在治療前指導(dǎo)其正確的使用方法，治療結(jié)束后指導(dǎo)患兒漱口。設(shè)備中放入所需藥物，每日兩次，保證氧流量約為7 mL/min，每次約12 min。

2.2超聲組利用超聲法進行霧化治療。治療方法和氧驅(qū)動組相似，在治療前醫(yī)生指導(dǎo)其正確的使用方法，在設(shè)備中放入所需藥物，每日兩次，保證氧流量約為7 mL/min，每次約12 min。

在霧化治療的過程中，如有其他癥狀，則根據(jù)病情需要，進行常規(guī)治療。兩組患兒使用同種藥物，將2 mL異丙托溴銨、0.15 mL特布他林及400 mg普米克溶入20 mL 0.9%的氯化鈉注射液中，隨后放入設(shè)備，進行治療。

3　療效觀察

3.1觀察指標(biāo)在霧化吸入前10 min、霧化時、霧化后1 h分別測定兩組患兒的經(jīng)皮血氧飽和度；記錄并比較兩組患兒癥狀緩解時間，包括咳嗽緩解、肺部瘀鳴音緩解時間、呼吸困難病情得到抑制時間。

3.3結(jié)果

(1)經(jīng)皮血氧飽和度比較見表1。

表1　兩組支氣管肺炎患兒經(jīng)皮血氧飽和度比較

(2)癥狀緩解時間比較見表2。

表2　兩組支氣管肺炎患兒癥狀緩解時間比較

注：與超聲組比較，△P<0.05

4　討論

在兒科呼吸系統(tǒng)疾病的治療過程中，最常用的一種輔助給藥途徑就是霧化吸入治療，主要是借助霧化器將水分及藥物散成極小的微粒或霧粒，使其懸浮于空氣，通過患兒呼氣進入呼吸道及肺部，提高病變部位的藥物濃度，具有治療效果好、起效快、作用強、副作用少、藥物用量少等特點，是目前臨床治療哮喘、毛細(xì)支氣管炎、肺炎等常用的方法。霧化吸入可以使藥物直接作用于氣道，具有減少氣道分泌物、解除氣道痙攣的作用，并且明顯減輕患者的喘息表現(xiàn)，不會增加神經(jīng)系統(tǒng)及心血管的副作用[1-2]。

氧驅(qū)動法進行霧化治療是將氧氣作為主要動力，利用其在毛細(xì)血管上產(chǎn)生的負(fù)壓使藥液流出，隨后再經(jīng)氧氣高速流通對其進行撞擊，形成霧狀形態(tài)，從而噴出，利用患者的呼吸流進入呼吸道，發(fā)揮作用[3]。應(yīng)用本法進行霧化治療，方法較為舒緩，患兒不會產(chǎn)生抵抗心理，具有更好的依從性。同時，使用設(shè)施均為一次性產(chǎn)品，可杜絕交叉感染的產(chǎn)生，且其治療也較為簡單便捷。但是在進行治療時，還需要密切關(guān)注治療過程，避免出現(xiàn)意外狀況，如在治療前清理口鼻分泌物，保證患者呼吸的暢通，同時對其進行安撫，避免因為心理緊張產(chǎn)生不良反應(yīng)。若出現(xiàn)不良反應(yīng)，需要及時停止治療，并迅速找出原因，及時處理。

綜上所述，氧驅(qū)動法進行霧化治療，具有更好的臨床效果，可進行進一步推廣。