探究中西醫(yī)結(jié)合法治療動脈硬化性腦梗塞的臨床效果

陳賓雁

（瓊中黎族苗族自治縣中醫(yī)院，海南瓊中572900）

動脈硬化性腦梗塞是由于顱內(nèi)血栓以及動脈粥樣硬化所致，致病因素較多，包括血流動力學異常、血脂過高以及高血壓等[1]。該疾病的主要治療原則為疏通血管，降低血黏度等，以對腦部神經(jīng)做出保障。目前治療該疾病的主要方法為藥物治療，本文主要研究了使用中西醫(yī)聯(lián)合治療該疾病患者的治療效果，現(xiàn)將報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年12月～2017年12月期間我院收治的88例動脈硬化性腦梗塞患者作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將研究對象分為兩組，其中對照組患者的年齡為 59～86歲，平均年齡為（70.54±4.98）歲。病程（3～29）天，平均病程為（14.09±2.33）天。觀察組患者的年齡為 58～84 歲，平均年齡為（71.96±4.80）歲。病程（2～31）天，平均病程為（16.03±2.16）年。確保兩組患者的年齡、病程等臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方 法

給予對照組患者行每日口服一次阿司匹林（批準文號：國藥準字J20130078生產(chǎn)企業(yè)：拜耳醫(yī)藥保健有限公司，規(guī)格：100mg×30 片）治療，100mg/次；再每日口服一次阿伐他汀鈣片（批準文號：國藥準字J20133127生產(chǎn)企業(yè)：浙江新東港藥業(yè)股份有限公司，規(guī)格：20mg×7s/盒）治療，20mg/次。

給予觀察組患者行中西醫(yī)藥物結(jié)合治療，其中阿司匹林以及阿伐他汀鈣片的給藥方式以及給藥量與對照組患者相同，再在此基礎上聯(lián)合中藥治療。給予患者煎服補陽還五湯治療，基礎成份為15g赤芍以及當歸；10g川芎以及紅花；12g地龍；30g黃芪。再根據(jù)患者的不同癥狀調(diào)整給藥方案。對于肢體麻木患者，應加用15g伸筋草以及木瓜；血壓高患者，應加用15g鉤藤以及天麻；氣虛癥狀患者，應加用15g太子參以及黨參；痰濕重以及舌苔厚膩患者，應加用10g蒼術(shù)、15g薏苡仁以及半夏；大便硬結(jié)干燥患者，應加用30g火麻仁[2]。每日給藥400ml，每日給藥兩次。兩組均連續(xù)給藥30天。

1.3 觀察指標

根據(jù)神經(jīng)功能改善情況以及臨床癥狀進行臨床療效評定，評定標準如下。顯效：頭暈、惡心等臨床癥狀消失，神經(jīng)功能顯著改善，評分降低超過90%；有效：頭暈、惡心等臨床癥狀有所緩解，神經(jīng)功能略有改善，評分降低超過18%，但未超過90%；無效：頭暈、惡心等臨床癥狀未緩解，神經(jīng)功能無改善甚至加重[3]。總有效=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS5.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，正態(tài)計量數(shù)據(jù)用（±s）表示，組間比較采用t檢驗，樣本率的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療后，對照組與觀察組患者的治療總有效率分別為63.64%、90.91%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；見表 1。

表1 治療后臨床療效情況[n(%)]

3 討論

動脈硬化性腦梗塞屬于腦梗塞的一種，起病突然，具有較高的致殘率以及致死率。目前，臨床對該疾病的主要治療方式為藥物治療。其中，阿托伐他汀鈣以及阿司匹林為治療該藥物的高應用率藥物，阿托伐他汀鈣屬于降低血脂量的有效藥物，阿司匹林是改善神經(jīng)功能的有效藥物，經(jīng)我院研究發(fā)現(xiàn)，單一給予西藥治療，雖對血脂以及神經(jīng)功能有一定的調(diào)控作用，但對腦細胞的保護作用差，故臨床效果欠佳[4]。為尋求更佳的治療方案，特做此研究。

本研究表明，經(jīng)治療后，對照組與觀察組患者的治療總有效率分別為63.64%、90.91%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這提示了，對動脈硬化性腦梗塞患者行中西醫(yī)藥聯(lián)合治療效果更佳。其中，赤芍性微寒味苦，有活血化瘀、清熱涼血的功效；川芎性溫味辛，有祛風止痛、活血行氣的功效；當歸性溫味辛、甘，有補血活血的功效；紅花性溫味辛，有活血化瘀的功效；地龍性寒味咸，有清熱熄風的功效；黃芪性微溫味甘，有益衛(wèi)固表的功效[5]。再根據(jù)患者的臨床癥狀行相應的藥物加減，多種藥物相輔相成，協(xié)同作用，起到增加機體免疫力，活血化瘀的功效，并根據(jù)患者的并發(fā)癥不同進行藥物調(diào)整，使治療更具有針對性，療效較佳。

綜上所述，給予動脈硬化性腦梗塞患者行中西醫(yī)藥物結(jié)合治療，可顯著提高臨床療效，值得廣泛推廣應用于臨床。

［1］ 李紅軍.中西醫(yī)結(jié)合法治療動脈硬化性腦梗塞的臨床觀察[J].今日健康,2016,15(11):368.

［2］ 胡剛.中西醫(yī)結(jié)合治療動脈硬化性腦梗塞43例效果分析[J].按摩與康復醫(yī)學（中旬刊）,2012,03(7):195-195.

［3］ 趙躍飛.中西醫(yī)結(jié)合法治療動脈硬化性腦梗塞的臨床觀察[J].大家健康（上旬版）,2016,10(1):110-111.

［4］ 蘆曉燕,李虎元.中西醫(yī)結(jié)合治療動脈硬化性腦梗塞68例療效觀察[J].大家健康（下旬版）,2016,10(9):119-120.

［5］ 侯榮濤.中西醫(yī)結(jié)合法治療動脈硬化性腦梗塞的臨床效果分析[J].按摩與康復醫(yī)學（下旬刊）,2012,03(5):191-191.