淺談二級醫院信息化建設中財務管理在改善患者就醫感受中的作用

費冰 呂森巖 張丹婷

摘 要：隨著信息化時代的不斷發展深入及人民群眾對醫療行業服務質量要求的不斷提高，在信息化平臺上加強財務精細化管理有助于改善醫療行業“三長一短”問題，提高患者就醫感受。

關鍵詞：管理 服務 信息化 改善

醫療服務信息化是國際發展趨勢，越來越多的醫院正在加速信息化建設，以提高醫院的服務水平與核心競爭力。信息化的建設內容不僅僅局限于醫療衛生就診流程的改造，建設內容覆蓋整個醫院的管理。

目前醫療行業門診均不同程度存在“三長一短”現象，“三長一短”指：“掛號排隊長、就診排隊長、繳費排隊長，看病時間短”。而現在大多數三級醫院信息化建設發展較快，較好的解決了“三長一短”問題，提高了門診服務質量，提升了門診就診效率，在一定程度上改善了患者就醫滿意度。

一、醫院信息化建設過程中財務管理應關注的問題

（一）就診流程中的資金流程

就診流程“三長一短”的主要原因就是所有診療服務對應的資金流，需要在患者與醫院之間反復對接，導致單一患者收費窗口多頻次業務辦理產生。

（二）資金安全和集中管理

（1）單位資金安全和集中問題——減少單一患者收費窗口多頻次業務辦理后，資金的歸集、收入的確認等問題。

（2）患者資金安全問題——為了減少窗口頻次勢必導致，患者資金存在結余情況，如何保障患者資金安全問題。

二、醫院信息化建設過程中財務管理相關問題解決方案

（一）借助信息化建設，結合財務管理要求，優化門診就診流程中繳費環節

原有門診就診流程患者入院——排隊掛號——就診——排隊繳費——檢查——再就診——排隊繳費——取藥——離院，一般患者門診就診在收費室至少需要排隊3次，各項經營活動對應的資金歸集均需在門診收費室完成，這無疑使患者要多次在門診收費室排隊等候，方能完成全部就診流程。

為了解決單一患者收費窗口多頻次辦理業務現象，解決排隊時間長的問題，借助信息化建設，開展院內一卡通項目，將門診就診款項收取和信息化建設相結合，在院內信息化建設或改造的初期做好優化門診就診流程規劃，結合財務管理、核算、核對需要，將資金歸集流程植入信息化改造中，大大減少患者門診收費室排隊掛號、繳費次數及時長，將資金歸集融入各項衛生服務中，大大的減少了患者往返門診收費室的次數，縮短了患者排隊時間。

（二）接入銀行專網、實現數據無縫銜接

（1）將銀行專網與HIS網絡連接，實現資金歸集無縫銜接，減少數據在銀行POS和HIS系統兩次錄入頻次，降低因數據多次錄入發生的差異。

（2）通過HIS與銀行直連，確保數據傳輸穩定，并采用銀行提供的退費實時到賬功能，提高工作效率，改善患者感受。

（3）開展自動對賬，及時發現問題，提高工作效率，確保資金安全。

（三）配備自助設備，提供多渠道服務

充分利用信息化時代自助設備為患者提供多渠道業務辦理，通過自助設備將His相關信息、數據直接呈現在患者面前，更直觀、便捷提供服務，有效緩解窗口工作壓力。

（四）多種收、付款模式，方便患者就醫資金支付

在互聯網+的大環境下，微信、支付寶等線上支付模式正在悄悄進入百姓生活，逐步替代現金和銀行卡成為當下資金流轉的主要模式。

（五）規范資金歸集、核對等流程，確保資金安全、高效

1、醫院資金安全

通過POS、微信、支付寶等關聯醫院資金歸集賬戶實現T+1天的資金歸集，借助銀行護衛收款實現T+1天資金歸集，通過與銀行合作，可以實現到款、退款實時到賬；通過與銀行直連確保數據傳輸穩定性、時效性、信息系統安全性。

2、患者資金安全

為患者就診賬戶設置取款密碼，確保患者個人賬戶資金安全。

隨著信息化時代的不斷發展，醫院信息化改造迫在眉睫，如何改才能符合時代發展需要，這不僅僅局限于信息部門，需要醫院整體聯動，財務部門也不例外，提前參與改造設計，將財務管理相關理念有效嵌入軟件改造，有效優化就診流程，在確保各方利益的前提下，實現快速、高效、便捷的服務，有助于改善醫院形象，提高醫院效率，改善患者就醫整體感受。

參考文獻：

[1]拿什么拯救你，醫患關系？[Z].健康衛視，2012，9.